经典案例

• 2017-08-09

  

  4个半月的宝宝，大便稀三天，今天出现稀水便。应该怎么治疗呢？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-09 19:28:24

  4个半月的男宝宝，足月出生，母乳喂养，一般情况好。 8月7号，大便三次，稀便，宝妈有吃葡萄。 8月8号，大便三次，稀便，宝妈没有特殊饮食。 8月9号，稀水便，已经检查便常规，详见照片。 有间断吃过几次妈咪爱，没有服用思密达。 想咨询专家： 宝宝现在稀水便，这是什么问题呢？应该怎么治疗呢？

  

• 2017-08-08

  

  出生三个月的男宝宝体重增长慢，头围小，需要如何干预？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-08-08 17:00:54

  出生三个月的男宝宝，足月出生（38周+1天），出生体重2700g，出生身长49cm。 一直是母乳喂养，差不多一个多小时或者两小时吃一次，白天吃完之后能睡1-2小时。晚上吃一次奶一般能睡4-5小时，有时候2-3小时。小便一天能有7-8次，大便6-7次（放屁带出来的也算上了）。大便也比较稀。宝宝在2个月的时候开始吃伊可新，现在吃了一个月。 想咨询主任： 1、宝宝比较瘦，头围小有没有什么问题?需要吃点什么？要混合喂养吗？ 2、宝宝现在大便比较稀，带泡沫，需要干预么？

  

• 2017-08-08

  

  1岁1个月女宝宝，腹泻一周，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-08 14:33:39

  1岁1个月女宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝8月1日起大便次数突然增多，2号大便9次以上，3号持续腹泻，伴随低热。带宝宝去儿研所就诊。化验便常规白细胞2，红细胞0，潜血阴性。抽血CRP正常，嗜酸性粒细胞比例和计数偏高，诊断为牛奶蛋白过敏。开口服补液盐、益生菌，丁香罗勒口服混悬液，服药后效果不明显。 6日复查，血检嗜酸性粒细胞仍偏高，便检白细胞7，红细胞0，潜血阴性，加蒙脱石散。 做便细菌培养阴性，腹部超声结果正常。 宝宝婴儿期有大便带血的情况，出现腹泻前正在给宝宝换三阶段奶粉，昨天大便10次以上，今天大便4次。 想咨询主任： 1、宝宝的情况是过敏导致的吗？ 2、儿研所的医生建议停奶粉，只吃饭，能给宝宝吃奶粉吗？（不想给宝宝吃氨基酸奶粉）

  

• 2017-08-06

  

  1岁3个月女宝宝，近期反复感冒怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-08-06 18:20:44

  1岁3个月女宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝从5月份开始，基本上每个月都会感冒一次。7月初感冒腹泻，化验合并细菌感染，使用过抗生素。这几个月一直有鼻涕，鼻塞，有时候会影响睡眠。 宝宝上次感冒发热，这次感冒没有发热，吃了四天氨酚黄那敏，效果不明显。 5月份的时候宝宝有过急性荨麻疹，使用仙特明治疗后没有再反复。日常其他方面都正常，生长发育平稳、良好。 想咨询主任： 1、宝宝一直有鼻涕，会不会是鼻炎，是否需要进一步检查？ 2、宝宝反复感冒是什么原因，能不能中医调理一下？

  

• 2017-08-05

  

  近两岁男孩发热6天需要如何用药？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-05 19:00:47

  近两岁男孩，一般情况好。常居河南郑州。 7月31日发烧37.5，去郑州儿童医院急诊，由于是低烧，未处理，听肺部没有杂音，嗓子无异常表现，大夫建议吃柴桂。 8月2日体温38.5，在附近医院儿科就诊，查体肺部无杂音，嗓子有疱疹，由于喂药困难，只用抗病毒喷雾处理嗓子红的问题。 8-4日 体温39度，抽血指标白细胞正常，嗓子微红，医生也说不知道为什么，建议吃头孢，家长没给吃。大夫还让吃柴桂和蒲地蓝，但是孩子喂药困难，喂不进去。 昨天体温高的时候，吃美林后呕吐，吐了之后补吃了一点美林，然后就退热了，期间身上没有疹子，每天大便1次。 想咨询下大夫： 1、宝宝发热的原因是什么？需要用什么药？ 2、孩子现在喂不进去药，有什么好办法？

  

• 2017-08-05

  

  近两岁男孩发热6天需要如何用药？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-05 19:00:47

  近两岁男孩，一般情况好。常居河南郑州。 7月31日发烧37.5，去郑州儿童医院急诊，由于是低烧，未处理，听肺部没有杂音，嗓子无异常表现，大夫建议吃柴桂。 8月2日体温38.5，在附近医院儿科就诊，查体肺部无杂音，嗓子有疱疹，由于喂药困难，只用抗病毒喷雾处理嗓子红的问题。 8-4日 体温39度，抽血指标白细胞正常，嗓子微红，医生也说不知道为什么，建议吃头孢，家长没给吃。大夫还让吃柴桂和蒲地蓝，但是孩子喂药困难，喂不进去。 昨天体温高的时候，吃美林后呕吐，吐了之后补吃了一点美林，然后就退热了，期间身上没有疹子，每天大便1次。 想咨询下大夫： 1、宝宝发热的原因是什么？需要用什么药？ 2、孩子现在喂不进去药，有什么好办法？

