经典案例

• 2017-04-10

  

  2个月宝宝是母乳喂养过敏吗？后续喂养应该怎么做？

  北京大学第三医院 李在玲 主任医师 2017-04-10 21:29:57

  2个月男宝宝，足月剖宫产出生，出生体重3650g，身长50cm。自出生后母乳喂养，5天前刚改成深度水解蛋白奶粉（纽康特）喂养。母乳喂养大便4-6次，改纽康特后一天大便1次，颜色偏绿。 宝宝从海军医院出生，出生后一直母乳喂养。 宝宝42天产检，提示乳糖不耐受，当时建议停掉母乳。 社区体检时，提到宝宝有睡眠不好，24小时只睡10个小时，由于宝宝脸上有湿疹和头皮垢，社区门诊让宝妈忌口。 3周前，在儿研所就诊，开药双歧杆菌，医生说宝宝有胀气，还开了西甲硅油，用药2周，效果不明显。 4月6号，在儿研所再次就诊。皮肤的问题，已经在儿研所皮肤科开药处理，没有提到皮肤问题与喂养有关。在儿研所查了消化道超声和血常规，结果未见异常，后来医生建议用纽康特。当天开始用纽康特喂养。现在每天吃奶粉量大约700ml。 宝宝从换奶粉后，喝水会出现呛咳，以前吃母乳的时候没有，吃奶粉也不会呛咳，只有用奶瓶喝水会呛。这两天还发现宝宝吐沫沫，详情见照片。 想咨询专家： 1. 现在宝宝消化系统有问题吗？ 2. 是能继续母乳还是奶粉喂养？ 3. 纽康特水解奶粉后的大便，一天一次，偏绿，您看正常吗？

  

• 2017-04-08

  

  6个月宝宝，补钙后胀气明显应该怎么办？

  北京大学第三医院 王雪梅 主任医师 2017-04-08 20:00:26

  6个月女宝宝，之前一直是在主任那边检查。 上次找主任复查后，主任给开醋酸钙。吃完醋酸钙宝宝确实稍微有点拉稀，3月31日在北医三院复查微量元素，结果都在正常范围内。自从宝宝吃了醋酸酐以后，胀气的症状比较明显，哭闹的情况比较多。给宝宝换回艾儿钙，宝宝又不爱吃。 想咨询主任： 1、是不是醋酸钙导致的宝宝胀气、哭闹？需不需要换成别的钙剂？ 2、微量元素化验是不是正常，孩子会不会贫血？

  

• 2017-04-08

  

  6个月宝宝，补钙后胀气明显应该怎么办？

  北京大学第三医院 王雪梅 主任医师 2017-04-08 20:00:26

  6个月女宝宝，之前一直是在主任那边检查。 上次找主任复查后，主任给开醋酸钙。吃完醋酸钙宝宝确实稍微有点拉稀，3月31日在北医三院复查微量元素，结果都在正常范围内。自从宝宝吃了醋酸酐以后，胀气的症状比较明显，哭闹的情况比较多。给宝宝换回艾儿钙，宝宝又不爱吃。 想咨询主任： 1、是不是醋酸钙导致的宝宝胀气、哭闹？需不需要换成别的钙剂？ 2、微量元素化验是不是正常，孩子会不会贫血？

  

• 2017-04-05

  

  9个月1周女宝，现在抬头不稳，不会翻身，不能独坐，会是脑瘫吗？应该怎么治疗？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2017-04-05 18:07:57

  9个月1周女宝，2016-06-25足月出生，出生体重3560g，身长51cm，手术产，有轻微缺氧。 宝宝是二胎，宝妈孕期检查有“唐氏筛查高风险”，后期再检查，未发现异常。 宝宝自出生后是母乳喂养，现在已经正常添加辅食。 宝宝已经多次就诊过，目前诊断：1. 先心病（室缺）2. 精神运动发育迟缓 目前可以提供的检查资料： 1. 2016-09-30和2016-12-26两次心脏超声。 2. 2017-01-16 染色体报告 3. 2017-03-06 骨密度检查 4. 2016-12 纸质病历记录 5. 2017-03-06 生长发育评估以及纸质病历记录。 宝宝目前大动作发育情况：宝宝现在头抬不稳，不会翻身，不会坐，不会爬，不会站立。 想咨询专家： 1. 宝宝是不是脑瘫？ 2. 宝宝是不是中枢神经发育迟缓，可能无法行走？ 3. 要怎么治疗？

  

• 2017-03-13

  

  3个月1周女宝宝体检头围小，应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-03-13 20:00:45

  3个月1周的女宝宝，足月出生，出生时37周+6天，体重2500g，身长47cm，头围32cm。母乳喂养。 今天给宝宝做过健康体检，体检结果提示宝宝头围偏小，37.5cm。体检报告见照片。 想咨询专家： 宝宝头围小的问题应该如何解决？

