经典案例

• 2017-07-01

  

  3个月3周的男宝宝腹泻一周如何处理？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-07-01 19:01:18

  3个月3周的男宝宝，一般情况好。 24号发现宝宝的大便次数有增多，吃上了妈咪爱，也在做热敷和按摩。 26号做便常规，没有异常，吃上了思密达。 27号上午大便6-7次，精神头好，下午情况好转，大便2次，糊状。 一直每天大便次数在5-7次，吃完就拉，持续至今。请主任看下宝宝的大便和便常规的照片。 想咨询下主任： 1、宝宝腹泻的原因是什么？ 2、现在需要吃些什么药？需要换奶粉么？

  

• 2017-06-30

  

  4个月的男宝宝，大便有血丝，近10天体重没有增加，应该怎么治疗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-06-30 19:02:46

  4个月的男宝宝，足月出生，母乳喂养，一般情况好。 宝宝出现大便有血丝，上周23号就诊通州妇幼，便常规提示有红细胞及便潜血。医生开药为乳糖酶。 宝宝近10天没增重，大便中还是有血丝。 想咨询专家： 宝宝现在大便有血丝的情况应该怎么治疗？ 宝宝近期体重没有增加应该怎么办？

  

• 2017-06-22

  

  2个多月宝宝近10天一直流鼻涕怎么办？

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2017-06-22 19:36:15

  2个月3周男宝，胎龄39周+0天 ，出生体重3250g，身长50cm。 近十天来一直流清鼻涕，伴鼻塞，逐渐加重，无明显痰音，吃奶不受影响，曾去当地耳鼻喉科就诊，检查鼻腔未见异常。 想咨询专家: 1、宝宝这是感冒还是鼻炎？ 2、怎么治疗呢？

  

• 2017-06-19

  

  7个月男宝宝无明显诱因呕吐多次怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-06-19 21:10:56

  7个月男宝宝，一般情况好。几天前发烧了几天，然后就好了。 6月19日中午吃米粉混合菜泥后（菜泥是昨天开封的），14点左右开始呕吐（无明显诱因），截止到今晚9点，陆续呕吐6-7次，呕吐物量多，呕吐后再喂水，当时未继续呕吐。体温正常，小便量稍偏少，偏黄。精神稍有打蔫。无其他症状呼吸道症状，腹软，腹部无明显包块，14点到20点没有大便和排气。下午开始奶量减半喂养，少量多次喂生理盐水。 想咨询下大夫宝宝呕吐的原因是什么？现在需要如何处理？

  

• 2017-05-26

  

  出生9天的宝宝黄疸严重怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-05-26 20:01:14

  出生9天女宝，胎龄39周+4天。出生体重3580g，身长50cm。母乳喂养。 出生后第2天出现黄疸，今日皮测黄疸14.9、15.9、15.8。宝爸乙肝病毒携带者，宝妈有抗体。肝功，血常规结果见照片。 想咨询主任： 1、宝宝现在需要住院治疗吗？ 2、如果不住院应该怎么办？

  

• 2017-05-17

  

  8个多月宝宝牛奶蛋白过敏应该如何添加奶粉？

  北京大学第三医院 李在玲 主任医师 2017-05-17 21:29:30

  8个月3周男宝，胎龄38周+2天，足月顺产。出生体重2850g，身长48cm。 8个月之前纯母乳喂养，辅食添加米粉，蔬菜汁。宝妈现在上班了，母乳不足，上周尝试添加一点美素佳儿的奶粉，全身都起了疹子，宝宝嘴周，眼周，背部严重，去医院就诊，诊断牛奶蛋白过敏可能性大，未指导如何添加奶粉。 想咨询主任： 1、牛奶蛋白过敏应该添加什么奶粉？怎么添加？ 2、添加辅食时需要注意什么吗？

  

• 2017-05-04

  

  1个月3天早产宝宝，昨天出现大便有血丝是什么原因？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-05-04 13:30:11