  

• 2017-08-05

  

  近两岁男孩发热6天需要如何用药？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-05 19:00:47

  近两岁男孩，一般情况好。常居河南郑州。 7月31日发烧37.5，去郑州儿童医院急诊，由于是低烧，未处理，听肺部没有杂音，嗓子无异常表现，大夫建议吃柴桂。 8月2日体温38.5，在附近医院儿科就诊，查体肺部无杂音，嗓子有疱疹，由于喂药困难，只用抗病毒喷雾处理嗓子红的问题。 8-4日 体温39度，抽血指标白细胞正常，嗓子微红，医生也说不知道为什么，建议吃头孢，家长没给吃。大夫还让吃柴桂和蒲地蓝，但是孩子喂药困难，喂不进去。 昨天体温高的时候，吃美林后呕吐，吐了之后补吃了一点美林，然后就退热了，期间身上没有疹子，每天大便1次。 想咨询下大夫： 1、宝宝发热的原因是什么？需要用什么药？ 2、孩子现在喂不进去药，有什么好办法？

  

• 2017-08-05

  

  近两岁男孩发热6天需要如何用药？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-05 19:00:47

  近两岁男孩，一般情况好。常居河南郑州。 7月31日发烧37.5，去郑州儿童医院急诊，由于是低烧，未处理，听肺部没有杂音，嗓子无异常表现，大夫建议吃柴桂。 8月2日体温38.5，在附近医院儿科就诊，查体肺部无杂音，嗓子有疱疹，由于喂药困难，只用抗病毒喷雾处理嗓子红的问题。 8-4日 体温39度，抽血指标白细胞正常，嗓子微红，医生也说不知道为什么，建议吃头孢，家长没给吃。大夫还让吃柴桂和蒲地蓝，但是孩子喂药困难，喂不进去。 昨天体温高的时候，吃美林后呕吐，吐了之后补吃了一点美林，然后就退热了，期间身上没有疹子，每天大便1次。 想咨询下大夫： 1、宝宝发热的原因是什么？需要用什么药？ 2、孩子现在喂不进去药，有什么好办法？

  

• 2017-08-04

  

  1岁半男宝宝，最近食量下降，容易腹胀便干，应该怎么调整呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-08-04 20:01:19

  1岁半男宝宝，足月出生，出生体重3350g，身长50cm。 宝宝现在每天3顿奶粉，每次150ml左右，3顿辅食，如果辅食不吃就给奶粉+肉丸2个。 发育情况：牙已长齐，大动作发育和认知都可以 维生素AD滴剂之前一直吃着，现在到了夏天不是每天吃。 宝宝便秘胀气严重，在9个月的时候曾调理，后缓解，母乳换羊奶后又出现干燥，胀气； 7个月前是水解奶粉，7个月后吃普通奶粉，半个月后因为肚子胀气后转回水解奶粉，现在吃羊奶一个星期。 宝宝最近睡觉不好，晚上睡11个小时，早上7点左右起床，8-9点小睡，中午睡一小时，后半夜总爱动来动去。家里28度恒温，入睡条件合适。 宝爸164cm，体重125斤 宝妈165cm，体重108斤 最近这两天因为宝宝胀气便秘，已经把奶粉的量降到90ml加辅食。 宝宝的生长发育情况见附链接。 想咨询专家： 宝宝最近食量下降，容易腹胀便干，应该怎么调整呢？

  

• 2017-08-03

  

  11个月半男宝宝，不会叫爸爸妈妈，是不是智力低下？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-08-03 15:41:17

  11个半月男宝宝，足月生产，出生情况良好。母乳喂养，伊可新就吃过3-4个月，现在未补充。 宝宝现在会拍手，不会“再见” 。会搭一块积木。在家经常锻炼宝宝学说话， 但是宝宝很安静，不会叫爸爸妈妈。 7-8个月开始吃手，6个月翻身、能在支撑的时候，8个月坐稳，9个多月会爬。 11个月在沂水县医院就诊，测智力属于8-9个月龄。医生建议做MR，多锻炼，1个月复诊，检查未做。 宝宝现在身高76cm，体重10kg。 宝宝是二宝，大宝小时候一切正常。爸爸、妈妈性格都比较内向，妈妈自觉自己不够聪明。 产检过程中，宝宝很乖，平时胎动少；出生检查正常；生产时28周岁，妈妈感觉自己智力低。 想咨询主任： 1、宝宝是不是发育迟缓，会不会有智力低下的情况？ 2、需不需要再带宝宝做什么检查，平时应该注意什么？