经典案例

• 2019-04-01

  

  4个月1周男宝，湿疹用药效果不理想，该如何干预？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2019-04-01 20:02:45

  从出生到现在一直出现湿疹反复。 3月22日脖子发红出现凸出皮肤平面的疹子，建议派瑞松加润肤霜1：1混合，每天2次，连用3天。 3月26日反馈，脖子处湿疹用药3天后有好转，建议调整用药比例派瑞松加润肤霜1：2混合，每天2次，连用3天。 3月29日反馈，脖子处还是没有完全好，建议派瑞松加润肤霜1：2继续用药巩固3天。 3月31日反馈，脖子处一直连续用药9天未完全好转，反而加重了伴随全身皮肤凸出于平面的疹子，身上的疹子删减衣物，有所缓解，宝宝未表现抓挠不适感。 想咨询主任： 1、孩子脖子处的用药已经用9天了，未完全好转反而加重应该如何处理？ 2、身上的凸出于皮肤平面的疹子也是湿疹吗？需要口服药干预吗？ 3、身上的皮疹删减衣物后有所减轻是不是荨麻疹？

  

• 2019-04-01

  

  4个月1周男宝，湿疹用药效果不理想，该如何干预？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2019-04-01 20:02:45

  从出生到现在一直出现湿疹反复。 3月22日脖子发红出现凸出皮肤平面的疹子，建议派瑞松加润肤霜1：1混合，每天2次，连用3天。 3月26日反馈，脖子处湿疹用药3天后有好转，建议调整用药比例派瑞松加润肤霜1：2混合，每天2次，连用3天。 3月29日反馈，脖子处还是没有完全好，建议派瑞松加润肤霜1：2继续用药巩固3天。 3月31日反馈，脖子处一直连续用药9天未完全好转，反而加重了伴随全身皮肤凸出于平面的疹子，身上的疹子删减衣物，有所缓解，宝宝未表现抓挠不适感。 想咨询主任： 1、孩子脖子处的用药已经用9天了，未完全好转反而加重应该如何处理？ 2、身上的凸出于皮肤平面的疹子也是湿疹吗？需要口服药干预吗？ 3、身上的皮疹删减衣物后有所减轻是不是荨麻疹？

  

• 2019-03-26

  

  9周岁男宝，双手脱皮2年，近2周左右加重，有出血，不痒、不疼。这是什么问题？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2019-03-26 20:00:12

  9周岁男宝， 双手反复脱皮5年。 山东龙口人民医院诊断是汗疱疹，山东烟台的毓璜顶医院告知是汗疱疹、过敏、皮炎，都告知等到孩子大一些就好有可能会好点。 日常用护肤霜无效果，手不吸收。日常饮食水果、蔬菜都有吃，蔬菜只吃绿叶菜，孩子体型匀称。 近2周左右明显加重，不痒、不疼，手心发红，脱皮、裂口、变硬。 （孩子从小手掌发红，没有手纹） 宝妈想咨询： 1.孩子这是什么情况？可能是什么原因引起的？ 2.现在该怎么办呢？需要做什么检查吗？

  

• 2019-03-23

  

  1岁3个月男宝，后背皮疹出现一周，想咨询医生是湿疹还是过敏性皮炎？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-03-23 17:23:02

  一般情况好。 一周前宝宝后背出现疹子，肉眼看不到明显的疹子，摸上去有颗粒感，小鲤鱼告诉家长是痱性湿疹，疹子情况与受热干燥有关，宝妈反馈每天给宝宝洗澡，小鲤鱼建议家长洗澡频率太频繁，容易导致皮肤干燥，建议拉长洗澡频率，家长改成2天给宝宝洗一次澡，每次洗澡后润肤，小鲤鱼指导家长每天润肤次数增加到6-8次，加强护理3天后看变化，宝妈反馈加强润肤无效，今天感觉疹子更明显了，屁股部位也有相同的疹子出现，孩子平时没有抓挠。咨询外面的其他医生给的建议是过敏性皮炎不是湿疹，宝妈担心宝宝的疹子是湿疹还是过敏性皮炎，应该怎么干预？ 想咨询医生： 1、宝宝的疹子是湿疹还是过敏性皮炎，怎么区分，需要用药干预吗？ 2、现在的疹子应该怎么干预？

  

• 2019-03-21

  

  1岁2周男宝，用药12天，停药后反复，该怎么办？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2019-03-21 21:02:30

