经典案例

• 2018-10-23

  

  2岁4个月男宝宝，反复咳嗽三周不缓解，是不是百日咳呢？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-10-23 20:00:32

  2岁4个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝自10月初出现咳嗽症状，10月3日咳喘，4号开始做雾化，7号复查恢复正常。10月8日去上托班症状反复，13日查血后，考虑病毒感染。因症状不缓解，16日复查血，肺炎支原体阴性，开阿奇霉素、西替利嗪和复方福尔可定溶液。 口服阿奇霉素三天后社区复查，又重新开红霉素又吃了两天，辅助雾化， 咳嗽症状仍不缓解。 今天友谊医院就诊，复查血白细胞偏高，医生开头孢。 有医生朋友听孩子咳嗽声音后，考虑有百日咳可能，建议继续口服红霉素。 宝宝咳嗽频繁，但是无发热，状态可。 想咨询主任： 宝宝的情况是不是百日咳？接下来应该怎么治疗？

  

• 2018-10-21

  

  2岁3个月男宝宝，长得一直很慢有没有问题？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-10-21 20:03:04

  2岁3个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝现在大致喂养情况如下： 早上7点多起床、8点早饭面条一小碗、鸡蛋蛋白、混沌2-3个，9点多吃水果苹果半个、10点多吃210ml奶粉（、上午10点多出去玩1小时左右。 中午12点吃米饭半碗、炒菜（爱吃肉），1点睡觉到3点，下午3点之后吃半个苹果、下午就不出去在家玩，期间吃点小馒头，不想给孩子吃零食，就只是吃几个。 晚饭6-7点和中午差不多（不爱吃馒头）、吃肉、虾、牛肉，睡前210ml奶粉，10点开始睡觉，睡觉之前一直玩和哥哥一起。 每天三顿饭，400ml+奶粉，想把上午的那顿奶停掉。每天每天500国际单位维生素D。. 宝妈身高160cm、宝爸175cm. 想咨询主任： 宝宝发育的情况有问题吗？怎么样能让宝宝长得快一些？

  

• 2018-10-20

  

  2岁8个月男宝，传染性软疣反复怎么办？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-10-20 16:29:20

  2岁8个月男宝，一般情况良好。 孩子今年8月初出现软疣 8月26号、28号两次就诊儿研所，两次均给予夹除治疗，后涂抹复方多粘菌素B软膏、二甲硅油乳膏、肤乐霜 期间有长新的软疣 10月初吉林就诊，用针挑破，涂抹优亭搽剂 目前是分布于后背、下巴、脖子，一直没有痊愈 想咨询主任 1、日常需要注意什么？ 2、能否根治，什么时候能好？

  

• 2018-10-16

  

  11个月3周的宝宝，身上皮肤发黄，肝功检查有问题吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-10-16 19:00:15

  11个月3周男宝宝，一般情况良好。 9月底的时候家长反馈孩子皮肤发黄一月余，日常晒太阳多，每天吃胡萝卜，小鲤鱼建议停吃胡萝卜后，最近还有发黄情况，宝妈带宝宝做了肝功检查，结果如下。 3月份的时候，因为流涕、心率快住院北大第一医院，做了肝功、心脏的检查，结果如下。 想咨询主任 1、肝功有问题吗？ 2、孩子皮肤发黄，是什么原因，需要做什么检查？

  

• 2018-10-16

  

  1岁6个月女宝，白细胞高，有问题吗？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-10-16 17:35:45

  1岁6个月早产女宝，剖宫产32+3周，出生体重1630g，身长41cm，头围29cm。 孩子15日一岁半体检做了血常规白细胞14.5，孩子矫正六个月以来，因体检做的血常规（因有临床症状做的检查不算），白细胞基本都高。以下是17年12月、18年3月和昨天的血常规。小鲤鱼考虑有可能是生理性的。 咨询主任： 孩子白细胞高，需要做进一步检查吗？

  

• 2018-10-11

  

  3岁2个月男宝，语言发育有问题吗？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-10-11 16:29:39

  3岁2个月，一般情况良好。 宝宝对开放式的问题回答的不好，比如问他在幼儿园老师说什么了，说不出来，或者是过去发生的事情说不太明白，比如昨天去哪里了？他现在在幼儿园不和小朋友说话，老师的指令有时候也不听，上体育课到处乱跑不像其他小朋友一样可以跟着老师一起做动作。这个是最大的问题，老师说他上课时候好像沉浸在自己的世界里，别人说什么不听不理。刚开学的时候这个问题特别严重，一天他都不理老师，更不理小朋友，上课都是到处乱跑，现在过了一个月好多了，但是还是不和小朋友说话，听指令还是不太好，户外活动总是乱跑。担心他因为不明白所以不合群。日常指令大部分明白，就是自己表达感觉太复杂的不太会说。 想咨询主任 宝宝目前的情况，需要怎么干预呢？

  

• 2018-10-10

  

  1岁8个月男宝，语言发育迟缓，应该怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-10-10 17:17:45

  1岁8个月男宝，38周+2天，出生体重2510g，身长48cm 目前都不会叫爸爸妈妈，什么都不会说，要什么只会用手指，理解能力没问题，让拿什么东西可以理解，平时都是爸爸妈妈带的，有个姐姐，语言环境没有问题。 想咨询主任 目前情况应该怎么干预，需要做什么检查吗？

  

• 2018-09-23

  

  1岁8个月女宝宝体重发育慢需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2018-09-23 17:02:40

  1岁8个月女宝宝，足月出生（40周+ 5天），2810g，出生身长50cm，一般情况好。 孩子的基本情况和近期饮食、作息时间表，请主任看下照片。 想咨询主任：宝宝的生长发育有些弛缓，特别是体重，比较轻需要如何干预？

  

• 2018-09-23

  

  1岁1周女宝，胆小，担心自闭症。

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2018-09-23 15:38:04

  1岁1周女宝，足月剖宫产，一般情况良好。 宝宝是喜欢外出的，每天早上起来都闹着让姥姥带着去小区玩，玩的时间短都不愿意回家。但就是在外面的时候会看见所有事物和人都是愣愣的，不笑不互动。去淘气堡看见小朋友多了，会死死抓住妈妈，会大哭，那天去的淘气堡，晚上睡觉就一直大哭，抱着妈妈，还时不时的乱打，好像在大叫，这几天晚上睡觉做梦会哭着叫妈妈。小区的小朋友经常见，但就是不一起玩，可和朋友家的两个小姐姐和哥哥不经常见，一个月也就见一次，但就一起玩耍和互动。前一段时间和朋友家的小哥哥姐姐一起去赤峰草原旅游，玩的挺好。对什么都步干兴趣。 想咨询主任 宝宝是否有自闭倾向，需要做什么检查吗？

  

• 2018-09-18

  

  1岁5个月早产女宝，近2周不喜欢让别人碰自己的东西怎么沟通比较好？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2018-09-18 20:05:25

  1岁5个月女宝，胎龄32周+5天，出生体重1100g，出生身长32cm。 最近2周发现以下情况：自己喜欢的东西不让别人碰，一碰就哭，或者自己主动将喜欢的东西递给别人，然后就开始哭。 起因是家里蒸了馒头，爸爸担心孩子吃撑，没让多吃，孩子就哭了； 还有1次情况：和别人家孩子交换玩具玩，回家的时候自家孩子把玩具还给别人家孩子了，别人家孩子没把玩具还回来，之后就出现上述情况。 想咨询主任： 这种情况是正常的孩子发育过程吗？该怎么引导、教育孩子呢？