经典案例

• 2018-07-04

  

  2个月1周男宝宝吃奶量减少怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-07-04 11:58:20

  2个月1周男宝宝，顺产，胎龄39周+5天，出生体重2990g，身长50cm，混合喂养。 宝宝最近吃奶量减少，大概每天350-400ml，基本是喝奶粉，母乳很少，母乳要在宝宝很饿的情况下或者安静了才会吃（以前母乳吸出来大概占宝宝奶量20%，这个月没吸出来）。 宝宝小便正常，既往大便2天1次，最近3天没有大便。 想咨询主任： 宝宝奶量下降怎么办？是消化不好还是乳头混淆？怎么调整喂养？

  

• 2018-01-09

  

  7个月3周的足月男宝宝总是便秘怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-09 21:15:54

  7个月3周的足月男宝宝，顺产，出生体重3470g，身长51cm。混合喂养。 宝宝1个月前出现便秘，经过饮食调整，服用“妈咪爱”，宝宝便秘无明显改善。 宝宝母乳3个多小时一次，宝宝辅食吃米粉加果蔬泥，一天一到两次。蔬菜是打成泥，红薯、紫薯、南瓜之类也全部是泥。每天喝水100ml，9天前添加四分之一蛋黄，便秘加重，7天无大便，自行应用开塞露，前2天经过按摩排便穴位，每天排便一个球。1天前停了一天米粉，只是吃母乳和喝水，今天到现在还没有大便。宝宝现在排便痛苦，大哭。 宝妈每天早上吃阿胶，不知是不是这原因。 想问主任： 宝宝总是便秘怎么办？

  

• 2017-12-25

  

  2岁4个月的女宝宝，肚子不舒服和全身发热（无发烧）怎么处理？ 再次咨询。

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-25 22:07:48

  

• 2017-12-25

  

  2岁4个月的女宝宝，肚子不舒服和全身发热（无发烧）怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-25 20:44:59

  足月产女宝宝，出生体重3150g，身长50cm，头围35cm。 宝宝之前大便一天一次，最近两天半一次，比较干，昨天吃了乳果糖7.5ml，下午肚子难受，做个小儿推拿，全身发热，不发烧，揉肚子后舒服些，精神可以，食欲可以，没有吐，体温正常，放屁，喝水好。以前宝宝服用乳果糖5ml，宝宝腹部无不适。 想问主任： 1.宝宝肚子不舒服怎么处理？ 2.宝宝无发烧但是全身发热怎么处理？

  

• 2017-12-06

  

  出生20天的女宝宝近期经常哭闹，是肠胀气么？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-12-06 13:00:38

  出生20天的女宝宝（双胞胎之一），足月出生（37+0），出生体重2470g。混合喂养，从上周5开始补充维生素d。 孩子经常脸憋得通红，吃奶次数增多，大便正常。抱起来安抚或者让宝宝趴在摇篮里可以缓解一点。大部分时间需要大人抱着才能缓解，放下就哭闹。 想咨询下主任: 1、宝宝这是肠胀气么？如何护理？ 2、宝宝现在都需要补充些什么？

  

• 2017-12-04

  

  1岁2个月的女宝宝，吃了乳果糖后，宝宝大便还是不怎么好，怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-04 20:09:32

  1岁2个月的女宝宝，胎龄30+0，体重 1220g，身长38cm，奶粉喂养。 11月30日大便干燥，便的时候特别费劲，益生菌吃了，没有缓解，一天四顿奶，每次150ml，两顿辅食，上午一般是粥，下午是面条+蔬菜或者肉泥，中间穿插吃水果，一天70ml左右的水，室温22度。 12月1日宝宝开始吃乳果糖口服溶液（附有图片），早起每天吃5ml，头两天便少，干。 12月4日大便出现小球球。 想咨询主任： 药物需要调整吗？怎么调整？

  

• 2017-12-02

  

  快9个月的男宝宝，大便反复便秘怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-02 19:34:44

