经典案例

• 2019-05-20

  

  1岁11个月女宝宝，就诊季主任后用药调整问题。

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2019-05-20 19:56:44

  2019-05-10上午就诊约于季主任。中药给宝宝吃了5天，吃的时候宝宝食欲还不错，目前停药3天，但是宝宝的饭还是吃的不好。 想继续问下：中药要吃多久？目前停药后没有持续的效果怎么办？

  

• 2019-05-08

  

  2岁5个月女宝，便秘应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2019-05-08 20:19:47

  2016-11-26出生，38周+6天，出生体重3240g，身长50cm。 因为便秘2019年4月23号就诊于季主任。 主任就诊当天开7付药，孩子吃了4天药，排便挺好的，一天能拉两次，而且没有那么硬了，但是吃的还是不多，精神状态很好。 停药5、6天后大便又偏干，又将剩余4付药分8天吃完，目前大便头干，排便费力。 想咨询主任 现在应该怎么办？

  

• 2019-05-06

  

  11个月女宝，便秘应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2019-05-06 16:36:24

  2018-06-05出生，40周+5天，出生体重3440g，身长50cm。 最近每天2-3顿辅食（米粉或者面条还有蔬菜），每天2顿水果，辅食不是特别爱吃，没有吃药，AD伊可新每天都吃，奶粉一天3-4顿，氨基酸纽康特，牛奶蛋白过敏，益生菌刚刚吃了3天，每天一袋。 孩子拉大便比较困难，尤其是大便前段比较硬，每次都哭，费劲，一般3天一次。 最近睡觉尤其是晚上转来转去的，不吃夜奶，但是老是翻身，翻很多次，趴着，侧着，躺着各种姿势。 想问下是不是因为便秘引起的晚上睡觉不安，确实有半个月时间了，拉大便比较困难，益生菌（康乐）长期吃会不会有副作用，便秘用过两次开塞露，但是不敢长期用。 想咨询主任您 平常怎么护理，需要药物干预吗？

  

• 2019-04-15

  

  2岁女宝，近期大便排便不畅，怎么调整？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2019-04-15 18:56:17

  2岁女宝，一般情况好。 3月31日反馈最近不拉粑粑，小鲤鱼建议合理膳食，增加食物中的膳食纤维 4月10日反馈，宝宝3天不排便，排便后伴随大便带血丝，告知紧急情况可以使用开塞露，带血初步是考虑大便干燥引起的直肠粘膜损伤导致，可以外用红霉素眼膏 4月11日反馈宝宝有恶心，发烧，用开塞露后排便，排便后体温恢复正常，小鲤鱼建议可能是积食引起的发烧建议吃上小儿鸡内金和益生菌调整一下胃肠道，家长未给宝宝服用 4月14日带宝宝去做小儿推拿，调整胃肠道，宝宝做完后夜间出现哭闹，大便情况并未得到改善 孩子的饮食情况如下：早上一般七点左右喝奶粉，品牌是Hero baby,喝过奶之后早餐吃的很少，喝粥或者吃鸡蛋，中午一般和大人一起吃，炒菜，烩菜米饭或者包子饺子，晚上粥鳕鱼粥或者大虾粥，或者拌汤面这一类的，基本上一天三餐她吃进去的也就是一顿半吧，饭量一般 想咨询主任： 1、宝宝频繁便秘需要怎样调整，用开塞露会有依赖的？需要用点什么药物干预吗？ 2、反复便秘需要进一步做一些什么检查吗？ 3、近期有发热、排便后退烧，退烧后有点嗜睡，情绪和精神也不太好，是积食引起的吗？

  

• 2019-04-12

  

  8个月1周男宝，大便干硬，应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2019-04-12 20:42:52

  2018-07-31出生，足月剖宫产，一般情况良好。 混合喂养，2、3月龄的时候，大便干燥，2-3天排便一次，一直持续到现在，乳果糖一天5ml，吃过一个月，小儿七星茶一次半袋，一天3次，吃了半个月，效果一般。 现在每天600左右奶＋两顿辅食（一顿米粉＋蔬菜，一顿肉类＋蔬菜）加点水果酸奶。 目前喂养时间：6：00奶， 9：00米粉＋蛋黄＋蔬菜 12：00奶 14：00水果 16：00奶 18：00辅食（面条＋蔬菜＋肉或鱼） 23：00奶 想咨询主任 孩子的情况应该怎么办，需要做什么检查吗？

