经典案例

• 2018-06-10

  

  2岁2个月的足月女宝流涕、咳嗽，就诊化验，医生开药，咨询用药。

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-06-10 19:02:08

  2岁2个月的足月女宝，出生体重3050g，身长50cm。 10天前宝宝出现发热，发热2天后热退，开始出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、有痰。今日就诊化验血，单核细胞百分率稍高，具体结果如下。医生给予头孢、孟鲁司特钠、沙棘、清肺、伪麻美芬（具体药物不详）。 想问主任： 1、宝宝现在需要吃抗生素吗？别的药物都需要吃吗？孟鲁司特钠的作用是什么？ 2、血小板高有问题吗？

  

• 2018-05-29

  

  1岁1个月女宝，发热、有痰、咽哑，目前应该怎么用药？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-05-29 16:12:43

  1岁1个月女宝，出生情况良好，混合喂养。 5月27号开始发热37.8°，下午有痰，28号上午最高39.5°，美林无效，上午去世纪坛医院，医生怀疑可能是幼儿急疹，抽血检查，开了布洛芬、力欣奇片、西替利嗪。28号下午体温39°，物理降温后38°，29号嗓子哑，痰加重，凌晨1点服用退热药后没发热，目前只服用头孢。 想咨询主任 1、发热是什么原因呢？ 2、西替利嗪可以不吃吗？ 3、目前应该服用什么药物？

  

• 2018-05-23

  

  1岁3个月女宝宝今天发烧一天了怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-05-23 21:11:48

  1岁3个月女宝宝，一般情况好。 5月23日开始发热，呕吐一次，有鼻塞、轻微鼻涕，无咳嗽，无腹泻， 食欲一般。 5月23日19点左右安贞医院就诊，查血是病毒感染，嗓子红，开泰诺林。 想咨询： 1.从结果看起来，孩子是病毒感染吗？ 2.现在情况需要怎么治疗？ 3.需要注意什么问题？

  

• 2018-05-23

  

  3个月1周的足月男宝宝严重厌奶怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-05-23 16:29:43

  3个月1周的足月男宝宝，胎龄40周+5天，出生体重2450g，身长47cm，头围33cm，母乳喂养。 宝宝出生两月起不爱吃奶，最近厌食情况严重，约5小时吃一次奶（吃的不多，感觉吃完还很饿，喜欢舔其他的东西），小便量明显减少（宝妈担心上火适当喂了些水）。 宝宝想睡觉时可以吃奶，清醒时不吃，强喂会呕吐，宝宝具体哺乳时间表见图片。 想咨询主任： 宝宝严重厌奶怎么办？如何喂养？

  

• 2018-05-22

  

  2岁1周的足月男宝宝身高偏矮体重偏轻怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-05-22 18:39:15

  2岁1周的足月男宝宝，剖宫产，胎龄40周，出生体重2600g，身长49cm，头围35cm。 宝宝之前有牛奶不耐受的情况，现在吃深度水解奶粉+冷冻母乳（别人的和宝妈的）。 宝宝每日作息如下：8:00吃粥半碗，10:00吃水果，11:30吃米饭半碗，午睡2-2.5个小时后吃母乳180ml或奶粉150ml，17:00左右吃米饭半碗。 宝宝一直在补充维生素D，既往吃龙牡壮骨颗粒2个月。 宝宝对蛋白过敏，鸡蛋不能吃，一直吃面食，肉吃的少，有些挑食。 想咨询主任： 宝宝身高偏矮、体重偏轻，怎么调整喂养？

  

• 2018-05-18

  

  1岁11个月的足月男宝宝服用孟鲁司特钠一个月，还需继续服药吗

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2018-05-18 12:44:53

  1岁11个月的足月男宝宝，胎龄40周+6天，出生体重3650g，身长54cm，头围36cm。 宝宝长期过敏性的喘息、咳嗽、雾化，服用孟鲁司特钠1个月。 宝宝前天有点流鼻涕，今天又开始咳喘。具体情况见视频。 家长于1月8日和4月3日与常主任约过电话咨询。 想咨询主任： 是否还需继续用药?