  1个月3天男宝宝，35周+0早产，出生体重2380g，母乳喂养。 宝宝出生后八一儿童医院住院半月，第一周的时候奶粉喂养，从第二周到现在，纯母乳喂养。宝宝昨天下午6点多，第一次发现大便中有血丝的情况，晚上化验便常规，白细胞1-2，红细胞1-2，潜血阳性。 凌晨带宝宝去八一儿童医院就诊，医生未做检查建议住院，家长不想住院，要求化验便常规，结果白细胞0-2，红细胞阴性，潜血阳性。 宝宝今天大便仍有血丝，吃奶正常，精神状态可，无呕吐，腹软，无触之哭闹表现。4天前体重3100g 。 妈妈昨天早晨喝牛奶，前提晚上吃鹿肉。牛奶产后间隔喝过，鹿肉第一次吃。 想咨询主任： 1、宝宝大便带血的情况考虑是什么原因？ 2、现在的情况应该怎么处理，需不需要带宝宝住院治疗？

  

• 2017-04-21

  

  3个月宝宝，2个多月开始一直腹泻怎么办？

  北京大学第三医院 李在玲 主任医师 2017-04-21 21:40:29

  3个月28天女宝宝，足月生产，出生体重2500g，出生身长48cm 宝宝目前纯奶粉喂养，出生时吃惠氏启赋，从2个多月开始腹泻，查便常规和潜血试验呈弱阳性。 腹泻时换了惠氏的不含乳糖的腹泻奶粉爱儿复，效果不明显。 昨天就诊医生建议换雀巢蔼儿舒，现在吃的是蔼儿舒（深度水解蛋白）。 近几次复查便常规基本正常，做了过敏源检测。 想咨询主任： 宝宝腹泻是什么原因，应该怎么干预？ 中间一直在吃益生菌，便常规化验有问题时吃过两种药，家长不确定是什么。生长发育情况正常范围内偏缓。

  

• 2017-04-14

  

  出生快五个月的男宝宝腹泻20天了怎么办？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2017-04-14 20:47:10

  出生快五个月的男宝宝，早产出生（36+5），出生体重3200g，出生身长50cm。母乳喂养。 宝妈在20天前吃了虾后宝宝一直腹泻，之前2天一次大便，现在每天5-6次大便，做便常规正常。 后来在中医哪里拿了贴肚脐后大便次数减少，但是放屁后还是有水状大便。 吃过腹泻奶粉，吃了2天后正常了。然后停了腹泻奶粉后，吃妈咪爱，大便又开始腹泻了。 想咨询下大夫： 1、宝宝腹泻的原因是什么？ 2、现在需要用些什么药？

  

• 2017-04-11

  

  5个半月男宝宝蛋白过敏的问题

  北京大学第三医院 李在玲 主任医师 2017-04-11 21:06:46

  5个半月男宝宝，在2017-03-23日和30日通过小鲤鱼电话咨询，和您咨询过宝宝蛋白过敏的问题。 宝宝近期状况：完全氨基酸奶粉喂养17天，喝奶肚子总咕噜噜叫，常拔来拔去。奶量在700ml左右。大便每天3-5泡，依然有血丝，昨天便常规潜血阳性，白细胞3。儿童医院做消化道B超显示正常，但医生给开了亿活，吃了8天，昨天遵李主任的建议停亿活（亿活从两个月开始吃吃停停，但加起来至少吃了四十多天）最近背部及脖子处爆发过一次湿疹，目前一周总是挠头揉眼睛，头部有破皮，眼周也出现疹子。 想咨询主任的问题是： 1.吃半个月的氨基酸奶粉没有效果，需不需要换用其他牌子？ 2.氨基酸奶粉需要多久能够看到有效果？不一定要治好，只需要看到有效果就可以了。 3.便血还有可能是什么原因？如果是其他原因已经快两个月了会不会对小孩造成永久性损伤？ 4.如果是其他原因每种可能的原因要怎么确诊？大便细菌培养？牛奶蛋白过敏检测？还有什么原因怎么检测？ 5.会不会是这几种原因都不是，那该怎么办？有没有确诊的办法，比如确诊是这个原因或者不是这个原因？能否通过检测和化验确诊原因？ 6、希望主任在给建议的时候能解释一下为什么给这个建议。麻烦您了李主任。