经典案例

• 2018-06-22

  

  一个半月女宝宝排便周期长和大便干燥的原因是什么？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-06-22 20:30:36

  一个半月女宝宝，足月顺产（39周+ 4天），出生体重3460g，出生身长50cm。之前混合喂养，现在纯奶粉喂养7天。 宝宝一般一天3-5次便便，自从8号吃了茵栀黄（黄疸）出现排便困难，费劲，便便次数减少的情况，后随即停药。 12号一整天没排便便，吃奶后吐了一次。 13号早上用开塞露帮助排便，下午还是一直使劲排不出来，最近三天奶粉量增多了，水量一天二三十毫升 14号排便。 15号未排便，5号凌晨4点到下午1点只吃了60ml奶粉，不爱吃奶，精神状态差，不睡觉，舌苔厚，发黄。 16号开始纯奶粉喂养，用美素佳儿。 一直到现在还是不排便，还加重了（直接演变成很干的大便了），期间未补充其他微量元素。拜奥益生菌吃上有一个月了，也不管用，现在换成妈咪爱。 想咨询下主任： 宝宝排便周期长和大便干燥的原因是什么？需要如何改善？

  

• 2018-06-21

  

  10个月的足月女宝宝血小板低有什么风险？考虑什么疾病？有必要去医院检查吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-06-21 19:24:32

  10个月的足月女宝宝，胎龄39周+6天，出生体重2960g，身长50cm。 宝宝昨夜间便血，今日于社区行血常规检查，血小板50多。医生考虑数值偏低，重新检测，血小板66。医生建议立刻上级医院复查。小鲤鱼提示需急诊就诊的情况，考虑宝宝现在没有出血点，没有腹泻，精神、状态良好，没必要今天折腾宝宝去医院，可先约电话咨询。 想问主任： 宝宝血小板低有什么风险？考虑什么疾病？有必要去医院检查吗？

  

• 2018-06-07

  

  1岁2个月男宝便秘怎么办

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-06-07 17:37:26

  1岁2个月男宝，胎龄40周，出生体重2970g，身长50cm。 宝宝以前大便都正常，五一开始更换奶粉之后排便出现变动，费劲，前干后稀，有血丝。 宝宝大致的作息时间： 早上5:00醒，5:30-6:00喝奶粉（180ml左右），8:30-10:30睡觉； 11:00左右吃辅食后带宝宝外出，13:00吃水果或喝水； 14:00喝奶（200-240ml），半小时后睡觉，17:00起来喂水果，玩耍； 18:30吃第二顿辅食，21:00入睡，喝奶（200ml左右）。 想咨询主任： 宝宝便秘的情况，应该怎么干预，怎么改善饮食？

  

• 2018-05-30

  

  6个月3天的足月顺产女宝宝宝宝排便时间长、排便费力是不是便秘？什么原因引起的？怎么治疗？宝宝饮食怎么调整防止宝宝便秘？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-05-30 17:17:18

  6个月3天的足月顺产女宝宝，出生体重3000g，身长50cm，现混合喂养。 宝宝排便时间延长，排便费力、哭闹，大便不干，是块状便，质软，没水分，用过两次开塞露了。 有补充朗迪钙，放在温水里宝宝不喝，断断续续服用。加辅食后，把钙在辅食里吃。 既往：上个月囟门凸起，25号去社区体检，医生用手触摸后，说缺钙引起的骨骼变形。咨询北京大学第一医院 保健科梁主任，建议每天补充150毫克钙。服用的是朗迪钙。 想问主任： 1、宝宝排便时间长、排便费力是不是便秘？什么原因引起的？怎么治疗？ 2、宝宝饮食怎么调整防止宝宝便秘？

  

• 2018-05-15

  

  1岁1周的足月男宝宝便秘持续一个月怎么办

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-05-15 21:26:50

  1岁1周的足月男宝宝，顺产，胎龄41周+1天，出生体重3060g，身长50cm。 宝宝便秘持续一个月，大便约3-4天一次（大便有时干，有时前段软，后段干）。宝宝具体情况如下： 6:00左右吃母乳（一天吃母乳5次左右，每次吃奶持续时间不固定），8:00起床，8:00-9:00早饭（鸡蛋羹），之后外出，12:00左右午饭（基本是水果），饭后午睡1-2小时，下午有时外出，6:30-7:30晚饭（绿叶菜+肉类（猪肉、牛肉、鱼泥、虾），有时候会加胡萝卜、蘑菇换着来，主食是换着来的），晚饭后外出。 宝宝一天水量约200ml。 想咨询主任： 宝宝便秘持续一个月怎么办？如何治疗？

  

