经典案例

• 2017-10-10

  

  1岁4个月男宝宝，喂饭困难应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-10 20:01:33

  1岁2个月男宝宝，足月生产，出生情况良好。出生体重2940g。 7月16号和教授通过电话，当时教授建议断掉夜奶，没完全做到，现在宝宝半夜还是会吃母乳。 现在的主要问题是喂饭特别困难，吃饭时间特别长。需要一边玩一边吃，嘴巴闭的紧，有感兴趣的玩具或者玩高兴了才张嘴。 一天喂养情况大致如下： 早上醒了之后吃一会母乳，然后起床吃一个蒸鸡蛋＋100ml小安素奶粉。 中午是面条＋肉＋菜或虾仁小水饺或者蒸熟的鳕鱼＋山药泥，吃完后喝100ml左右酸奶。 晚饭是稀饭＋100ml小安素奶粉。 睡前喝150ml小安素奶粉。 宝宝大便正常，平均一天一次。近期没有测量身高、体重，9月11日测量体重9900g，身高78.5cm 想咨询教授： 宝宝喂饭困难是什么原因，有什么办法让宝宝好好吃饭？

  

• 2017-10-10

  

  3个月6天早产宝宝，能不能换成普通配方奶粉喂养呢？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-10 16:14:24

  2017年7月4日出生，孕34周+5天早产，出生体重1800g，出生身长40.5cm。 宝宝8月8日咨询过李主任，和您通话后母乳强化＋早产奶粉喂养，后续追赶增长速度很好，9月18号测测量体重4630g，第30百分位；9月30号测身长55.6cm，第41.2百分位。 现在宝宝早产奶粉快吃完了，想咨询主任： 1、宝宝能不能换成普通奶粉继续喂养，接下来的喂养上需要注意什么？ 2、宝宝需不需要补铁、补钙？ 3、今天的检查结果有什么问题，需要干预吗？ 9月30日抽血化验，白细胞偏高（13.1），血红蛋白偏低（109），今天复查白细胞正常，血红蛋白107，电解质化验有一些异常。

  

• 2017-10-09

  

  8个月男宝宝，不好好吃奶怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-10-09 15:09:11

  8个月男宝宝，足月生产，出生体重3480g. 宝宝近两周奶量减少明显，一天吃2-3顿，每顿吃120ml左右，看见奶瓶会往外推，母乳比较愿意吃。 没有更换过奶粉，以前奶粉一天5-6次，一次180毫升左右。 辅食用米粉混合其他蔬菜和肉泥混合一起一天吃1次，辅食不管什么都愿意接受。奶量减少期间，辅食量没有增加。 想咨询主任： 有什么好办法让宝宝好好吃奶？

  

• 2017-09-24

  

  5个月男宝宝，体重长得比较慢，怎么调整喂养方式？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-09-24 15:27:15

  5个月男宝宝，双胎，足月生产，出生体重2950g，出生身长47cm，最开始混合喂养，近期改为纯母乳。 小宝出生后身长发育一直都不错，体重长得比较一般。吃奶不好好吃，迷糊的情况下吃的还能多一点。近两天表现的更明显，一天只能换3-4个尿不湿。 宝宝一天情况：每天晚上十二点半，凌晨三点，五点半，九点，一点，五点，八点，十点半左右各吃一次，平均五六分钟，晚上八点半左右睡到早上六七点，上午九点睡到十点（有时半小时，有时一小时）睡醒后户外活动，中午一点睡到两三点，下午五点睡到六点，晚上八点半左右入睡。 想咨询主任： 1、宝宝是不是生长发育迟缓？ 2、需要怎样调整喂养方式，让宝宝长得更好一些？

  

• 2017-09-20

  

  快五个月的男宝宝体重身长发育缓慢需要如何干预？

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2017-09-20 19:03:56

  出生四个月三周的男宝宝，足月出生（41周+ 0天），出生体重2980g，出生身长48cm。宝妈身高160cm，体重58kg，宝爸身高174cm，体重70kg。孕期在6个月时产检比同期小2周。宝宝出生后维生素都有补充。 宝宝2个月时急性肺炎住院，出院后到目前只长了1斤多。 2个月前喂母乳，第一个月涨了2斤左右，2个月后宝妈上班，奶量减少，这个月白天基本是奶粉了。 3个月3天时，翻身很利索了，在家里也很活跃，精神状态好 近期常规体检时大夫说体重，身高偏低，目前医生给开了钙。 日常喂养时间如下： 8点多 起床 9点 吃奶60ml 12点 吃奶70ml 15点 吃奶60-70ml 18点 吃奶70ml 20点 吃奶30ml,然后睡觉 23点 吃奶50-60ml （母乳吸出来喂）） 想咨询主任：目前算不算发育迟缓，如果是该怎么干预？

  

• 2017-09-18

  

