经典案例

• 2018-06-13

  

  1岁6个月女宝，身上出现的疹子是什么？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-06-13 17:04:28

  1岁6个月女宝，出生情况良好。 宝宝11号中午发现眼皮处有疹子，小鲤鱼考虑蚊虫叮咬。12号肚皮、脚踝、大腿出现了，一个疹子旁边有许多小的，忽隐忽现，有抓挠，安静时包不明显。考虑是蚊虫叮咬、丘疹性荨麻疹，建议眼皮上使用红霉素眼膏，身上的包使用炉甘石洗剂，用药后有好转。13号发现大腿窝，大腿根，手腕脚腕，胸口处也有出现。 想咨询大夫： 1、宝宝的疹子是什么？ 2、需要怎么用药呢，需要去医院就诊吗？

  

• 2018-06-12

  

  1岁3个月女宝宝频繁需要家长抱怎么办

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2018-06-12 19:30:25

  1岁3个月女宝宝，胎龄40周+1天，出生体重3400g，身长48cm。 宝宝之前有一次玩遥控器，突然电视声音增大，宝宝从那以后频繁需要家长抱，基本不能放下，放下就说怕。 想咨询主任： 宝宝这个情况怎么办？

  

• 2018-06-12

  

  2岁1个月的男宝宝体重增长缓慢怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-06-12 16:22:01

  2岁1个月的男宝宝，剖宫产，胎龄38周+5天，出生体重3000g，身长49cm，头围35cm。 宝宝出生后奶粉喂养10多天，之后换母乳一直喂养到5个月。宝宝6个月时开始添加辅食，不喜欢吃，到目前吃的一直不太好，不喜欢吃肉，比较爱吃鱼，目前青菜要很碎（指甲盖那么大）才愿意吃些。 宝宝具体作息如下： 6:30后起床，喝奶粉200ml； 8点左右吃早饭包子，鸡蛋或者面条，水果； 早饭后外出活动2小时； 12点左右午餐：一小碗面条或米饭（稍微硬点的食物不喜欢）；隔半小时到1小时后喝奶粉200ml； 13:00-14:00午睡3个小时左右; 16:00-17:00睡醒，喝水，活动，吃少量食物或水果（芒果，香蕉，樱桃1-2种）； 19:00后吃晚餐（不怎么吃，就2-3口，一般就吃点菜）； 20:00左右洗澡，喝200ml 奶，讲故事，21:00左右睡觉。 每天补充锌，偶尔喂一顿健脾的，大便一天一次，偏干。 宝宝目前15颗牙齿，还不太会蹦，上下楼梯经常要抱。 宝妈：153cm，92斤；宝爸：170cm，140斤。 宝宝1岁前感冒了3-4次，几乎每个节点的病毒感染都有赶上（各种病毒感染，疱疹性咽峡炎），1岁7-8个月时有过肺炎。 想咨询主任： 1.宝宝体重增长慢怎么办？不喜欢吃饭的情况怎么调整，是消化不好吗？ 2.宝宝需要做什么检查？微量元素有必要查吗？

  

• 2018-06-11

  

  2岁3个月女宝，最近生长发育慢，应该怎么办？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2018-06-11 18:50:42

  2岁3个月女宝，足月剖宫产39周+2天，出生体重3760g，身长52cm。 喂养情况：宝宝2岁断母乳换奶粉，目前吃饭一般，喝美赞臣蓝臻奶粉，每天奶量800ml以上。早上200ml奶粉，小半碗粥，中午饭量尚可，几乎不吃零食，偶尔吃水果。 睡眠情况：午觉1点-4点，每晚10点左右入睡。 微量元素：一直补充维生素D，2岁查微量元素后补充铁、钙。 排便情况：排便不太好，9-10个月时发热，肛门破溃，导致孩子不敢排便，使用开塞露较频繁，目前一周大便不干，但不主动排便。 想咨询主任： 1、宝宝生长发育缓慢，是异常情况吗？ 2、需要怎么干预能让宝宝长的更好呢？

  

• 2018-06-11

  

  1岁女宝宝，昨天外出后今天长疹子是什么问题？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-06-11 14:08:23

  1岁女宝宝，足月出生，出生情况良好，现在体重8800g左右。 昨天带宝宝外出，上午坐船吹了吹小风，在饭店吃饭，吃了点鱼和爆米花，回来发现肚子上长了一些小疹子。 今天早起发现明显增多，尤其是在手脚、四肢和腹部。 宝宝体温正常，状态良好，没有明显不舒服的表现。 家里有尤卓尔和艾洛松。 想咨询主任： 1、宝宝身上长的疹子是什么，考虑是什么原因导致？ 2、现在的情况需要怎么处理？