• 2018-05-14

  

  25天的宝宝，因为呕吐、哭闹、黄疸、腹胀，去医院做了检查，诊断结果有问题吗？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-05-14 21:36:19

  25天的宝宝，足月出生，40周+4天，4020g，身长51cm，剖宫产，母乳喂养。 25天的宝宝，呕吐、哭闹、黄疸、高钾血症、腹胀。去医院做了检查。以下是最近3天的检查报告。 想问主任： 1、宝宝的检查单有问题吗？ 2、平时应该怎么护理宝宝呢？

  

• 2018-05-13

  

  1岁2个月的足月男宝宝便秘是什么原因？饮食上有什么要注意的？医院开的药，多久能见效？如果药物效果不好，能吃含纤维素的药物吗？什么药含纤维素？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-05-13 11:51:41

  1岁2个月的足月男宝宝，胎龄40周+4天，出生体重4050g，身长52cm。 宝宝便秘10天左右了，便秘之前干馒头吃的多，蔬菜吃的少。然后开始隔两天就拉不出大便，用了两次开塞露，便秘以后增加了饮水量及蔬菜水果的摄入，服用一个礼拜左右的七星茶，宝宝尿多，放屁多，就是不拉。前天晚上发现腹部有硬块，昨天就诊于儿童医院，检查后考虑直肠积便，给予神曲口服液，乳果糖和益生菌，服用两天，昨天大便3次，第一次特别干，像霉干菜一样，第二次正常，第三次偏稀，肚子没有硬块了。但是吃了东西以后肚子又鼓起来了，今天没大便，肚子很鼓，宝妈看着不正常了，身体很瘦，肚子有点儿大。每天也热敷按摩，但是仍然不见效。宝妈感觉喝水多没效果，尿增多，大便还是干燥。 宝宝精神状态正常，每天会偶尔有点儿烦躁，胃口挺好的。 想问主任： 1、宝宝便秘是什么原因？饮食上有什么要注意的？ 2、儿童医院开的药，多久能见效？ 3、如果药物效果不好，能吃含纤维素的药物吗？什么药含纤维素？

  

• 2018-05-09

  

  9个月2周的足月女宝宝大便干怎么办

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-05-09 21:08:03

  9个月2周的足月女宝宝，剖宫产，胎龄41周，出生体重3180g，身长50cm。 宝宝大便三天一次，大便干。 宝宝6点，9:30吃奶，10:30辅食，12点吃奶，16点左右母乳120ml,19:00左右辅食，20点左右母乳+奶粉约90ml，夜奶1-2次，一天奶量约600ml。（辅食：胡萝卜，萝卜，红薯，紫薯；水果：西梅，梨，苹果，最近两天刚加了西梅泥和酸奶） 每日水量150ml+。 白天换尿不湿5次，晚上1次。 吃培菲康4天。 想咨询主任： 宝宝大便干是什么原因？怎么办？

  

• 2018-04-04

  

  6个月3周女宝，便秘应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-04-04 21:31:17

  6个月3周足月顺产女宝，出生体重4310g，身长54cm，混合喂养。 宝宝没加辅食前偶尔会有便秘，最长一周排便，添加辅食后四天排便一次，每次开始的时候都有些干，不好排，喝水平均每天20ml，添加的辅食有米粉，胡萝卜，南瓜 ，土豆。期间吃过益生菌，每次连续15天，一共吃过三四次连续的，益生菌效果不是很明显，近期服用过小儿七星茶，每次半袋，一天三次，吃过一周左右，效果不显。 想咨询主任： 宝宝这种情况是便秘吗，应该怎么护理呢？

  

• 2018-03-20

  

  2岁1个月男宝，顽固便秘和肛裂应该怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-03-20 17:43:40

  2岁1个月足月男宝，出生体重3970g，身长55cm，混合喂养。 宝宝从1岁左右开始大便一直偏干。 2017-12-29（宝宝1岁10个月）出现血便，医院检查潜血阳性，外用医德宝抗菌液。2018-1-5跟进肛裂有好转。 2018-02-21（宝宝2岁）换为雀巢水解奶粉超级能恩后便秘严重，服用健儿清解液、小培菲康双歧益生菌，小鲤鱼建议加服小儿七星茶，用复方多粘菌素B软膏护理肛门。2018-01-05跟进肛裂情况有好转。2018-02-28宝妈反馈目前便秘已经明显改善。 2018-03-13宝宝大便干燥，有肛裂情况，健儿清解液和小儿七星茶，孩子不接受，间断性服用。 想咨询主任： 宝宝顽固便秘应该怎么处理？需要就诊吗？ 宝宝肛门情况应该怎么处理？