  

• 2017-02-25

  

  10个月宝宝，体重长的不理想是什么原因？

  北京儿童医院 刘春阳 主任医师 2017-02-25 17:19:02

  10个月1周足月男宝宝（41周+2天），出生体重3500g，出生身高50cm。 每天2-3顿奶粉（一共150-180ml，超级能恩）+4-5顿母乳，每侧都能挤出来100ml+2顿辅食 。 24小时小便次数15-16次，大便一天三次，还不是膏状、条状。 以前吃鸡蛋和喝奶粉宝宝吃了会出湿疹。 详细喂养情况如下： 8:00 起床吃奶 9:00 喝水30ml 10:20 米粉3勺 10:40 奶粉60ml吃母乳（一侧，100ml左右） 11:10 喝水30ml 12:10-14:10睡觉，中间吃一次奶 14:20 喝水30ml 14:40 奶粉90ml 17:00 辅食（面条） 17:30 吃奶 20:10 喝水30ml 20:20 吃奶（不多） 想咨询主任： 1.宝宝现在体重长得不好该怎么调整？ 2.现在的体重有大的问题吗？

  

• 2017-02-17

  

  6个月男宝宝，体重增长比较慢，应该怎么调整？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2017-02-17 14:16:55

  6个月男宝宝，40周足月产，出生体重3120g，身长48cm。混合喂养，已经开始添加米粉。 宝宝从4个月开始，白天不怎么好好吃奶，夜里吃的多，现在也没有好转。由于宝宝吸吮少，宝妈母乳也少了。 这个月开始给宝宝加了奶粉，每天睡前加150-180ml左右。夜间喂奶2-3次。感觉白天没有晚上吃奶好。 米粉每天就吃一顿，50ml左右水，10g米粉。 宝宝体重增长不快。详见发育曲线。 想咨询专家： 1. 现在宝宝体重增长比较慢，应该怎样调整一下呢？ 2. 宝宝现在还需要奶睡，这个问题怎么纠正呢？

  

• 2017-01-19

  

  最近1个月体重增长慢，吃奶不好怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-01-19 20:38:48

  宝宝足月生产，出生体重2500g，出生身长49cm,母乳喂养。 宝宝最近1个月不好好吃奶，吃着吃着容易睡着，有时候弹脚底板都不醒。 出生时因为黄疸住院10天 ，出院体重3kg。刚出院的时候吃奶瓶，现在孩子拒绝奶瓶，奶粉喂不进去。 宝妈现在在服中药下奶。宝宝的姥姥和姨妈奶水都很足。宝妈休息不是很好，吃奶时乳头有点疼。 晚上吃奶间隔最多6小时，白天3个小时左右，有时候1-2小时要一次。 宝宝大便2-3天拉一次，量很大，黄色，大便偏稀，之前经常会有奶瓣。前段时间给宝宝吃了妈咪爱，每天2次，每次半袋，排便会好一点。24小时小便6-7次 宝宝近期有爱用力的表现，小脸憋得通红 。 想咨询主任： 1.最近1个月体重是不是长得慢？ 2.宝宝不好好吃奶怎么办？

  

• 2017-01-17

  

  34周早产儿最近半个月体重没有增长怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-01-17 19:02:03

  三个半月男宝宝，早产出生（34周+2天），出生体重2000g，出生身长48cm。二胎。 奶粉喂养，之前一顿130-140ml，最近一周奶量逐渐下降，每顿60ml左右。 吃早产儿奶粉时大便正常颜色，吃雅培智护100奶粉的时候，大便绿色。平时大便稀 ， 最近大便性状跟之前没有改变。 最近宝宝吃奶吃一半就用力挣扎，做排气操感觉没有。室温20℃，应该没着凉。 想咨询主任： 最近半个月体重没有增长怎么办？

  

• 2017-01-06

  

  宝宝生长发育有点迟缓怎么办？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2017-01-06 10:43:21

  8个月一周男宝，足月出生（40周+6天），出生体重3400g，出生身长50cm。现在体重7500g。身长70cm。 宝宝从3个月开始感觉长的就比较慢。最近一个月基本没有增长。 目前饮食情况： 早上6：30起床吃母乳大概5-6分钟；8-9点吃2勺米粉，十几个旺仔小馒头；9-10点左右睡一觉，睡半个小时；11点吃母乳，1点喂一次母乳；下午14点睡觉1.5小时；3点起来喂2勺米粉；5点母乳，晚上7点多吃旺仔小馒头或者小饼干；8点左右睡觉，睡觉前吃母乳。夜里吃奶不固定，3-4点会更频繁一些。 想咨询主任： 宝宝最近一个月体重没有怎么增长，是正常的吗？ 这么大的孩子怎么喂养？