经典案例

• 2018-03-20

  

  2岁1个月男宝，顽固便秘和肛裂应该怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-03-20 17:43:40

  2岁1个月足月男宝，出生体重3970g，身长55cm，混合喂养。 宝宝从1岁左右开始大便一直偏干。 2017-12-29（宝宝1岁10个月）出现血便，医院检查潜血阳性，外用医德宝抗菌液。2018-1-5跟进肛裂有好转。 2018-02-21（宝宝2岁）换为雀巢水解奶粉超级能恩后便秘严重，服用健儿清解液、小培菲康双歧益生菌，小鲤鱼建议加服小儿七星茶，用复方多粘菌素B软膏护理肛门。2018-01-05跟进肛裂情况有好转。2018-02-28宝妈反馈目前便秘已经明显改善。 2018-03-13宝宝大便干燥，有肛裂情况，健儿清解液和小儿七星茶，孩子不接受，间断性服用。 想咨询主任： 宝宝顽固便秘应该怎么处理？需要就诊吗？ 宝宝肛门情况应该怎么处理？

  

• 2018-03-16

  

  1岁10个月女宝宝，便秘严重，导致脱肛应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-03-16 20:30:57

  1岁10个月女宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝近期便秘比较严重，排便困难，有时会导致“脱肛”，严重时需按压才能回纳。 6天前开始吃乳果糖（杜密克），晨起10ml，每天一次，多吃蔬菜水果，大便情况稍有好转，但是还是便秘，尤其是开始一段儿特别干。用药期间没有再出现“脱肛”的情况。 宝宝之前没有用过中药类药物。 宝宝生长发育情况还不错，现在体重10.55kg，身高88.5cm。 想咨询主任： 有什么好的办法缓解宝宝便秘的情况？

  

• 2018-01-24

  

  10个月2周的足月男宝宝便秘怎么调整？宝宝越长越大，不喝奶粉，这样喂养营养够吗？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-24 20:25:03

  10个月2周的足月男宝宝，出生体重3470g，身长50cm。 宝宝半月前体检完后开始补钙，然后出现便秘，每天都大便，量少，干燥，球状，5天左右一次量多的大便。考虑和钙相关，停止补钙，之前有在米粉中加一勺奶粉，便秘后奶粉也不敢添加了，有服用“妈咪爱”，但是宝宝便秘的情况无好转。现在宝宝一天5-6次母乳，每次3-5分钟，辅食以蔬菜、水果、米粉为主。进食比以前增多。宝宝现在体重20kg左右。 想问主任： 1. 宝宝便秘怎么调整？ 2. 宝宝越长越大，不喝奶粉，这样喂养营养够吗？

  

• 2018-01-19

  

  2岁3天的足月女宝宝一直大便干燥怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-19 18:03:01

  2岁3天的足月女宝宝，出生体重3440g，身长50cm。 宝宝50天前出现大便干燥（球状），不爱喝水，曾服用二联益生菌，健儿清解液和小儿七星茶，效果不好。 想问主任： 宝宝一直大便干燥怎么办？

  

• 2018-01-09

  

  7个月3周的足月男宝宝总是便秘怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-09 21:15:54

  7个月3周的足月男宝宝，顺产，出生体重3470g，身长51cm。混合喂养。 宝宝1个月前出现便秘，经过饮食调整，服用“妈咪爱”，宝宝便秘无明显改善。 宝宝母乳3个多小时一次，宝宝辅食吃米粉加果蔬泥，一天一到两次。蔬菜是打成泥，红薯、紫薯、南瓜之类也全部是泥。每天喝水100ml，9天前添加四分之一蛋黄，便秘加重，7天无大便，自行应用开塞露，前2天经过按摩排便穴位，每天排便一个球。1天前停了一天米粉，只是吃母乳和喝水，今天到现在还没有大便。宝宝现在排便痛苦，大哭。 宝妈每天早上吃阿胶，不知是不是这原因。 想问主任： 宝宝总是便秘怎么办？

