经典案例

• 2017-11-02

  

  2个月女宝宝，牛奶蛋白过敏，宝妈忌口后母乳喂养，想问问主任，后续应该如何喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-02 19:02:56

  2个月女宝宝，37周+4天出生，出生体重2800g，身长49cm。宝妈忌口后母乳喂养。 宝宝出生60多天了，之前混合喂养，满月后母乳喂养，出生5.6斤，现在9斤，总拉水便。 去儿童医院验血过敏源牛奶阳性+，宝妈忌口全部蛋白质食物20多天坚持母乳喂养，感觉宝宝返流比较厉害，之前问过医生，都说正常的，但是宝妈觉得宝宝基本每次吃完奶都会返流，缩脖，哽咽，溢奶，影响睡眠，平躺斜抱偶尔还会呛到，竖抱拍嗝有时候也会溢奶，这还正常吗？ 宝妈忌口后宝宝大便还是水便，有泡沫，10月31号还看到大便有血丝，宝妈怀疑宝宝也有乳糖不耐受。 想咨询主任： 1. 深度水解粉，孩子接受程度差，现在的情况还是考虑牛奶蛋白过敏吗？水样便，考虑有乳糖不耐受吗？ 2. 最近一次查血常规和便常规都正常，现在的情况看，应该如何喂养合适呢？

  

• 2017-11-02

  

  2个月女宝宝，牛奶蛋白过敏，宝妈忌口后母乳喂养，想问问主任，后续应该如何喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-02 19:02:56

  2个月女宝宝，37周+4天出生，出生体重2800g，身长49cm。宝妈忌口后母乳喂养。 宝宝出生60多天了，之前混合喂养，满月后母乳喂养，出生5.6斤，现在9斤，总拉水便。 去儿童医院验血过敏源牛奶阳性+，宝妈忌口全部蛋白质食物20多天坚持母乳喂养，感觉宝宝返流比较厉害，之前问过医生，都说正常的，但是宝妈觉得宝宝基本每次吃完奶都会返流，缩脖，哽咽，溢奶，影响睡眠，平躺斜抱偶尔还会呛到，竖抱拍嗝有时候也会溢奶，这还正常吗？ 宝妈忌口后宝宝大便还是水便，有泡沫，10月31号还看到大便有血丝，宝妈怀疑宝宝也有乳糖不耐受。 想咨询主任： 1. 深度水解粉，孩子接受程度差，现在的情况还是考虑牛奶蛋白过敏吗？水样便，考虑有乳糖不耐受吗？ 2. 最近一次查血常规和便常规都正常，现在的情况看，应该如何喂养合适呢？

  

• 2017-11-02

  

  2个月女宝宝，牛奶蛋白过敏，宝妈忌口后母乳喂养，想问问主任，后续应该如何喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-02 19:02:56

  2个月女宝宝，37周+4天出生，出生体重2800g，身长49cm。宝妈忌口后母乳喂养。 宝宝出生60多天了，之前混合喂养，满月后母乳喂养，出生5.6斤，现在9斤，总拉水便。 去儿童医院验血过敏源牛奶阳性+，宝妈忌口全部蛋白质食物20多天坚持母乳喂养，感觉宝宝返流比较厉害，之前问过医生，都说正常的，但是宝妈觉得宝宝基本每次吃完奶都会返流，缩脖，哽咽，溢奶，影响睡眠，平躺斜抱偶尔还会呛到，竖抱拍嗝有时候也会溢奶，这还正常吗？ 宝妈忌口后宝宝大便还是水便，有泡沫，10月31号还看到大便有血丝，宝妈怀疑宝宝也有乳糖不耐受。 想咨询主任： 1. 深度水解粉，孩子接受程度差，现在的情况还是考虑牛奶蛋白过敏吗？水样便，考虑有乳糖不耐受吗？ 2. 最近一次查血常规和便常规都正常，现在的情况看，应该如何喂养合适呢？

  

• 2017-11-01

  

  6个月20天女宝宝，便秘应该怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-11-01 19:31:41

  6个月20天女宝宝，足月生产，出生情况良好，混合喂养。 宝宝近两天便秘比较严重，拉球状大便。大便次数每天倒是能有2~3次。 9月份的时候出现过便秘的情况，9月底吃了一段时间小儿消积止咳口服液，正常了一个月左右。 10月20日前后感染过轮状病毒，腹泻好了以后，大便就越来越干，这两天就拉“球儿”。 宝宝是混合喂养，母乳＋适度水解蛋白配方奶粉，辅食吃过米粉，土豆，南瓜，苹果，香蕉，地瓜，西蓝花等。 之前去儿研所看过一次，建议做消化道造影，未做。 宝宝生长发育情况平稳、良好，现在体重9100g，身高69.5cm。 想咨询主任： 1、宝宝便秘考虑是什么原因？需要给宝宝做消化道造影吗？ 2、现在的情况怎么帮宝宝缓解，日常需要注意什么？

  

• 2017-11-01

  

  6个月男宝宝，食欲不好，辅食加得少，应该怎么调整呢？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-01 19:12:46

