经典案例

• 2018-11-25

  

  1岁6个月女宝宝，咳嗽就诊后医生开的药应该怎么吃？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-11-25 19:01:00

  1岁6个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝自11月12日前后出现感冒症状，白天症状不明显，晚上偶尔咳嗽，不频繁，但是因咳嗽呕吐过两次。 重点带宝宝去海南岛玩了几天，19号可能有受热的情况，又出现感冒症状。 清鼻涕为主，晚上睡觉能听到嗓子里有“痰音”，稍微有点喘，无咳嗽症状。 21号开始鼻涕变黄变粘稠，开始咳嗽，白天尚可，夜间咳嗽频繁，一直持续到现在。 昨天和今天都有因咳嗽导致呕吐的情况。 今天带宝宝去儿童医院就诊，抽血化验、听诊考虑支气管炎，医生说没有到输液程度。开口服药物。 宝宝无发热，状态好，婴儿期有荨麻疹病史。 想咨询主任： 1、宝宝的情况严重吗？接下来应该注意什么？ 2、复方氢溴酸右美沙芬糖浆没有取，是不是必要要吃这个药（家长自行备了易坦静）？ 3、宝宝现在因咳嗽经常引起呕吐，有什么办法能够缓解？

  

• 2018-11-24

  

  2岁4天女宝宝，一般情况良好，近2月（10月份开始）表现为反复让抱让下地的循环行为，哭闹不好止住，想知道怎么办。

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2018-11-24 20:59:28

  2岁4天女宝宝，2016-11-20出生，妊娠40周+ 2天，出生体重3470g，顺产，身长50cm，混合喂养。 宝宝没有明显偏食。近2月（10月份开始）表现为反复让抱让下地的循环行为，哭闹不好止住，白天稍多。最近刚断奶，夜哭和让抱让下地的行为多有出现。既往宝宝小时候经常老人看，多抱着。宝宝不哭闹的时候，交流无障碍。宝妈也是脾气偏急。小鲤鱼指导宝妈调节情绪，给宝宝正向影响。宝妈想知道如何管教宝宝。 想咨询主任 如何更好的干预。

  

• 2018-11-24

  

  2岁3个月，发热，腺病毒感染阳性，应该怎么办？

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2018-11-24 18:02:45

  足月顺产，一般情况良好。孩子有哮喘病史。 23号凌晨开始发热，最高39°，白天稍有鼻涕、腹痛（胃的位置） 23号晚上查血常规、腺病毒，结果如下，输液阿奇（医院嘱咐输3天），口服退热药 24号仍有发热，最高40°，退热药效果一般 想咨询主任 1、腺病毒感染严重吗？ 2、后续需要注意什么？

  

• 2018-11-23

  

  1岁2个月，辅食如何调整？

  其他 都萍 主任医师 2018-11-23 20:02:13

  2017-08-24出生，33+5周早产，出生体重2400g，身长42cm。 喂养情况：吃的奶粉是爱他美3段 早晨9:00左右起床，吃稀饭（两大勺左右） 11点左右喝120ml奶粉 12点偶尔和大人一起吃几口 1点吃母乳睡觉 16:00左右喝150ml奶粉，吃点水果 18:00左右和大人一起吃饭（白饭和不加油的菜或者鸡蛋） 晚上21点左右和奶粉100ml左右睡觉。夜里会醒来2、3次母乳 大便：大便经常会有点偏淡绿色，这个月有两次拉肚子，第二次拉了一个星期才好 营养素：日常补充维生素D3 想咨询主任 孩子营养是否均衡，喂养是否需要调整？ 辅食的种类、做法有特殊药注意的吗？

  

• 2018-11-23

  

  2岁3个月女宝，腺样体肥大，需要做手术吗？

  北京儿童医院 刘世琳 主任医师 2018-11-23 18:56:47

  足月顺产，一般情况良好。 10月份有感冒，11月初呼吸音大，睡着后尤其明显，当地医院自行就诊，诊断鼻窦炎两次自行就诊都是确定鼻窦炎），最近的一次是开氯雷他定、欧龙马、海盐水、罗红霉素，未查血，做理疗一周，罗红霉素使用3天，其他的使用也是一周，目前还是无好转，11月23号做了内窥镜，诊断腺样体肥大，当地医院建议切除。 想咨询主任 1、必须手术吗，有什么好的办法可以干预 2、手术后会复发吗？

