经典案例

• 2018-04-28

  

  7个月2天的足月女宝宝就诊眼科和神经内科后诊断先天性眼睑下垂怎么治疗？

  首都儿科研究所 杨素红 主任医师 2018-04-28 20:31:13

  7个月2天的足月女宝宝，剖宫产，出生体重3550g，身长50cm，头围36.60cm。家中二宝，大宝健康，宝妈及宝爸家族中并无此类疾病。。因二宝剖宫产于私人医院，生产过程中麻醉剂量不够，感觉疼痛后加大麻醉剂量之后完成的剖宫产。现在伤口左侧有疼痛，右侧无知觉。宝妈自觉伤口对合也不是很好。 宝宝从出生的时候开始，右眼一直睁不开，满月时睁开了，三个月的时候就诊过，大夫说眼球没问题，也不太像眼睑下垂，快七个月的时候还是右眼睁得不太好，有时候睁好了左眼又小了。 2018-04-16 北京大学第一医院眼科就诊，诊断由神经导致的先天性眼睑下垂，建议三个月后复查，另外需要小儿神经内科就诊。 2018-04-18 北京协和医院儿科就诊（小儿神经内科方向的大夫），考虑神经没有问题，有可能是先天眼睑下垂，建议儿童医院眼科检查。 后来又咨询过北大第一医院就诊的那个大夫，大夫得知协和大夫建议后，建议我们再观察3个月然后复查。注意对侧眼是否有问题。 想问主任： 1、现在孩子需要如何治疗？再观察可以么？需要观察什么？ 2、先天性眼睑下垂和生产过程有关系么？

  

• 2018-04-25

  

  2岁男宝宝，有时会有便秘是不是有积食呢？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-04-25 20:17:08

  2岁男宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝之前有便秘的情况，近期好转一些。（每天吃一个含各种微量营养素的“营养包”之后好转），但是食欲一般。 早晨一般吃150ml奶粉，10点多的时候吃饭，粥、鸡蛋之类。 午12点多吃饭，面条、米饭，想吃的时候能吃很多，不想吃就吃几口。 下午13:30~16:30左右睡觉，睡醒了喝一个“营养包”； 晚上19：00~20:00吃晚饭，和大人一起吃，吃的量很少。 21:00~21:30会再吃150ml奶粉，22：00肯定睡觉。 大便基本每天上午一次，吃了“营养包”之后性状好转，但是颜色不太好看。精神状态良好，睡眠可以。 没有口气，近期有点感冒，睡觉的时候有点咳嗽。 想咨询主任： 宝宝的表现是积食吗？应该注意什么？

  

• 2018-04-25

  

  4岁7个月男宝，发热4天，做了血常规和胸片检查，想问现在应该怎么治疗？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-04-25 12:32:02

  4岁7个月男宝，多次热性惊厥病史。 孩子21号开始咳嗽，22号中午开始发烧38.1，下午去医院看了确诊为支气管周围炎（建议服用3天阿奇，然后5天头孢），24号孩子咳嗽加重了，基本每8小时发烧一次，最高39.8，昨天下午输液青霉素，晚上精神不太好，有点拉肚子，食欲差，昨晚至今（25号）最高体温38.7℃，发烧10小时1次。 想咨询主任： 1、宝宝的血常规和胸片提示什么问题？ 2、宝宝现在的治疗方法对吗？还需要其他治疗吗？

  

• 2018-04-25

  

  4岁7个月男宝，发热4天，做了血常规和胸片检查，想问现在应该怎么治疗？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-04-25 12:32:02

  4岁7个月男宝，多次热性惊厥病史。 孩子21号开始咳嗽，22号中午开始发烧38.1，下午去医院看了确诊为支气管周围炎（建议服用3天阿奇，然后5天头孢），24号孩子咳嗽加重了，基本每8小时发烧一次，最高39.8，昨天下午输液青霉素，晚上精神不太好，有点拉肚子，食欲差，昨晚至今（25号）最高体温38.7℃，发烧10小时1次。 想咨询主任： 1、宝宝的血常规和胸片提示什么问题？ 2、宝宝现在的治疗方法对吗？还需要其他治疗吗？

  

• 2018-04-24

  