  1岁的男宝宝不好好吃，体重和身长发育不理想怎么办？

  北京儿童医院 刘莉 主任医师 2017-09-18 20:03:02

  1岁1周的男宝宝，足月出生。出生体重3550g，出生身长50cm。每天晚上会喝液体钙+鱼油 孩子吃东西不行，无论吃什么、水果也这样，到嘴里咂摸咂摸喂就吐出来，有时候吃个一俩口之后，再喂第三口吃进去，然后就吐出来了。 近期的一天作息时间表大致如下: 1.早上起来一般吃点米糊，但是很少,有时候也不吃. 2.上午冲奶粉大概60ml左右. 3.上午能吃一点水果. 4.下午2-4点这段一般吃点小面条什么的辅食+水果,下午睡觉时候也能喝奶粉60ml左右 5.下午6-7点左右一顿辅食吃的比较多、一般也就是面条 6.晚上吃点水果 7.晚上睡前喝母乳大约5-10分钟的样子. 8.夜里凌晨4、5点左右会吭叽俩声再喝点母乳 想咨询下主任; 1、宝宝现在的发育是否有问题？ 2、需要如何干预？让孩子能多吃点？

  

• 2017-09-06

  

  9个月4天女宝宝，长的有点慢应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-09-06 20:01:23

  9个月4天女宝宝，足月生产，出生体重2930g，出生身长48cm 宝宝现在是母乳加辅食喂养，每天三顿奶粉，辅食主要吃粥，搭配一些鱼类、肉类，近一个月不爱吃辅食。奶粉刚开始加，吃20-30ml。 维生素D3一直在补充，现在能够爬，但是不爱爬，一爬就坐着，还不会站。现在长了4颗牙， 爸爸身高173cm，体重70kg；妈妈身高156cm，体重43kg。 想咨询主任： 宝宝现在的发育情况有问题吗？应该怎样调整喂养方式能让宝宝长得更好一些？

  

• 2017-08-30

  

  王主任的门诊老患者请主任看一下9个月宝宝的检查报告。

  北京大学第三医院 王雪梅 主任医师 2017-08-30 20:01:54

  9个月1周的男宝宝。足月顺产。 宝宝爬得还好，但坐不稳，怀疑有佝偻病。前几天去北医三院找王主任就诊了， 查身体说是肋缘外翻，让补钙和vd，还让多宝宝喝奶，每天800ml，最后建议3月随访。主任开的检查当时没有出报告，今天报告结果全出来。请主任过目。 想咨询下主任： 1、宝宝这是佝偻病么？ 2、现在的肋缘外翻怎么办？

  

• 2017-08-29

  

  1岁1个月足月男宝宝身高矮怎么追赶？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-08-29 19:13:41

  1岁1个月男宝宝，足月生产。出生体重3710g，出生身长49cm 宝宝从10个月龄后每天500ml奶量，1~2次辅食，量很少 ，额外吃几勺水果： 早上5点吃120ml，给多了一般吃不了，7~8点起床； 从5点开始，间隔3~4小时，每次吃120ml奶粉，全天吃4次。 白天基本没有规律性喂辅食（6~7个月开始添加辅食，孩子不爱吃） 20~21点睡觉，晚上1小时醒一次，主要是吃母乳找安抚，但是母乳确实很少，总睡眠时间每天14小时。 宝宝6-7个月会坐会翻身，10个月会爬，12个月半会走路的，运动量不是很大。 大便每天1-2次，一直吃伊可新（每天一颗）。 从体型上看宝宝匀称，几个月前微量元素结果正常，血红蛋白在临界值。 宝妈157cm，宝爸166cm。 咨询： 1.宝宝现在生长发育有问题吗？ 2.我们该怎么调整能追赶？ 3.现在宝宝身高低，其他方面可能有问题吗？我们需要关注什么？

  

• 2017-08-29

  

  1岁1个月足月男宝宝身高矮怎么追赶？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-08-29 19:13:41

  1岁1个月男宝宝，足月生产。出生体重3710g，出生身长49cm 宝宝从10个月龄后每天500ml奶量，1~2次辅食，量很少 ，额外吃几勺水果： 早上5点吃120ml，给多了一般吃不了，7~8点起床； 从5点开始，间隔3~4小时，每次吃120ml奶粉，全天吃4次。 白天基本没有规律性喂辅食（6~7个月开始添加辅食，孩子不爱吃） 20~21点睡觉，晚上1小时醒一次，主要是吃母乳找安抚，但是母乳确实很少，总睡眠时间每天14小时。 宝宝6-7个月会坐会翻身，10个月会爬，12个月半会走路的，运动量不是很大。 大便每天1-2次，一直吃伊可新（每天一颗）。 从体型上看宝宝匀称，几个月前微量元素结果正常，血红蛋白在临界值。 宝妈157cm，宝爸166cm。 咨询： 1.宝宝现在生长发育有问题吗？ 2.我们该怎么调整能追赶？ 3.现在宝宝身高低，其他方面可能有问题吗？我们需要关注什么？