经典案例

• 2019-02-01

  

  1岁8个月男宝，头皮疹子反复出现20多天，怎么干预？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2019-02-01 19:28:54

  1岁8个月男宝，一般情况好。 1月28日反馈头上有红色疙瘩四五个，有抓挠表现，大概持续半个多月，期间涂抹红霉素软膏，未见明显缓解 小鲤鱼医生建议多考虑是毛囊炎建议用百多邦。 1月30日反馈头皮疙瘩未缓解，用百多邦没效果，目前增多，痒。 想咨询主任： 1：宝宝头皮上的红色疙瘩是什么？ 2：宝宝抓挠严重，现在需要用什么药物缓解效果更好？

  

• 2019-01-28

  

  6个月男宝宝反复出疹子如何用药？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-01-28 19:30:06

  6个月男宝宝（二胎，老大2岁），目前体重7.5kg。 17号后背，肩膀处出现疹子。 21号身上的基本下去了，脸上的还是有。 23号左右，不规范的使用艾洛松，用上就好点，不用就不行。 26号当地医院就诊，医生说是湿疹，开了一个抑菌洗液（妇幼健），用上之后也没啥变。 目前孩子很痒，17号咨询了小鲤鱼后会怀疑是过敏，建议准备仙特明滴剂。但是孩子在老家，没有买到，药店只有开瑞坦和西替利嗪溶液（麻烦大夫看下照片） 想咨询下大夫： 目前需要如何用药？

  

• 2019-01-28

  

  6个月男宝宝反复出疹子如何用药？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-01-28 19:30:06

  6个月男宝宝（二胎，老大2岁），目前体重7.5kg。 17号后背，肩膀处出现疹子。 21号身上的基本下去了，脸上的还是有。 23号左右，不规范的使用艾洛松，用上就好点，不用就不行。 26号当地医院就诊，医生说是湿疹，开了一个抑菌洗液（妇幼健），用上之后也没啥变。 目前孩子很痒，17号咨询了小鲤鱼后会怀疑是过敏，建议准备仙特明滴剂。但是孩子在老家，没有买到，药店只有开瑞坦和西替利嗪溶液（麻烦大夫看下照片） 想咨询下大夫： 目前需要如何用药？

  

• 2019-01-28

  

  4个月1天女宝，体重稍轻，该如何干预？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2019-01-28 13:35:25

  出生体重：40周+ 3天，3000g，48cm，奶粉喂养。 宝宝的喂养情况：7点半起床大便，8点左右吃奶100ml，10点-11点睡觉一个小时左右后起来吃奶100ml，中午一两点吃奶100ml睡觉1-2个小时，间隔3小时吃奶，下午五六点睡半个小时，七八点睡一个小时，晚上9点半左右睡觉，维生素D每天补充，乳钙是三天吃一颗。夜醒比较频繁！精神状态好。 想咨询主任： 1：宝宝生长发育曲线处于干预警戒线上该如何干预？

  

• 2019-01-26

  

  1个半月男宝宝，23日在朱大夫处就诊，擦了三天药，现在身上也有，接下来应该怎么擦药？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2019-01-26 20:30:32

  1个半月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 1月23日在朱大夫处诊断是湿疹，开药（艾洛松和肤乐霜1：1混合）涂抹，一天两次。 擦药三天，现在脸上湿疹有好转，身上又出现了疹子。 想咨询医生： 1、接下来应该怎么擦药？ 2、肚子上的现在需要擦药吗？

  

• 2019-01-26

  

  2个月3周男宝，体重增长缓慢，应该怎么办？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2019-01-26 19:00:12

  2018-11-05出生，母乳喂养，一般情况良好。前几天发热发烧37.8度，精神佳，未就诊，服药中药冲剂。12月5号有换环境生活 喂养情况：吃奶现在一天4-5次、亲喂一次20分钟、单侧 睡眠情况：晚上9点睡到早上7点，早上8点起床，白天不睡觉、晚上睡觉10-13个小时 大便情况：之前3-4天排便、昨天一天4次，之前大便干燥、吃了妈咪爱变稀 小便情况：一天3-4个尿不湿 一般情况：吐奶严重、每次都吐、吐的很多、晚上不吐、满月开始严重、吐的奶渣，有排气、腹软 营养素补充情况：无 想咨询主任 孩子的情况，目前应该怎么调整？