  

• 2018-06-10

  

  2岁2个月的足月女宝流涕、咳嗽，就诊化验，医生开药，咨询用药。

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-06-10 19:02:08

  2岁2个月的足月女宝，出生体重3050g，身长50cm。 10天前宝宝出现发热，发热2天后热退，开始出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、有痰。今日就诊化验血，单核细胞百分率稍高，具体结果如下。医生给予头孢、孟鲁司特钠、沙棘、清肺、伪麻美芬（具体药物不详）。 想问主任： 1、宝宝现在需要吃抗生素吗？别的药物都需要吃吗？孟鲁司特钠的作用是什么？ 2、血小板高有问题吗？

  

• 2018-06-08

  

  1岁9个月的足月男宝宝生长发育缓慢怎么办

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2018-06-08 20:10:17

  1岁9个月的足月男宝宝，胎龄39周，出生体重3000g，身长50cm。 宝宝早上起床后喝190ml纯牛奶（安佳无糖儿童牛奶），会吃点包子，一个鸡蛋（最近开始不吃蛋黄了）；中午正常吃饭，有米，面，蔬菜，蒸鱼，虾等；下午有时会喝190ml牛奶或者是一瓶酸奶；晚上喝碗稀饭，吃点菜，馒头；睡觉前再喝190ml牛奶。 宝宝每日补充0.5mg的VD，每日睡眠12小时左右。 宝宝一岁半以前一直母乳喂养，6个月开始添加辅食，9个月后开始每天吃3顿辅食，辅食吃的比较多，一岁后奶就吃的不多了，一岁半断奶。 宝爸178，宝妈158 。 想咨询主任： 宝宝最近半年几乎没怎么长，是什么原因呢？怎么干预或者调整喂养？

  

• 2018-06-07

  

  1岁2个月男宝便秘怎么办

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-06-07 17:37:26

  1岁2个月男宝，胎龄40周，出生体重2970g，身长50cm。 宝宝以前大便都正常，五一开始更换奶粉之后排便出现变动，费劲，前干后稀，有血丝。 宝宝大致的作息时间： 早上5:00醒，5:30-6:00喝奶粉（180ml左右），8:30-10:30睡觉； 11:00左右吃辅食后带宝宝外出，13:00吃水果或喝水； 14:00喝奶（200-240ml），半小时后睡觉，17:00起来喂水果，玩耍； 18:30吃第二顿辅食，21:00入睡，喝奶（200ml左右）。 想咨询主任： 宝宝便秘的情况，应该怎么干预，怎么改善饮食？

  

• 2018-06-07

  

  1岁4个月的男宝宝反复发热怎么办

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2018-06-07 17:15:50

  1岁4个月的男宝宝，剖宫产，胎龄38周+2天，出生体重3750g，身长51cm。 宝宝4月22日咳嗽，就诊于河北燕达医院； 5月2日就诊于中日友好医院，开阿奇霉素，孟鲁斯特，氨溴特罗口服液； 5月23日宝宝咳嗽，流涕，在当地就诊，开头孢，小儿豉翘，小儿黄那敏，晚上发热38.5度，凌晨儿研所急诊，输液治疗，诊断为急性喘息性支气管炎，遂住院治疗； 计划29日出院，因发热为出院，6月2日出院； 宝宝出院后在家做雾化治疗（具体药物见图片），夜间咳嗽，影响睡眠，白天不咳。 6月4日停雾化（雾化以后脖子，嘴边出现红疹，），服用小儿咳喘灵。宝宝出院时感染了诺如病毒，便稀，黏，每日2-3次，有吃益生菌。 6月6日，宝宝发热，上午腋下37.8度，中午38.3度，轻微咳嗽，流涕多，口唇有皮疹、发白。 6月7日，宝宝发热断断续续，就诊于河北燕达医院，做血常规CRP升高，听诊双肺啰音，医生建议查胸片，住院治疗（宝宝房间隔缺损），宝妈已预约11号儿研所复查（包含胸片），未住院治疗。 想咨询主任： 1.宝宝现在需要做胸片吗？（查胸片需要安静，小孩现在兴奋，如何处理？）如果等到11号复查是否会耽误病情？ 2.宝宝现在的情况需要马上住院治疗吗？

  

• 2018-06-06

  

  1岁2个月的女宝宝左右乳房不一样大怎么办

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2018-06-06 20:00:07

  1岁2个月的女宝宝，胎龄39周+6天，出生体重3600g，身长50cm，头围34cm。 发现宝宝左右乳房不一，左胸平，右胸凸起，具体见照片。 想咨询主任： 宝宝左右乳房不一是什么原因？应该怎么干预？