  一般情况好，6个月大的时候起过荨麻疹，当时用药效果控制明显。 2月26日反馈全身多出单发小丘疹近一个月，自用仙特明一天2次，一次2）无好转，小鲤鱼建议虑虫螨叮咬的丘疹性荨麻疹可能性大。改善环境，仙特明改为一天2次，一次4滴，吃3-5天左右。用药后有缓解 。 3月1日家里的药用完了等待买药的过程中疹子又出现增多的表现。 3月2日新药到还是建议按照每天2次，每次4滴的用量用够3-5天。 3月4日反馈昨天和今天白天疹子减轻了一点，刚睡觉醒发现脖子和后背上起了很多，现在吃药4滴还是没有逐渐好转，建议给宝宝一天吃5滴，一天2次 3月7日仙特明已经连续吃了五天了，现在还有些小红点，比吃药之前的疹子小，但是还没有全部消失，用药改为一天2次，一次4滴，再吃3-5天，然后是3滴，2滴各3-5天，逐步减药看变化 3月12日，宝妈反馈疹子还是没有控制住建议还按照5滴每次，每天2次。连用3-5天。 3月15日反馈一次5滴，每天2次，现在疹子明显的缓解。 3月15日开始逐渐减少药物的用量到3月19日逐渐减量到每天2次，每次2滴的用量疹子没有出现反复。 3月20日停药21日又出现了疹子反复。 想咨询主任： 1、这种反复出现的荨麻疹该怎么调整用药？ 2、现在感觉用仙特明效果没有刚开始的时候有效了是不是耐药了，该怎么办？ 3、用了这么长时间的药，现在停药后就反复起该怎么办？

  

• 2019-03-19

  

  1岁女宝，蚊虫叮咬后起泡，应该怎么办？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-03-19 20:25:10

  2018-03-18出生，一般情况良好。 孩子昨天手背被蚊虫叮咬，今天起泡。 今天医院就诊，医生开药莫匹罗星软膏、康复新液，较痒，孩子有抓挠表现。 想咨询大夫 后续应该怎么处理？

  

• 2019-03-19

  

  1岁女宝，蚊虫叮咬后起泡，应该怎么办？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-03-19 20:25:10

  2018-03-18出生，一般情况良好。 孩子昨天手背被蚊虫叮咬，今天起泡。 今天医院就诊，医生开药莫匹罗星软膏、康复新液，较痒，孩子有抓挠表现。 想咨询大夫 后续应该怎么处理？

  

• 2019-03-17

  

  8个月3周男宝，荨麻疹用药2天用药期间反复，是怎么回事？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-03-17 20:48:11

  3月13日晚上腿上起红色疙瘩，14日消退，体温正常 3月15日宝宝后背和胸前再次出现凸出于皮肤平面的疹子，就诊后医生给开药仙特明滴剂，每天2次，每次 宝宝3天前有吃过 3滴用药后当天后背和前胸的疹子消失 3月16日晚上膝盖下方再次出现红色的疹子，平于皮肤平面， 3月17日上午膝盖下方的平于皮肤平面的疹子消失 孩子腿部皮疹出现3天了，白天没事，到了晚上睡觉就起来了，同样的位置起 想咨询主任： 1、宝宝膝盖下方反复起反复消失的还是荨麻疹吗？ 2、腿上的平于皮肤平面也是荨麻疹吗？ 3、为什么用着药呢还是反复起，该如何调整用药？

  

• 2019-03-11

  

  3个月1周男宝，湿疹反复，应该怎么办？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-03-11 20:54:02

  2018-11-23出生，足月出生，一般情况良好。 一直有湿疹，反反复复，润肤霜未换过，今天擦了润肤霜，皮肤变红，晾晾后有好转，擦润肤霜的部位，有的发红、有的正常，之前用着也没事。之前严重的时候，用过秦朗的药膏。 想咨询主任 孩子的湿疹，应该怎么办？

  

• 2019-03-11

  

  3个月1周男宝，湿疹反复，应该怎么办？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-03-11 20:54:02

  2018-11-23出生，足月出生，一般情况良好。 一直有湿疹，反反复复，润肤霜未换过，今天擦了润肤霜，皮肤变红，晾晾后有好转，擦润肤霜的部位，有的发红、有的正常，之前用着也没事。之前严重的时候，用过秦朗的药膏。 想咨询主任 孩子的湿疹，应该怎么办？