经典案例

• 2018-01-09

  

  10个月男宝宝，牛奶过敏日常需要注意什么？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2018-01-09 18:41:48

  10个月7天男宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝满月前后开始出现“过敏”症状，主要表现为湿疹，2个月的时候有加重，4月龄的时候诊断是婴儿湿疹，不过程度尚可，没有出现过严重湿疹的情况。 6个月前后出现腹泻，大便带血的情况，诊断为牛奶蛋白过敏。 17年8月份查过过敏源，结果见附件。 想咨询主任： 1、宝宝近期升高、体重长得一般，有没有什么问题？ 2、日常喂养时应该注意什么？（担心食物过敏，很多食物都不敢给宝宝吃） 3、湿疹总是反复，尤其是手脚和口周，这个和过敏关系大不大？ 宝宝现在整体精神状态尚可，食欲一般，但是一天2次辅食吃的不错。现在体重8710g,身高72cm。 出生7天因病理性黄疸照蓝光，出生40天因中耳炎用过抗生素。

  

• 2018-01-09

  

  8个月女宝宝后背腰部皮疹、眼周面部红肿是过敏么？

  北京儿童医院 任宗洲 主任医师 2018-01-09 16:21:02

  8个月女宝宝，一般情况好。 1、孩子6号左右发现后背腰部有皮疹， 咨询了小鲤鱼后怀疑是湿疹或者是小棘苔藓，外用了艾维诺。之前吃维生素D，换成了伊可新（增加维生素A的补充）。今天看皮疹好点了。 2、7号发现宝宝的脸和右眼睛下面肿了，半侧脸，嘴上面也发红。当天辅食新加了西兰花。到今天还是有红肿。 请主任看下近期的照片。 想咨询下主任： 1、后背腰部的疹子是什么？需要在用什么药膏么？ 2、孩子眼周的红肿是过敏么？需要外用点什么药还是需要吃过敏药？

  

• 2018-01-06

  

  8个月1周的足月女宝宝左腋窝的皮疹是什么？怎么治疗？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-01-06 12:35:08

  8个月1周的足月女宝宝，剖宫产，出生体重3150g，身长48cm。 发现宝宝左腋窝皮疹1天，未予用药。2天洗一次澡，洗澡后涂抹芦荟婴儿油。2天前右上臂接种麻风疫苗。 想问主任： 宝宝左腋窝的皮疹是什么？怎么治疗？

  

• 2018-01-03

  

  8个半月的女宝宝近期后半夜总是睡不踏实，哭闹，大便也不好是肚子不舒服么？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-03 18:55:57

  8个半月的女宝宝，足月顺产，现在体重8.5kg，身长70cm，头围43cm。 12月16日宝宝有发烧。 12月17日因发烧就诊，检查血常规，有点贫血，医生开药艾尔铁和艾尔锌。每天还吃鱼肝油和伊可新，汉臣氏的鳕鱼甘油软胶囊。 12月19日就诊后大夫考虑是积食，开了四磨汤口服液和常乐康。吃了三天，就好了，便便成一天一次，一停就恢复原样，现在是益生菌没有停。 12月26日发现宝宝晚上睡觉总是闹，估计是肚子不舒服，抱着她，暖和了会好点，肚子咕噜咕噜叫。夜里基本要哭醒五六次，抱着安抚一会儿或者吃点奶就又睡觉了。 去药店买益生菌时，说了宝宝的情况，不爱喝水，药师给推荐了这个儿滞灵冲剂，不过宝宝不爱喝，喝了两口就没有喂过了。 这两天，后半夜总是睡不踏实，哭闹，应该是她的肚子不舒服，两天一次大便，晚上哭闹的时候还会扣耳朵，白天有时候也扣，几次都扣出血痂了。慕强势纯奶粉喂养（一天400-600ml，分5、6顿，夜奶是2顿），辅食尝试到蔬菜差不多（不喜欢吃，有时候就一顿），喝水（一天20-30毫升左右），目前大便是两天一次，性状软，但是排便动作会费劲，24小时小便有5、6次 。 现在吃着艾尔铁和艾尔锌。每天还吃鱼肝油和伊可新，汉臣氏的鳕鱼甘油软胶囊。 想咨询下主任： 1、宝宝这是消化道有什么疾病么？ 2、日常喂养上有什么需要注意的么？ 3、孩子晚上哭闹是什么原因？

  

• 2018-01-03

  

  8个半月的女宝宝近期后半夜总是睡不踏实，哭闹，大便也不好是肚子不舒服么？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-03 18:55:57

  8个半月的女宝宝，足月顺产，现在体重8.5kg，身长70cm，头围43cm。 12月16日宝宝有发烧。 12月17日因发烧就诊，检查血常规，有点贫血，医生开药艾尔铁和艾尔锌。每天还吃鱼肝油和伊可新，汉臣氏的鳕鱼甘油软胶囊。 12月19日就诊后大夫考虑是积食，开了四磨汤口服液和常乐康。吃了三天，就好了，便便成一天一次，一停就恢复原样，现在是益生菌没有停。 12月26日发现宝宝晚上睡觉总是闹，估计是肚子不舒服，抱着她，暖和了会好点，肚子咕噜咕噜叫。夜里基本要哭醒五六次，抱着安抚一会儿或者吃点奶就又睡觉了。 去药店买益生菌时，说了宝宝的情况，不爱喝水，药师给推荐了这个儿滞灵冲剂，不过宝宝不爱喝，喝了两口就没有喂过了。 这两天，后半夜总是睡不踏实，哭闹，应该是她的肚子不舒服，两天一次大便，晚上哭闹的时候还会扣耳朵，白天有时候也扣，几次都扣出血痂了。慕强势纯奶粉喂养（一天400-600ml，分5、6顿，夜奶是2顿），辅食尝试到蔬菜差不多（不喜欢吃，有时候就一顿），喝水（一天20-30毫升左右），目前大便是两天一次，性状软，但是排便动作会费劲，24小时小便有5、6次 。 现在吃着艾尔铁和艾尔锌。每天还吃鱼肝油和伊可新，汉臣氏的鳕鱼甘油软胶囊。 想咨询下主任： 1、宝宝这是消化道有什么疾病么？ 2、日常喂养上有什么需要注意的么？ 3、孩子晚上哭闹是什么原因？