  

• 2019-01-25

  

  1个月2周女宝，发热诊断流感，应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2019-01-25 18:58:36

  2018-12-07出生，41周出生，一般情况良好。 1月24号晚上9点发热，小鲤鱼建议急诊就诊，当晚就诊儿研所，做了血常规，拍了胸片，开药小儿感冒宁 1月25号上午38.5°通州妇幼检查，乙流阳性，医生未开药，中午发热38°，精神状态可 想咨询主任 孩子流感发热，应该怎么办？

  

• 2019-01-24

  

  2岁11个月男宝，身上疹子反复出现16天。

  首都儿科研究所 高莹 副主任医师 2019-01-24 19:00:39

  2岁11个月男宝，一般情况好。 1月12日反馈出现皮疹4天，常在洗澡时出现，夜间加重伴有抓挠，体温正常，每次都是抹肤乐霜配比尤卓尔，用药后有缓解小鲤鱼告知荨麻疹的可能性大，反复出现不消退建议服用仙特明滴剂。 1月17日疹子反复持续时间长不消退，小鲤鱼指导用药仙特明一次5滴，早晚各一次，连续3~5天看情况。 1月22日用药第5天，期间没有增多，偶尔会起，建议改为一天仙特明改为一次，一次5滴，连续再吃5天 1月24日调整用药第二天，晨起反馈有泛红，会抓挠，疹子再次反复。 想咨询主任： 1：宝宝身上的疹子反复发作用药后稍微减量后再次反复该怎么办？ 2：用药剂量还需要怎么调整？

  

• 2019-01-24

  

  2岁1个月男宝。反复发热1周余。

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2019-01-24 19:00:00

  2岁1个月男宝，一般情况好。 1月13日晚上低热，呕吐4次，白天可能吃多了； 1月15日精神不好，不再呕吐； 1月17-18日，流清鼻涕，一直有鼻塞，现在鼻塞影响睡眠，且咳嗽有痰，体温正常； 1月19日积水潭回龙观医院就诊查血，开小儿感冒宁、仙特明滴剂； 1月21日仍然发热，北大人民复查，CRP83，甲/乙型流感病毒（-),怀疑川崎病，建议输液，拍片 1月22日宝宝体温虽然发烧，但一直都是38.5度以下，医生建议输液3天，遵医嘱输液治疗。 1月23日输液中，宝宝体温反复，伴有症状杨梅舌和淋巴结肿大，医生再次怀疑川崎病可能性大 1月24日输液第三天，宝宝体温已经控制下来了，复查血常规，CRP降至42，医生说基本上排除川崎病了，但是还是需要继续输液治疗。 想咨询主任： 1：宝宝的情况是川崎病吗？ 2：目前体温正常，还需要继续输液吗？ 3：有必要改变治疗方式吗？

  

• 2019-01-24

  

  2岁1个月男宝。反复发热1周余。

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2019-01-24 19:00:00

  2岁1个月男宝，一般情况好。 1月13日晚上低热，呕吐4次，白天可能吃多了； 1月15日精神不好，不再呕吐； 1月17-18日，流清鼻涕，一直有鼻塞，现在鼻塞影响睡眠，且咳嗽有痰，体温正常； 1月19日积水潭回龙观医院就诊查血，开小儿感冒宁、仙特明滴剂； 1月21日仍然发热，北大人民复查，CRP83，甲/乙型流感病毒（-),怀疑川崎病，建议输液，拍片 1月22日宝宝体温虽然发烧，但一直都是38.5度以下，医生建议输液3天，遵医嘱输液治疗。 1月23日输液中，宝宝体温反复，伴有症状杨梅舌和淋巴结肿大，医生再次怀疑川崎病可能性大 1月24日输液第三天，宝宝体温已经控制下来了，复查血常规，CRP降至42，医生说基本上排除川崎病了，但是还是需要继续输液治疗。 想咨询主任： 1：宝宝的情况是川崎病吗？ 2：目前体温正常，还需要继续输液吗？ 3：有必要改变治疗方式吗？