  

• 2018-05-17

  

  10个月2周的足月男宝宝手心发烫，食欲小怎么办

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-05-17 12:28:36

  10个月2周的足月男宝宝，胎龄39周+4天，出生体重3000g，身长50cm。 宝宝从小到大手心发烫，妈妈认为是内热，室温30℃。 宝宝 1月30日开始添加奶粉，最初是每天1顿，一直接受情况一般，遵医嘱用小培菲康后，每天3顿奶粉，每顿120ml，辅食吃得好； 停小培菲康后，奶粉量早上80-120ml，中午60-80ml，晚上100ml，辅食基本只吃米粉（吃的不多）。 宝宝平时一着凉就呕吐，晚上睡觉开空调27℃，盖纱布，总是踢掉，踢掉就吐，睡得很不踏实。 儿童医院建议现在用爱他美1段，宝宝不爱吃奶粉、水，对母乳接受程度高。 既往每日早晚外出，近一周因天气转热，没有外出。 想咨询主任： 1.宝宝一直手心发烫是内热吗？怎么治疗？ 2.宝宝食欲不佳，着凉容易呕吐，是消化不好吗？怎么干预？

  

• 2018-05-14

  

  25天的宝宝，因为呕吐、哭闹、黄疸、腹胀，去医院做了检查，诊断结果有问题吗？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-05-14 21:36:19

  25天的宝宝，足月出生，40周+4天，4020g，身长51cm，剖宫产，母乳喂养。 25天的宝宝，呕吐、哭闹、黄疸、高钾血症、腹胀。去医院做了检查。以下是最近3天的检查报告。 想问主任： 1、宝宝的检查单有问题吗？ 2、平时应该怎么护理宝宝呢？

  

• 2018-05-11

  

  1岁5天的足月女宝宝睡觉出汗多怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-05-11 16:12:33

  1岁5天的足月女宝宝，胎龄39周+4天，出生体重3500g，身长50cm，混合喂养。 宝宝基本情况如下： 宝宝现在体重11kg，身长76cm。 宝宝20:20吃奶180ml ，01:00--2:00母乳一次，约10分钟，04:：00:--5:00母乳一次 ，08:10吃奶120ml ，13:40吃奶150ml ，17:40吃奶120ml; 11:30,16:40吃辅食，有粥，面条，蔬菜，水果，肉糜等； 吃乳钙，维生素D和DHA。 宝妈说不缺钙，检查报告不详。 宝宝大便正常，一天一次，小便一天4-5个尿不湿。 宝宝睡觉出汗多，醒来后动一动又入睡。 想咨询主任： 1、宝宝现在夜奶怎么断？喂养是否合理？ 2、宝宝睡觉出汗多是什么原因？是否有问题？

  

• 2018-04-25

  

  2岁男宝宝，有时会有便秘是不是有积食呢？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-04-25 20:17:08

  2岁男宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝之前有便秘的情况，近期好转一些。（每天吃一个含各种微量营养素的“营养包”之后好转），但是食欲一般。 早晨一般吃150ml奶粉，10点多的时候吃饭，粥、鸡蛋之类。 午12点多吃饭，面条、米饭，想吃的时候能吃很多，不想吃就吃几口。 下午13:30~16:30左右睡觉，睡醒了喝一个“营养包”； 晚上19：00~20:00吃晚饭，和大人一起吃，吃的量很少。 21:00~21:30会再吃150ml奶粉，22：00肯定睡觉。 大便基本每天上午一次，吃了“营养包”之后性状好转，但是颜色不太好看。精神状态良好，睡眠可以。 没有口气，近期有点感冒，睡觉的时候有点咳嗽。 想咨询主任： 宝宝的表现是积食吗？应该注意什么？