  

• 2018-01-03

  

  8个月1周女宝宝大便一直不规律、干硬需要如何调节？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-03 18:40:04

  8个月1周女宝宝，足月出生，一般情况好，七个月体检的时候查骨密度说缺钙。 孩子大便一直不是很好。最多一天拉一次，一小绝儿一小绝儿的，总是两三天拉一回，也老给他按摩肚子，喝水也不少，看他吃饭也不香。什么水果都不吃，给他吃火龙果，也不吃，掰着嘴勉强吃个两勺。 辅食近期也没加新的，奶都没怎么喝，食欲不好吃的少。 31号吃了一袋七星茶，只给分两次吃的，夜里放了好多屁，第二天就拉了六个小球，后来就没再吃。 2号去游泳回来，夜里2点测量体温37.6，清晨37.7左右，无打喷嚏、无咳嗽、精神好。 附件照片是上个月的辅食添加食谱。 想咨询下主任： 1、老这样排便不好会不会影响食欲？是不是也容易毒素堆积？ 2、现在需要如何干预？改善辅食还是需要吃药？ 3、本次发烧和孩子消化不好有关系么？

  

• 2017-12-25

  

  2岁4个月的女宝宝，肚子不舒服和全身发热（无发烧）怎么处理？ 再次咨询。

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-25 22:07:48

  

• 2017-12-25

  

  2岁4个月的女宝宝，肚子不舒服和全身发热（无发烧）怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-25 20:44:59

  足月产女宝宝，出生体重3150g，身长50cm，头围35cm。 宝宝之前大便一天一次，最近两天半一次，比较干，昨天吃了乳果糖7.5ml，下午肚子难受，做个小儿推拿，全身发热，不发烧，揉肚子后舒服些，精神可以，食欲可以，没有吐，体温正常，放屁，喝水好。以前宝宝服用乳果糖5ml，宝宝腹部无不适。 想问主任： 1.宝宝肚子不舒服怎么处理？ 2.宝宝无发烧但是全身发热怎么处理？

  

• 2017-12-18

  

  1岁4个月女宝宝，因便秘调整饮食后，前段大便还是很干，曾服用七星茶和益生菌，效果欠佳，现在还需要怎么调整?宝宝每次在排便用力后都会出现红斑，慢慢会消退，这是什么原因？需要怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-18 14:57:34

  1岁4个月女宝宝，胎龄37周+ 6天，出生体重3240g，身长50cm。 1个月前宝宝出现大便秘结，无肛裂，宝宝不让擦肛门。先后给予服用七星茶和益生菌，调整饮食结构，添加蔬菜和水分摄入等治疗后，宝妈说服用药物效果欠佳，调整饮食后大便有所改善，但前段大便还是很干，而且宝宝每次在排便用力后眼睛，脸颊，耳后，锁骨，肩，脖子都出现红斑，慢慢会消退。 想问主任： 1.调整饮食后，宝宝大便有所改善，但是前段大便还是很干，曾服用七星茶和益生菌，效果欠佳，现在还需要怎么调整? 2.宝宝每次在排便用力后眼睛，脸颊，耳后，锁骨，肩，脖子都出现红斑，慢慢会消退，这是什么原因？需要怎么处理？

  

• 2017-12-12

  

  1岁1个月的男宝宝，长期便秘，大便干燥，怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-12 18:59:47

  1岁1个月的男宝宝，胎龄39周+1天 ，体重3180g，身长50cm，目前是混合喂养，添加了辅食。 宝宝1-2天大便一次，不好的时候3-4天一次； 乳果糖，益生菌，七星茶颗粒，健儿清解液也吃过； 上周六停的乳钙； 水量一天能喝500-600毫升，母乳为主，一天130-140毫升； 3顿奶，3顿辅食，1-2顿水果，一直在喝水或者睡觉； 儿童生长发育曲线见附件。 想咨询主任： 1.这样喂养是不是有什么问题？ 2.应该如何缓解宝宝的便秘？