  8个月3周的男宝宝，足月顺产，一般情况好。 从9月份开始就大便时好时坏的，大便干燥使劲拉不出来，一开始给宝宝加米粉，后来大便太干燥就改加大米粥了。当时一天大概喝80-100毫升水， 最严重的是10月底那次，排便虽然一日一次，但是开始的一截比较干。宝宝自己惧怕大便。之后一直很好。 就在这周初开始就大便不通畅了，周一给新加了一种菠菜，当天有少量的大便。之后的每天都是很使劲就拉出一小点，周二给喝的七星茶，周三还拉不出来给打了开塞露，周四晚上和周五晚上依旧像前天那样给打上开塞露拉出来的。而且从周二开始吃奶和辅食都不好。 从十月底每天都喝益生菌，本周二开始喝的七星茶。 想咨询下主任： 孩子的便秘的原因是什么？需要如何调理？

  

• 2017-11-02

  

  2个月女宝宝，牛奶蛋白过敏，宝妈忌口后母乳喂养，想问问主任，后续应该如何喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-02 19:02:56

  2个月女宝宝，37周+4天出生，出生体重2800g，身长49cm。宝妈忌口后母乳喂养。 宝宝出生60多天了，之前混合喂养，满月后母乳喂养，出生5.6斤，现在9斤，总拉水便。 去儿童医院验血过敏源牛奶阳性+，宝妈忌口全部蛋白质食物20多天坚持母乳喂养，感觉宝宝返流比较厉害，之前问过医生，都说正常的，但是宝妈觉得宝宝基本每次吃完奶都会返流，缩脖，哽咽，溢奶，影响睡眠，平躺斜抱偶尔还会呛到，竖抱拍嗝有时候也会溢奶，这还正常吗？ 宝妈忌口后宝宝大便还是水便，有泡沫，10月31号还看到大便有血丝，宝妈怀疑宝宝也有乳糖不耐受。 想咨询主任： 1. 深度水解粉，孩子接受程度差，现在的情况还是考虑牛奶蛋白过敏吗？水样便，考虑有乳糖不耐受吗？ 2. 最近一次查血常规和便常规都正常，现在的情况看，应该如何喂养合适呢？

  

• 2017-10-13

  

  5个月宝宝，腹泻，便检有白细胞、红细胞，潜血弱阳性是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-10-13 18:59:26

  5个月女宝宝，足月生产，母乳喂养，出生情况良好。 宝宝9月份时出现过几次大便中有血丝的情况，化验大便结果正常。 10月2日，妈妈喝牛奶后，10月3日出现便中血量增多，便检红细胞少许，白细胞+++，潜血弱阳性。在外地医院住院治疗。 输头孢类抗生素，6号复查大便，红、白细胞无，潜血弱阳性，7号出院。 宝宝自10月3日后输液后，大便每天6-7次，7号出院后发现过几次便中肉眼血丝的情况，比较少。 昨天突然出现大便次数增多，到今天24小时大便次数20次以上，今天查大便，白细胞0-2，红细胞0-1，潜血弱阳性。 外地医院医生一个建议住院输液治疗，一个建议限制母乳，喝米汤吃米粉。 开：“小儿复方思维亚铁”、“赖氨酸维生素B12”、“蒙脱石散”和“常乐康”。 妈妈从10月3日开始注意饮食，宝宝自始至终无发热、频繁呕吐的表现。 宝宝生长发育情况平稳、良好，半月前测体重7500g，第80百分位左右；身长近期未测量，8月底测量身长在第95百分位左右。 想咨询主任： 1、宝宝频繁腹泻，便中带血是什么原因？ 2、需不需要停母乳，后续应该怎么治疗？

  

• 2017-10-10

  

  1岁4个月男宝宝，喂饭困难应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-10 20:01:33

  1岁2个月男宝宝，足月生产，出生情况良好。出生体重2940g。 7月16号和教授通过电话，当时教授建议断掉夜奶，没完全做到，现在宝宝半夜还是会吃母乳。 现在的主要问题是喂饭特别困难，吃饭时间特别长。需要一边玩一边吃，嘴巴闭的紧，有感兴趣的玩具或者玩高兴了才张嘴。 一天喂养情况大致如下： 早上醒了之后吃一会母乳，然后起床吃一个蒸鸡蛋＋100ml小安素奶粉。 中午是面条＋肉＋菜或虾仁小水饺或者蒸熟的鳕鱼＋山药泥，吃完后喝100ml左右酸奶。 晚饭是稀饭＋100ml小安素奶粉。 睡前喝150ml小安素奶粉。 宝宝大便正常，平均一天一次。近期没有测量身高、体重，9月11日测量体重9900g，身高78.5cm 想咨询教授： 宝宝喂饭困难是什么原因，有什么办法让宝宝好好吃饭？