  

• 2018-01-03

  

  8个月1周女宝宝大便一直不规律、干硬需要如何调节？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-03 18:40:04

  8个月1周女宝宝，足月出生，一般情况好，七个月体检的时候查骨密度说缺钙。 孩子大便一直不是很好。最多一天拉一次，一小绝儿一小绝儿的，总是两三天拉一回，也老给他按摩肚子，喝水也不少，看他吃饭也不香。什么水果都不吃，给他吃火龙果，也不吃，掰着嘴勉强吃个两勺。 辅食近期也没加新的，奶都没怎么喝，食欲不好吃的少。 31号吃了一袋七星茶，只给分两次吃的，夜里放了好多屁，第二天就拉了六个小球，后来就没再吃。 2号去游泳回来，夜里2点测量体温37.6，清晨37.7左右，无打喷嚏、无咳嗽、精神好。 附件照片是上个月的辅食添加食谱。 想咨询下主任： 1、老这样排便不好会不会影响食欲？是不是也容易毒素堆积？ 2、现在需要如何干预？改善辅食还是需要吃药？ 3、本次发烧和孩子消化不好有关系么？

  

• 2018-01-03

  

  8个月1周女宝宝大便一直不规律、干硬需要如何调节？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-03 18:40:04

  8个月1周女宝宝，足月出生，一般情况好，七个月体检的时候查骨密度说缺钙。 孩子大便一直不是很好。最多一天拉一次，一小绝儿一小绝儿的，总是两三天拉一回，也老给他按摩肚子，喝水也不少，看他吃饭也不香。什么水果都不吃，给他吃火龙果，也不吃，掰着嘴勉强吃个两勺。 辅食近期也没加新的，奶都没怎么喝，食欲不好吃的少。 31号吃了一袋七星茶，只给分两次吃的，夜里放了好多屁，第二天就拉了六个小球，后来就没再吃。 2号去游泳回来，夜里2点测量体温37.6，清晨37.7左右，无打喷嚏、无咳嗽、精神好。 附件照片是上个月的辅食添加食谱。 想咨询下主任： 1、老这样排便不好会不会影响食欲？是不是也容易毒素堆积？ 2、现在需要如何干预？改善辅食还是需要吃药？ 3、本次发烧和孩子消化不好有关系么？

  

• 2017-12-28

  

  7个多月的早产宝宝，近期体重有下降，想问问主任，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-12-28 16:33:32

  7个多月的早产宝宝，33周出生，出生体重1890g，身长43cm。奶粉喂养。 宝宝近几天的喂养情况，详见附件图片。 宝宝的生长发育曲线详见附件。 想咨询主任： 这段时间宝宝体重下降，是什么原因，应该怎样调整？

  

• 2017-12-25

  

  宝宝有一个脚趾盖比其他的厚，有点发黄，是灰指甲还是什么？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2017-12-25 21:04:43

  1岁2个月的女宝宝，胎龄38周+ 3天，出生体重3470g，身长50cm。 发现孩子有一个脚趾盖比其他的厚，而且有点弧度，好像还有点发黄。 想问主任： 宝宝有一个脚趾盖比其他的厚，有点弧度，好像有点发黄，是灰指甲还是什么？怎么处理？

  

• 2017-12-25

  

  1岁3个月女宝宝发热咳嗽，拍胸片诊断支气管炎，需要输液治疗么？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-12-25 19:17:47

  1岁3个月女宝宝，足月出生，一般情况好。 21号左右开始咳嗽流鼻涕，晚上咳嗽多 22号晚上咳嗽比较多，咳嗽有点用力，发烧38度。去附近的北京京煤集团总医院就诊。检查支原体弱阳性。给孩子开药艾畅、葵花小儿肺热咳喘口服液、蒲地蓝口服液、还有奥司他韦颗粒。 23号晚上烧了两回，去了儿童医院就诊，没有查血，大夫看了22号就诊的检查，大夫给开了远志杏仁合剂、氨酚黄那敏颗粒、小儿速热清颗粒、红霉素。然后再让吃奥司他韦（奥司他韦不是儿童医院开的，问了儿童医院的大夫 说可以吃）。孩子口腔里面有一块自己咬的溃疡，大夫还给开了一个喷的。 24号就没有发烧了。但是半夜又发烧了，体温38.2。 25号早上38.1，精神头可以，能玩。但是咳嗽厉害了，下午去北京京煤集团总医院复查，拍片，告知是支气管炎，大夫要求输液治疗。 想咨询下主任： 1、现在孩子需要用什么药？ 2、孩子需要去输液么？做雾化可以么？