  

• 2019-04-11

  

  11个月女宝，大便干燥，应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2019-04-11 17:42:38

  2018-05-09出生，一般情况良好。 3月份反馈大便干燥，类似羊粪蛋，排便会哭闹，小鲤鱼建议吃小儿七星茶，服用一周，效果一般，也有在吃健儿消食口服液5天，火龙果，香蕉，苹果，蓝莓，车厘子，山竹，杨桃都有吃，一天至少2种，日常喝水不好好喝，就是勺子喂，运动有点少，每天晚上睡前会揉肚子。 想咨询主任 大便干燥，应该怎么办？

  

• 2018-10-30

  

  2个月2周男宝，体重增长不是很好，肠胀气，近期3天未排便。怎么办。

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-10-30 16:33:26

  2个月2周男宝，2018-08-10出生，妊娠37周+ 2天，出生体重 2940g，身长48cm，混合喂养。 宝宝体重增长不是很好，一直处于低水平。肠胀气的情况北一三看过，专家建议宝妈扛过去，不建议吃药，儿童医院建议吃西甲硅油。告诉宝妈多做按摩、热敷排气操。近期3天未排便。 宝宝体重增长不是很好，肠胀气，近期3天未排便。怎么办。

  

• 2018-09-11

  

  9个月足月男宝，便秘持续1个多月，怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-09-11 21:01:01

  9个月3天男宝，39周+5天，出生体重3260g，出生身长50cm。 现在2天大便一次，大便非常干燥，不排便就粘人、情绪烦躁、食欲差，坐立不安。 连续使用七星茶8-9天，每天2次，每次半袋。 使用之后自主排便能力、性状有改善，但是不理想、不稳定。 最近3天在吃妈咪爱，未看到效果。 一天的喂养、作息时间如下： 7点多起床，吃菜泥、碎菜叶子做成鸡蛋羹，不爱吃奶，出去玩； 10点多吃60-120ml奶粉，美素佳儿，吃过奶后睡半小时，醒来接种玩； 12-13点，吃水果、酸奶，或者奶豆之类的零食，吃60-120ml奶； 14点睡觉，睡2-3小时，醒来接着玩； 18点多吃饭，小馄饨、面条（颗粒面）、用菜烙的饼、肉肠（一般晚上食欲好，如果不排便就不爱吃）； 吃过饭洗澡； 20点左右吃奶，120-180ml，然后睡觉。 想咨询主任： 1.单纯用七星茶效果不理想，现在需要调整方案吗？ 2.宝宝便秘的情况，饮食、生活上有什么可以注意的吗？

  

• 2018-08-28

  

  8个半月男宝宝，近期总是便秘，应该怎么治疗？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-08-28 18:48:55

  8个半月男宝宝，足月出生，出生情况良好，混合喂养。 宝宝近期便秘，食欲差。 牛奶一天最多能吃300ml，母乳一天也就两次，母乳量很少，已经准备断母乳了。 辅食每天准备的两顿，但不好好吃，吃进去特别少。固体食物还能吃一点儿，粥、面条一口都不吃。 最近半个月大便基本3天一次，但都特别特别费劲。 宝宝现在身高72cm，体重9.5kg。 想咨询主任： 1、怎样缓解宝宝便秘的情况？ 2、有什么办法能让宝宝好好吃饭？

  

• 2018-07-10

  

  9个月2周的女宝宝便秘怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-07-10 21:03:01

  9个月2周的女宝宝，顺产，胎龄40周+2天，出生体重2870g，身长48cm，奶粉喂养。 宝宝既往大便状况时好时坏，一直有大便干燥，排便困难的情况。 宝宝每日喝奶800毫升左右，白开水70-80毫升；上午米糊加2种蔬菜，下午粥加2种菜（各种菜类都换着吃）；每天水果吃2次（基本都是选择可以促进排便类的水果）。 5月24日肛周脓肿就诊于儿研所。 既往吃过七星茶、儿滞灵，效果不大。 宝宝排便时脸憋着，用力，还出声音，但是没有哭。 想咨询主任： 宝宝大便干燥，排便困难怎么办？之前医生建议从辅食改善，但也时好时坏，怎么调理呢？