经典案例

• 2018-04-25

  

  4岁7个月男宝，发热4天，做了血常规和胸片检查，想问现在应该怎么治疗？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-04-25 12:32:02

  4岁7个月男宝，多次热性惊厥病史。 孩子21号开始咳嗽，22号中午开始发烧38.1，下午去医院看了确诊为支气管周围炎（建议服用3天阿奇，然后5天头孢），24号孩子咳嗽加重了，基本每8小时发烧一次，最高39.8，昨天下午输液青霉素，晚上精神不太好，有点拉肚子，食欲差，昨晚至今（25号）最高体温38.7℃，发烧10小时1次。 想咨询主任： 1、宝宝的血常规和胸片提示什么问题？ 2、宝宝现在的治疗方法对吗？还需要其他治疗吗？

  

• 2018-04-24

  

  8个月2周足月顺产男宝，昨天开始咳嗽，做了一些检查，请主任综合建议一下。

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-04-24 20:15:54

  8个月2周足月顺产男宝，出生体重3410g，身长52cm，现母乳喂养。 4月22号开始咳嗽，23号早上起来喉咙里呼噜声，老家市里儿童医院大夫说是先天喉软骨软化，是听诊检查的，做了个胸片，查个血常规，和微量元素，白天医生检查说是支气管炎，细菌性感冒，开了个小儿麻甘颗粒和头孢，肺力咳合剂，头孢克肟颗粒（抗生素现在没吃），大夫说可以先吃吃抗病毒口服液。 想咨询主任： 1、宝宝的血常规化验单提示什么呢？胸片有问题吗？ 2、喉软骨软化这个病严重吗？ 3、现在应该怎么治疗呢？怎么用药？

  

• 2018-04-20

  

  4岁4个月男童，发热查血，crp稍偏高，需不需要使用抗生素？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-04-20 13:55:11

  4岁4个月男童，低热2~3天，夜间温度37.5℃。晨起咳嗽，有痰，咳嗽不频繁。状态好，无其他明显不适表现。今天抽血化验，CRP11.47，其余结果都在正常范围呢。 想咨询主任： 宝宝情况严重吗？适合用什么药？

  

• 2018-04-20

  

  4岁4个月男童，发热查血，crp稍偏高，需不需要使用抗生素？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-04-20 13:55:11

  4岁4个月男童，低热2~3天，夜间温度37.5℃。晨起咳嗽，有痰，咳嗽不频繁。状态好，无其他明显不适表现。今天抽血化验，CRP11.47，其余结果都在正常范围呢。 想咨询主任： 宝宝情况严重吗？适合用什么药？

  

• 2018-04-19

  

  7个月1周早产男宝，宝宝生长发育越来越缓慢了，是否正常？喂养需要调整吗？

  其他 都萍 主任医师 2018-04-19 20:00:02

  7个月1周，早产35周+5，顺产，出生体重3290g，身长49cm。 1、喂养一直是80%奶粉，20%母乳 2、出生2天黄疸住院10天，40多天的时候肺炎住院6天，出院后老是断断续续感冒，6个多月毛细支气管炎住院 3、经常厌奶，目前有点积食，每天4-5顿奶，500ml，一顿米粉，一碗，自己弄的米粉和爱他美的米粉，糊状的，2个多鸡蛋的量 4、40多天房间隔缺损，卵圆孔未闭 5、宝妈155，宝爸170 6、独坐偶尔1-2分钟 7、维生素AD伊可新和朗迪钙是断断续续吃的没有每天吃，6个月的时候微量元素和骨密度都正常 想咨询主任： 宝宝生长发育越来越缓慢了，是否正常？喂养需要调整吗？

  

• 2018-04-17

  

  2岁1个月男宝宝，反复咳嗽用药效果不明显是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-04-17 18:59:57

