经典案例

• 2019-04-28

  

  5岁3个月男宝，从小荨麻疹反复，应该怎么办？

  首都儿科研究所 高莹 副主任医师 2019-04-28 12:15:18

  2013-12-30出生，一般情况良好。 孩子2岁多的时候，开始起荨麻疹，就诊过协和变态反应科，吃了一段开瑞坦，后未在反复。 去年12月开始反复出荨麻疹，一开始想着不吃药挺一挺，但是越出越多，孩子也很痒，也不见好转。 今年4月份开始，按照第一周每天吃5毫升开瑞坦（不出），第二周每天吃2.5毫升开瑞坦（不出），第三周每天吃1.25毫升开瑞坦（出），第三周改每天还吃2.5毫升，这样吃了将近4周了，但是现在发现只要一减量或停药就立马出。 出疹部位：每次不一样，有的时候在脚上，有时在腹部，有时脖子上，手上、脸上、大腿根都出过。有时一出就是很多，多处一片一片的，有时就集中在某个部位。昨天忘了吃药，昨晚还出了，在腹部和脖子。（历史照片没有拍） 想咨询主任 孩子的情况，现在应该怎么办，是否有更好的方案？

  

• 2019-03-21

  

  1岁2周男宝，用药12天，停药后反复，该怎么办？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2019-03-21 21:02:30

  一般情况好，6个月大的时候起过荨麻疹，当时用药效果控制明显。 2月26日反馈全身多出单发小丘疹近一个月，自用仙特明一天2次，一次2）无好转，小鲤鱼建议虑虫螨叮咬的丘疹性荨麻疹可能性大。改善环境，仙特明改为一天2次，一次4滴，吃3-5天左右。用药后有缓解 。 3月1日家里的药用完了等待买药的过程中疹子又出现增多的表现。 3月2日新药到还是建议按照每天2次，每次4滴的用量用够3-5天。 3月4日反馈昨天和今天白天疹子减轻了一点，刚睡觉醒发现脖子和后背上起了很多，现在吃药4滴还是没有逐渐好转，建议给宝宝一天吃5滴，一天2次 3月7日仙特明已经连续吃了五天了，现在还有些小红点，比吃药之前的疹子小，但是还没有全部消失，用药改为一天2次，一次4滴，再吃3-5天，然后是3滴，2滴各3-5天，逐步减药看变化 3月12日，宝妈反馈疹子还是没有控制住建议还按照5滴每次，每天2次。连用3-5天。 3月15日反馈一次5滴，每天2次，现在疹子明显的缓解。 3月15日开始逐渐减少药物的用量到3月19日逐渐减量到每天2次，每次2滴的用量疹子没有出现反复。 3月20日停药21日又出现了疹子反复。 想咨询主任： 1、这种反复出现的荨麻疹该怎么调整用药？ 2、现在感觉用仙特明效果没有刚开始的时候有效了是不是耐药了，该怎么办？ 3、用了这么长时间的药，现在停药后就反复起该怎么办？

  

• 2019-03-17

  

  8个月3周男宝，荨麻疹用药2天用药期间反复，是怎么回事？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-03-17 20:48:11

  3月13日晚上腿上起红色疙瘩，14日消退，体温正常 3月15日宝宝后背和胸前再次出现凸出于皮肤平面的疹子，就诊后医生给开药仙特明滴剂，每天2次，每次 宝宝3天前有吃过 3滴用药后当天后背和前胸的疹子消失 3月16日晚上膝盖下方再次出现红色的疹子，平于皮肤平面， 3月17日上午膝盖下方的平于皮肤平面的疹子消失 孩子腿部皮疹出现3天了，白天没事，到了晚上睡觉就起来了，同样的位置起 想咨询主任： 1、宝宝膝盖下方反复起反复消失的还是荨麻疹吗？ 2、腿上的平于皮肤平面也是荨麻疹吗？ 3、为什么用着药呢还是反复起，该如何调整用药？

  

• 2019-02-28

  

  2岁7个月男宝，荨麻疹反复，应该怎么办？

  首都儿科研究所 高莹 副主任医师 2019-02-28 12:13:54

  2016-06-30出生，一般情况良好。 18年11月开始荨麻疹一直反复，断断续续服用仙特明 2月25日晚上体温37.7℃，嗓子偏哑，晚上睡前身上荨麻疹，瘙痒、用药炉甘石 2月26日脸上的基本消退，腿、臀部发红有包，体温正常 想咨询主任 孩子反复荨麻疹，应该怎么办？

  

• 2019-02-25

  

  7个月男宝，荨麻疹反复，应该怎么用药？

  首都儿科研究所 高莹 副主任医师 2019-02-25 18:30:59

  2018-07-23出生，一般情况良好。 2月11日前胸后背出现皮疹，后消退 2月19日大腿根、臀部、腿部出现红色皮疹，白天用了几片新买的露安适尿不湿 2月20日就诊儿童医院皮肤科，开药仙特明，一天2次，一次5滴 到2月25日仍有皮疹未消退 想咨询主任 孩子后续应该怎么用药？

  

• 2019-01-24

  