  6个月男宝宝，35周+2天出生，出生体重2500g，身长48cm。 现在宝宝不爱吃东西，辅食现在也不好好吃，奶粉现在最多吃60ML。4个月之后宝宝就不好好吃了，这周更严重。 有一日喂养情况，详见照片。 生长发育曲线见附件。 想咨询主任： 现在孩子食欲不好，应该怎样调整呢？

  

• 2017-10-30

  

  2岁4个月男宝宝呼吸道感染需要住院么？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-10-30 16:05:43

  2岁4个月男宝宝，足月出生，一般情况好。16年初孩子贫血、发热等问题和魏珉主任通过三次电话。 10月15号左右嘴里出过疱疹，当时就诊检查是病毒和细菌感染。10月21号左右好的。 前天晚上开始偶尔咳嗽，有痰，发烧一次。昨天晚上发烧39度，昨天白天至今一直处于低热状态，大概在38度左右。 昨天就诊查血、拍片等检查，请主任看下照片。 想咨询下主任： 现在孩子需要如何治疗？需要住院么？

  

• 2017-10-29

  

  8个月1周女宝宝，现在生长发育正常吗？辅食喂养应该注意什么呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-29 20:00:56

  8个月1周女宝宝，足月出生，出生体重2800g，母乳喂养。 1. 目前是宝妈挤出来，喂母乳。 2. 对于辅食添加需要让专家指导。 3. 宝宝近期身高增长比较慢，详见生长发育曲线。 想咨询主任： 1. 宝宝可以吃挤出来的母乳，如果吃冻奶，可以吗？ 2. 现在应该怎样给宝宝添加辅食呢？ 3. 让宝宝身高增长有什么好办法吗？

  

• 2017-10-28

  

  刚满月的宝宝体重增长不好，黄疸未退怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-28 18:02:54

  一个月三天的女宝宝，足月顺产（40周+ 2天），出生体重2870g，出生身长48cm。出奶粉喂养。 出生后宝宝的黄疸一直没有消退，今天查了血，报告请主任看下照片。就诊大夫说检查报告问题不大，开了一个退黄疸的药。4天前孩子的体重是3450g。在第9.5百分位左右。喂养上2-3小时一次奶粉，喂60-70ml。近期孩子的可能是肠胀气，吃的也不多，哭闹的厉害。 想咨询下主任： 1、孩子检查报告有异常么？黄疸用吃药么？ 2、体重增长不好需要如何干预？ 3、现在孩子的哭闹是肠胀气么？如何缓解？

  

• 2017-10-26

  

  8个月3周的女宝宝，有牛奶蛋白过敏史，想要问问主任，应该怎样增重？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-26 13:21:32

  8个月3周的女宝宝，足月出生，有牛奶蛋白过敏史，现从深度水解纽康特已转为羊奶粉两周有余，比较适应。 1. 宝宝现在8个月20天，体重不到14斤，身高70左右。 2. 发量稀少，三个多月剃过头发后5个月内一直没怎么长出来，近一个月长出来的又黄又稀。详见照片。 3. 宝宝已吃辅食，吃得比较好，一顿能吃一碗。一天两次。辅食添加鱼、肉、蔬菜、五谷等。 4. 其他生长发育还可以，会坐会爬会扶站会拍手能发简单的mama等音。平时比较活跃，不停运动。 5. 每天两次小睡，晚上7点左右睡觉，晚上睡觉时呼吸很重，也急。夜醒约两次，有时候会增加。睡觉感觉不踏实，有时不停抓脸或大哭。 6. 出生时患心脏房间隔缺损，未复查。肺炎及败血症均已治愈。 7. 平时出维生素AD外没有服用其他营养品。 8. 目前已长4颗牙齿。其中下排两颗2个月萌出，上排两颗8个月萌出。 想咨询主任： 我们应该如何增体重、增营养、长头发、改善头型。

  

• 2017-10-26

  

  8个月3周的女宝宝，有牛奶蛋白过敏史，想要问问主任，应该怎样增重？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-26 13:21:32

  8个月3周的女宝宝，足月出生，有牛奶蛋白过敏史，现从深度水解纽康特已转为羊奶粉两周有余，比较适应。 1. 宝宝现在8个月20天，体重不到14斤，身高70左右。 2. 发量稀少，三个多月剃过头发后5个月内一直没怎么长出来，近一个月长出来的又黄又稀。详见照片。 3. 宝宝已吃辅食，吃得比较好，一顿能吃一碗。一天两次。辅食添加鱼、肉、蔬菜、五谷等。 4. 其他生长发育还可以，会坐会爬会扶站会拍手能发简单的mama等音。平时比较活跃，不停运动。 5. 每天两次小睡，晚上7点左右睡觉，晚上睡觉时呼吸很重，也急。夜醒约两次，有时候会增加。睡觉感觉不踏实，有时不停抓脸或大哭。 6. 出生时患心脏房间隔缺损，未复查。肺炎及败血症均已治愈。 7. 平时出维生素AD外没有服用其他营养品。 8. 目前已长4颗牙齿。其中下排两颗2个月萌出，上排两颗8个月萌出。 想咨询主任： 我们应该如何增体重、增营养、长头发、改善头型。