经典案例

• 2018-08-22

  

  1岁4个月男宝宝发烧后有心肌损伤，必须住院输液么？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-08-22 14:00:26

  1岁4个月男宝宝，足月顺产，一般情况好。有尿道口下裂病史，一直在北京儿童医院复查，择期手术。 昨天下午两点多开始发烧，就诊当地县医院后查血常规、心电图、心肌酶等，急诊科大夫说心跳快，建议住院输液，家长未同意，大夫开药小儿氨酚黄那敏颗粒，小儿清热宁颗粒， 晚上19:30左右体温38度。 今天去医院复查，大夫说有心肌损伤，需要输液五天。给开了喜炎平、磷酸肌酸钠、vc。 想咨询主任： 孩子现在的情况必须住院输液么？口服保护心肌的药物可以么？具体用什么药？发热的原因是什么？

  

• 2017-12-08

  

  1岁3个月男宝，心肌酶复查，想问问主任，现在应该怎么治疗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-12-08 19:02:18

  1岁3个月男宝，足月出生，一般情况好。 2017-09-15 感冒后检查心肌酶，发现异常。 2017-09-29 复查心肌酶异常，咨询过魏主任，建议口服：果糖二磷酸钠+辅酶Q10+维生素C。 当时主任，建议吃药两个月后复查。 2017-12-07 再次复查心肌酶，医生建议，仅服用果糖二磷酸钠就可以了。 历次检查及医生处方详见照片。 想咨询主任： 1. 心肌酶复查结果如何，应该怎样用药。 2. 微量元素检查不缺，为什么囟门1岁半还不闭合，钙也补了半年了。 3. 心肌酶检查在饭后查的，这次当地涿州的医生说应该空腹。对结果有影响吗？

  

• 2017-10-16

  

  出生7个月早产宝宝，几项酶化验一直都偏高是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-10-16 19:12:49

  2017年3月15日出生，孕35周+1天早产，出生体重1900g，出生身长44cm。 宝宝出生后诊断心肌损害，几项酶化验一直偏高，中间有服用过乳果糖，服药后指标有降低，但是后续又升高。 具体化验情况见照片。 宝宝生长发育情况平稳、良好，大动作发育符合月龄阶段。 想咨询主任： 1、孩子指标一直偏高考虑可能是什么原因？会不会和“肌病”相关？（家长是一个神经科大夫） 2、问题严重不严重，是否需要进一步检查、治疗？

  

• 2017-09-05

  

  3岁5个月男宝宝心肌酶高需要如何治疗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-09-05 19:01:39

  3岁5个月男宝宝，足月出生，一般情况好。 7月下旬开始拉肚子(一直拉了二十多天将近一个月)，呼吸觉得异常，但没有感冒、发烧。嗓子有点红血丝，稍微嗓子哑。所以检查（吉大医院看的）结果心肌酶高。 八月二十六号查的肌酸激酶高，肌酸激酶403，然后医生让吃药：果糖二磷酸钠（一天三次一次一粒）和芪冬颐心口服液（吃了5天，一天两次，一次一支）。 九月三号复查肌酸激酶是361，肌酸激酶同工酶是31（第一次检查同工酶不高）。 想咨询下主任： 目前应该如何治疗？

  

• 2017-03-19

  

  一个月2周的男宝宝检查心律不齐、卵圆孔未闭怎么办？

  北京华信医院 李小梅 主任医师 2017-03-19 19:21:54

  出生一个月2周的男宝宝，早产出生（35周+6天），剖宫产，出生体重3280g，出生身长50cm。 怀孕时就有心率不齐，近期宝宝感冒，去医院检查了心脏彩超，心电图等，说还有心率不齐，还有卵圆孔未闭。 想咨询大夫： 1.让看看心电图是不是有问题？ 2.对宝宝长大后有没有影响，有影响会出现什么情况？需要做什么检查？什么时间检查比较好？