  2岁1个月男宝宝，足月生产，出生情况良好。从1月份咳嗽至今，反反复复一直不好。 宝宝自今年1月份开始反复咳嗽，当地医院就诊考虑是过敏性咳嗽，开顺尔宁，一天一次，一次一片。 服药到3月份，咳嗽症状明显好转，有几天已经听不到孩子咳嗽，3月底发烧，咳嗽又开始。 3月31日查胸片诊断为支气管炎，抽血化验考虑病毒性，开希舒美、安儿宁和脾氨肽冻干粉，自行口服小儿肺热咳喘。 自3月底发热后，到现在宝宝一直咳嗽，4月13号复查，血检白细胞稍偏高，CD3、CD4、CD8都偏高，医生开顺尔宁和脾氨肽冻干粉。 宝宝1月底化验过过敏原，IGE稍偏高。父母非过敏性体质。 想咨询主任： 1、宝宝这种反复咳嗽考虑什么原因，接下来应该怎么治疗？ 2、免疫化验结果问题大吗，需不需要进一步检查？

  

• 2018-04-04

  

  1岁9个月的男宝宝顺尔宁服用1个月，接下来怎么治疗？

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2018-04-04 15:02:49

  1岁9个月的男宝宝，足月产，混合喂养+辅食。 宝宝最近几个月反复有咳嗽、喘息的问题，1月9号电话咨询主任后服用顺尔宁1个月，前几天宝宝生病又喘，视频如下。 想问主任： 宝宝顺尔宁服用1个月，接下来怎么治疗？

  

• 2018-03-27

  

  1岁11个月足月女宝，感冒咳嗽，应该怎么办？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-03-27 14:21:43

  1岁11个月足月女宝，出生体重3050g，身长50cm。 宝宝3月25号开始感冒，间断咳嗽，下午就诊后医生建议艾畅或感冒颗粒，肺部没有问题，看嗓子没有发红。发视频给小鲤鱼考虑有痰，建议可服用艾畅+易坦静或沐舒坦，26号医院检测血常规等检测（附图），医生建议用药（附图），宝爸拒绝使用抗生素，寻求纯中医治疗。 想咨询主任： 宝宝现在咳嗽是什么情况，应该怎么治疗？

  

• 2018-03-27

  

  1岁11个月足月女宝，感冒咳嗽，应该怎么办？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-03-27 14:21:43

  1岁11个月足月女宝，出生体重3050g，身长50cm。 宝宝3月25号开始感冒，间断咳嗽，下午就诊后医生建议艾畅或感冒颗粒，肺部没有问题，看嗓子没有发红。发视频给小鲤鱼考虑有痰，建议可服用艾畅+易坦静或沐舒坦，26号医院检测血常规等检测（附图），医生建议用药（附图），宝爸拒绝使用抗生素，寻求纯中医治疗。 想咨询主任： 宝宝现在咳嗽是什么情况，应该怎么治疗？

  

• 2018-01-31

  

  1岁5个月的足月男宝宝发热3天，呕吐物有血丝怎么治疗？需要上级医院就诊吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-01-31 19:00:22

  1岁5个月的足月男宝宝，顺产，出生体重3120g，身长48cm。 1月29日晚上开始咳嗽，不严重，咳嗽时，轻微声音嘶哑，喊叫时无异常； 30日上午开始发热，21点左右39.4℃，服用美林后呕吐； 31日16：00最高体温40.5℃，13点左右呕吐，量少，有血丝。 31日下午查血常规，CRP-38，WBC-3.84，MONO%-10.7%。无呼吸急促，就诊路上感觉宝宝有像排便使劲一样的声音。医生诊断为：病毒感染，考虑呕吐物有血丝，建议上级医院就诊。 宝宝这两天白天不爱喝水，能喝粥、奶、汤。基本不咳嗽，高热精神蔫，低热精神可，整体很好。小便不黄。 想问主任： 宝宝现在怎么治疗？需要上级医院就诊吗？