  1岁6个月的足月男宝宝有发抖的情况正常吗？是癫痫或神经系统的异常吗？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2018-04-24 21:11:05

  发现宝宝有3-5秒发抖的情况，视频如下： 想问主任： 宝宝这种情况正常吗？是癫痫或神经系统的异常吗？

  

• 2018-04-24

  

  8个月2周足月顺产男宝，昨天开始咳嗽，做了一些检查，请主任综合建议一下。

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-04-24 20:15:54

  8个月2周足月顺产男宝，出生体重3410g，身长52cm，现母乳喂养。 4月22号开始咳嗽，23号早上起来喉咙里呼噜声，老家市里儿童医院大夫说是先天喉软骨软化，是听诊检查的，做了个胸片，查个血常规，和微量元素，白天医生检查说是支气管炎，细菌性感冒，开了个小儿麻甘颗粒和头孢，肺力咳合剂，头孢克肟颗粒（抗生素现在没吃），大夫说可以先吃吃抗病毒口服液。 想咨询主任： 1、宝宝的血常规化验单提示什么呢？胸片有问题吗？ 2、喉软骨软化这个病严重吗？ 3、现在应该怎么治疗呢？怎么用药？

  

• 2018-04-20

  

  4岁4个月男童，发热查血，crp稍偏高，需不需要使用抗生素？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-04-20 13:55:11

  4岁4个月男童，低热2~3天，夜间温度37.5℃。晨起咳嗽，有痰，咳嗽不频繁。状态好，无其他明显不适表现。今天抽血化验，CRP11.47，其余结果都在正常范围呢。 想咨询主任： 宝宝情况严重吗？适合用什么药？

  

• 2018-04-20

  

  4岁4个月男童，发热查血，crp稍偏高，需不需要使用抗生素？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-04-20 13:55:11

  4岁4个月男童，低热2~3天，夜间温度37.5℃。晨起咳嗽，有痰，咳嗽不频繁。状态好，无其他明显不适表现。今天抽血化验，CRP11.47，其余结果都在正常范围呢。 想咨询主任： 宝宝情况严重吗？适合用什么药？

  

• 2018-04-19

  

  7个月1周早产男宝，宝宝生长发育越来越缓慢了，是否正常？喂养需要调整吗？

  其他 都萍 主任医师 2018-04-19 20:00:02

  7个月1周，早产35周+5，顺产，出生体重3290g，身长49cm。 1、喂养一直是80%奶粉，20%母乳 2、出生2天黄疸住院10天，40多天的时候肺炎住院6天，出院后老是断断续续感冒，6个多月毛细支气管炎住院 3、经常厌奶，目前有点积食，每天4-5顿奶，500ml，一顿米粉，一碗，自己弄的米粉和爱他美的米粉，糊状的，2个多鸡蛋的量 4、40多天房间隔缺损，卵圆孔未闭 5、宝妈155，宝爸170 6、独坐偶尔1-2分钟 7、维生素AD伊可新和朗迪钙是断断续续吃的没有每天吃，6个月的时候微量元素和骨密度都正常 想咨询主任： 宝宝生长发育越来越缓慢了，是否正常？喂养需要调整吗？

  

• 2018-04-19

  

  7个月1周早产男宝，宝宝生长发育越来越缓慢了，是否正常？喂养需要调整吗？

  其他 都萍 主任医师 2018-04-19 20:00:02

  7个月1周，早产35周+5，顺产，出生体重3290g，身长49cm。 1、喂养一直是80%奶粉，20%母乳 2、出生2天黄疸住院10天，40多天的时候肺炎住院6天，出院后老是断断续续感冒，6个多月毛细支气管炎住院 3、经常厌奶，目前有点积食，每天4-5顿奶，500ml，一顿米粉，一碗，自己弄的米粉和爱他美的米粉，糊状的，2个多鸡蛋的量 4、40多天房间隔缺损，卵圆孔未闭 5、宝妈155，宝爸170 6、独坐偶尔1-2分钟 7、维生素AD伊可新和朗迪钙是断断续续吃的没有每天吃，6个月的时候微量元素和骨密度都正常 想咨询主任： 宝宝生长发育越来越缓慢了，是否正常？喂养需要调整吗？