  

• 2018-11-21

  

  1岁1个月女宝宝，咳嗽，支原体抗体弱阳性，应该怎么处理？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-11-21 19:03:22

  1岁1个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝从11月10日前后开始咳嗽，夜间相对较多，轻微鼻涕，无发热，状态正常。 11月13日在中日友好医院检查，化验支原体抗体弱阳性，开阿奇霉素、小儿肺热咳喘和易坦静。 阿奇霉素用药5天，11月17日复查血，开乙酰半胱氨酸、小儿清热利肺，继续服用易坦静。 19日症状有减轻，20日开始又有加重表现。 宝宝状态好，无发热。 想咨询主任： 接下来应该怎么治疗？

  

• 2018-11-20

  

  3岁1个月女宝，桡骨骨折，后续需要注意什么？

  北京儿童医院 孙琳 主任医师 2018-11-20 20:35:27

  3岁1个月，一般情况良好。 上周六的时候宝宝骑滑板摔了一下，宝宝这几天总说胳膊碗处疼并且鼓包，昨天去儿研所骨科看了说是桡骨骨折，给打了石膏，说三个星期再复查。医生没有复位就打了石膏，担心以后会长错位。 想咨询主任 后续需要注意什么，桡骨骨折严重吗？

  

• 2018-11-18

  

  1岁4个月，中午睡不好，应该怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-11-18 18:48:17

  足月出生39周+2天，出生体重3160g，身长50cm。 喂养和睡眠情况： 5：30-6：30：起床，喝水，吃奶150ml，米粉15g+蛋黄1个+菜 10：30：吃饭40g+肉20g+菜，吃奶50ml 12：00睡觉，经常都睡不长，睡得好能睡2个半小时，短的时候只有几十分钟或者1个小时 14：30：吃饭200ml，面条/馒头10g+菜 17：30-18：00：吃饭25g+鱼20g，吃奶150ml 19：00-19：30睡觉，晚上睡眠尚可，早上5点多容易醒，醒了有时候会继续睡有时候就不睡了 大便情况：大便一天1-3次，吃多了油好像会增多次数 营养素：早上：维D400-800ml，DHA一粒，晚上：乳钙2-3粒 想咨询主任 1：如何才能中午这一觉睡得长一些，睡不好的原因是什么 2：营养素的添加，是否可以增加赖氨酸，对身高有帮助吗？钙是吃澳洲乳钙效果好还是葡萄糖酸钙效果好？ 3：每天热量摄入推荐是多少，包括蛋白质，碳水化合物，脂肪等

  

• 2018-11-18

  

  1岁1个月，生长发育缓慢，怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-11-18 16:04:25

  1岁1个月男宝，2017-10-16出生，妊娠39周+1天，出生体重2845g，身长50cm,顺产,母乳喂养。 近2个月，宝宝每天吃两顿辅食，每顿有两种蔬菜，再加上南瓜和山药，再加一种肉，早上一个那顿蛋黄，还有一勺黑芝麻酱，晚上也是差不多搭配，菜和肉都会换种类，中午睡醒后喝一顿酸奶和水果，剩下的时候吃母乳，不爱喝水，现在每天还是4-5次母乳，100毫升酸奶，奶粉一点都不吃。2个月之前有时候吃一顿，有时候一天不吃肉，因为刚添加辅食的时候，吃肉便秘，所以之前几个月是以米粉加蔬菜为主。

  

• 2018-11-17

  

  2岁2个月，腿软站不住，是什么情况？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-11-17 19:01:33

  2岁2个月女宝，一般情况良好 今早孩子站起来突然跪下，腿无力，去医院检查，骨科就诊无异常，又挂了内科，做了血常规、肌电图、血气分析。当地医院建议住院治疗，再进一步检查。 想咨询主任 孩子下一步应该怎么办，做什么检查？ 是否需要来北京？