经典案例

• 2018-10-17

  

  3个月5天宝宝，腹泻加了水解蛋白乳糖酶，后续需要注意什么？

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-10-17 19:01:31

  3个月5天，足月出生39周+6天，出生体重2550g，身长49cm。 宝宝目前是纯母乳喂养，之前检测出乳糖不耐受，有添加乳糖酶，大便基本一天3次，16号的时候大便次数增多，有5次，且有粘液，做了便常规（结果如下），今天换了水解蛋白的乳糖酶，大便次数减少。做过过敏原测试，鸡蛋、虾、螨虫过敏。 喂养情况：母乳大概3小时一次，一次20分钟（两边各10分钟），夜奶2次，第一次间隔5小时，第二次间隔3小时。 想咨询主任 1、宝宝辅食添加有什么特别需要注意的？ 2、孩子生长发育正常吗？

  

• 2018-10-17

  

  3个月5天宝宝，腹泻加了水解蛋白乳糖酶，后续需要注意什么？

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-10-17 19:01:31

  3个月5天，足月出生39周+6天，出生体重2550g，身长49cm。 宝宝目前是纯母乳喂养，之前检测出乳糖不耐受，有添加乳糖酶，大便基本一天3次，16号的时候大便次数增多，有5次，且有粘液，做了便常规（结果如下），今天换了水解蛋白的乳糖酶，大便次数减少。做过过敏原测试，鸡蛋、虾、螨虫过敏。 喂养情况：母乳大概3小时一次，一次20分钟（两边各10分钟），夜奶2次，第一次间隔5小时，第二次间隔3小时。 想咨询主任 1、宝宝辅食添加有什么特别需要注意的？ 2、孩子生长发育正常吗？

  

• 2018-10-11

  

  7个月2周，牛奶蛋白过敏转奶中，需要注意什么？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-10-11 16:31:20

  7个月2周，足月出生，出生体重3450g，身长50cm。 1、宝宝月子里大便有血丝确定蛋白过敏，6个月断母乳后就鼻塞鼻涕，宝妈怀疑是感冒，去医院后医生说是过敏性鼻炎，开了药，后来好了，然后前段时间转奶粉的时候感觉鼻炎又有些发作 2、目前已经转奶粉了，从深度无乳糖转为深度有乳糖奶粉，还没有完全切换过来 3、转奶后大便有粘液，之前大便绿色现在金黄色，之前大便2天一次，目前大便一天一次 想咨询主任 这么转奶是否有问题？日常还需要注意什么？

  

• 2018-10-10

  

  11个月3周，发热5天，喉炎、支气管炎，后续应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-10-10 20:00:19

  11个月3周，一般情况良好。 9月23日左右感冒了，后来好转，但喉咙里一直有痰，家长没在意 10月3号北京到山西，腹泻服用蒙脱石散无效，后给药食母生和午时茶颗粒，腹泻好转 5号晚上开始发热37.3-38.7 6号长治市人民医院就诊，血常规单核细胞高，当地就诊听诊后诊断喉炎，开药利巴韦林泡腾颗粒，吃药后上吐下泻 7号呼吸困难，住院治疗，输液青霉素、炎琥宁 9号北京中日友好医院就诊，查血、拍胸片后，诊断喉炎和支气管炎，建议输液阿奇霉素3天，开药氨溴索，晚上发热39.2 10号上午输液阿奇霉素，目前发热38.7 想咨询主任 1、孩子目前需要转到专科医院吗？ 2、用药有问题吗，还有什么需要注意的？

  

• 2018-10-09

  

  3个月4天女宝，支气管肺炎住院后，肝功异常，吃了保肝药，复查肝功结果有问题吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-10-09 19:01:03

  3个月4天，足月出生40周+2天，顺产，出生体重3460g，身长50cm，母乳喂养。 支气管肺炎住院，9月9号检查血常规（crp23，wbc18.99），做了生化检查、PCT、尿常规（尿比重低、白细胞高）、头颅CT（结果正常）、脑脊液检查（结果正常），血培养（120h无细菌增长），开药门冬氨酸鸟氨酸，输液头孢曲松钠，口服药物头孢地尼分散片。住院期间出现鹅口疮，用药制霉菌素 9月28号出院，出院后继续服用门冬氨酸鸟氨酸、双环醇 10月8号宝宝去复查了肝功（附图），血常规（嗜酸高）、尿常规（基本正常） 孩子的疫苗接种了卡介苗、乙肝第一次和第二次、五联疫苗 想咨询主任 1、宝宝现在的肝功有异常吗？ 2、孩子后续的疫苗怎么打？

  

• 2018-10-08

  

  1个月1周，过敏便血，如何换奶粉。

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-10-08 19:32:34

  1个月1周，足月出生，40周+1天，出生体重3560g，身长51cm，顺产。 宝宝的情况详见图片。以下是乳糖检测以及血常规的检查结果。

  

• 2018-10-08

  

  1个月1周，过敏便血，如何换奶粉。

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-10-08 19:32:34

  1个月1周，足月出生，40周+1天，出生体重3560g，身长51cm，顺产。 宝宝的情况详见图片。以下是乳糖检测以及血常规的检查结果。

  

• 2018-10-08

  

  1个月1周，过敏便血，如何换奶粉。

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-10-08 19:32:34

  1个月1周，足月出生，40周+1天，出生体重3560g，身长51cm，顺产。 宝宝的情况详见图片。以下是乳糖检测以及血常规的检查结果。

  

• 2018-09-27

  

  7个月6天女宝，生长发育正常吗，奶粉应该怎么调整？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-09-27 13:01:04

  7个月6天女宝，足月出生，出生体重3450g，身长50cm。体重增长大概都是一个月1斤，这一个月没有增长。 1、宝宝前4个月断断续续便血，后来检查说牛奶过敏，4个月后吃深度水解奶粉就好了 2、目前天气变化、吹风，宝宝就打喷嚏、鼻塞、有鼻涕，吃了鼻炎口服液好了些，医生说过敏性鼻炎，还说跟奶粉有关系，想知道这个水解奶粉还要继续吃吗？ 3、目前快一个月体重没长了，大概保持在17斤左右 4、现在每天辅食2顿，早上蔬菜混合米糊，量是一碗，比较爱吃吃的挺多的，下午吃果泥，奶量每天400-500ml，目前出牙了，奶量不好，好的时候600-700ml 以下是宝宝服用的药物 想咨询主任 宝宝现在喂养有问题吗，需要调整吗？

  

• 2018-09-23

  

  1岁1周女宝，胆小，担心自闭症。

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2018-09-23 15:38:04

  1岁1周女宝，足月剖宫产，一般情况良好。 宝宝是喜欢外出的，每天早上起来都闹着让姥姥带着去小区玩，玩的时间短都不愿意回家。但就是在外面的时候会看见所有事物和人都是愣愣的，不笑不互动。去淘气堡看见小朋友多了，会死死抓住妈妈，会大哭，那天去的淘气堡，晚上睡觉就一直大哭，抱着妈妈，还时不时的乱打，好像在大叫，这几天晚上睡觉做梦会哭着叫妈妈。小区的小朋友经常见，但就是不一起玩，可和朋友家的两个小姐姐和哥哥不经常见，一个月也就见一次，但就一起玩耍和互动。前一段时间和朋友家的小哥哥姐姐一起去赤峰草原旅游，玩的挺好。对什么都步干兴趣。 想咨询主任 宝宝是否有自闭倾向，需要做什么检查吗？