  2岁11个月男宝，身上疹子反复出现16天。

  首都儿科研究所 高莹 副主任医师 2019-01-24 19:00:39

  2岁11个月男宝，一般情况好。 1月12日反馈出现皮疹4天，常在洗澡时出现，夜间加重伴有抓挠，体温正常，每次都是抹肤乐霜配比尤卓尔，用药后有缓解小鲤鱼告知荨麻疹的可能性大，反复出现不消退建议服用仙特明滴剂。 1月17日疹子反复持续时间长不消退，小鲤鱼指导用药仙特明一次5滴，早晚各一次，连续3~5天看情况。 1月22日用药第5天，期间没有增多，偶尔会起，建议改为一天仙特明改为一次，一次5滴，连续再吃5天 1月24日调整用药第二天，晨起反馈有泛红，会抓挠，疹子再次反复。 想咨询主任： 1：宝宝身上的疹子反复发作用药后稍微减量后再次反复该怎么办？ 2：用药剂量还需要怎么调整？

  

• 2018-12-04

  

  荨麻疹出现14天了，用药后没有完全消失，停药后出现反复

  首都儿科研究所 高莹 副主任医师 2018-12-04 20:10:51

  1岁2个月的女宝宝 足月顺产 既往有荨麻疹过敏史 11月20日不明原因的出现荨麻疹，疹子有忽隐忽现的情况，随后家里用的塑料制品，儿童座椅等都不给宝宝用了 24日皮疹有增多，小鲤鱼建议用仙特明滴剂，每天2次，每次0.25ml,用药5天 25日早上反馈24日晚上用了一次仙特明宝宝的皮疹大部分消失，小鲤鱼建议坚持用药5天 26日，坚持新特明每天2次，每次0.25ML皮疹又再次出现增多的情况 29日坚持每天2次，每次0.25ML用药5天后疹子基本上只剩下零星的疹子了，大面积皮疹基本消失，建议用药减量每天1次，每次0.25ML 11月30日减量第一天出现疹子反弹，脸上和腿上明显增多 12月1日小鲤鱼建议治疗方案改回每天2次，每次0.25ML 继续用3天 一直遵医嘱用药3天后皮疹仍未完全消失，手上还是有零星的疹子 12月4日早上自行停药后疹子又再次出现反复增多的趋势 1 宝宝的荨麻疹用药后不能彻底控制 反反复复下一步应该怎么办？

  

• 2018-08-13

  

  1岁5个月女宝宝反复荨麻疹，口服仙特明后减轻但是没有痊愈，怎么办？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-08-13 18:48:06

  1岁5个月女宝宝，一般情况好。 5月14日第一次发作过敏性荨麻疹，当时以为只是蚊子咬了，后来发现过了一会包就没了所以没在意，之后的两周每天都是起一两个包。一会就没有了，所以都没太在意。结果越来越严重，起的包也比较多，才引起了我们的注意。 医院就诊后，医生诊断为荨麻疹，开了仙特明让回家吃。一开始一天吃两次一次吃五滴，吃了大概一周后减量到一天吃一次，一次吃五滴，皮疹都能得到控制。 但也有的时候吃药也会偶尔发作，不过不严重。再之后就是尝试着每五天停药一次观察效果，但是都不行，只要停药皮疹马上出现。尝试了四次停药都不成功。 因此现在就逐渐减药量，从一天五滴减到一天四滴，再到一天三滴，现在一天两滴，皮疹都没有再出现。家长以为已经好了，前天又停药了，但是皮疹36小时后又复发了。从吃药到现在已经两个月了，只是症状有所减轻到未痊愈。想着也不能总给孩子吃药啊，后来做了过敏源检测显示鸡蛋三级过敏，现在已经停了所有含鸡蛋的食物，但是荨麻疹仍未见好。 想咨询主任： 下一步如何处理？不能一直吃药，以后如何治疗？

  

• 2018-08-09

  

  1岁8个月女宝宝，荨麻疹应该怎么干预？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-08-09 21:01:36

  1岁8个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝在17年10月份吃三文鱼后出现荨麻疹，用仙特明4-5天后治愈。 今年7月23日荨麻疹复发，当时外出有住酒店。这几天也给吃虾（不知道是海虾还是河虾），23日到这几天都反反复复，一般下午严重。 用药情况：2-3滴仙特明兑水喝，有时也喝不完。外用炉甘石止痒，皮疹总是反复出现。 宝宝无发热，状态可，无其他明显异常。 想咨询主任： 1、如何判断宝宝可能对什么东西过敏，日常应该怎么处理或注意些什么？ 2、现在情况是不是必须用药，现在用药方式有没有问题？应该怎么吃呢？ 3、仙特明是去年10月份打开开始用的，到现在会不会失效？

  

• 2018-08-06

  

  8岁6个月女宝，间断出现荨麻疹病程3月余。现在该怎么办？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-08-06 17:23:46

  8岁6个月女宝，胎龄40周+0天。 间断出现荨麻疹病程3月余，现在除四肢、臀部、背部、腹部，还会出现在脸侧，位置不固定。 因为痒搔抓后面积更大，出现条索状。 口服过仙特明片剂，每次半片，每天睡前1次。 服药期间起皮疹的频率会减少，但是仍然会起；孩子体重约26kg。 想咨询： 1.现在该怎么治疗？ 2.这种情况，会不会影响其他系统器官？需要做什么检查吗？