经典案例

• 2017-09-19

  

  出生三个月的双胞胎，体重发育不好，还经常感冒怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-09-19 18:15:57

  三个月男宝宝，足月出生的双胞胎之一（37周+1天），出生体重2950g，出生身长50cm。每天上午一颗伊可新，下午一个新鲨的Vd。 宝宝2个月时候体检，医生建议加上早产奶粉，每天加2-3次早产奶粉（美赞成早产儿院内奶粉）。一个月时候奶量每天800ml，后来慢慢变成700ml多些，消化不好经常溢奶，流口水，偶尔吐奶。目前也是700ml左右。喂奶量一次120ml，白天三小时一次，晚上四个多小时，一天喂七次，基本会有三四次都会喝不完，特别是早上，基本一次只能喝一半。大便一般是3-4天一次，拉的时候条形的，在尿不湿里就糊糊了，偏绿。 这一个月断断续续感冒，偶尔咳嗽，肺部有少量痰，嗓子稍红。昨天就诊后大夫开药艾畅，鲜竹沥，急支糖浆，胸腺肽肠溶片，还肌注了一支免疫球蛋白。 想咨询下主任: 1、现在大宝的体重身长的发育正常么？喂养上需要做什么改进？ 2、现在大宝的感冒问题需要如何用药？需要如何护理？

  

• 2017-08-15

  

  新生儿宝宝呼吸呼噜呼噜的是否有呼吸道感染风险？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-15 20:32:25

  出生19天的女宝宝，足月剖宫产，出生体重3080g，出生身长49cm。大宝十岁了，有点感冒症状。 宝宝昨天开始发现呼吸的声音有呼噜呼噜的感觉。今天上午带孩子去医院就诊，体温正常，呼吸一分钟40次左右，查了血常规，大夫说看不出来什么，就说有感染，开了红霉素。还让我们最好拍个胸片。孩子的吃奶还是不错的，也没有明显的呛奶等异常。有一段呼吸的视频，请主任过目看看。 想咨询下主任： 1、孩子现在有问题么？需要吃红霉素么？ 2、宝宝需要去医院拍胸片么？

  

• 2017-08-12

  

  5个半月女宝宝感冒十多天了需要如何用药？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-12 20:00:38

  5个半月女宝宝，一般情况好。 8月1日：宝宝有点鼻塞，有点流鼻涕。 8月3日：上午宝宝鼻子又流了点清鼻子水，不粘，就流了一次，偶尔咳嗽，不深，感觉像是呛到的。 8月5日：体温37.2 ，精神头还好。 8月6日：鼻塞稍重，偶尔咳嗽一次，一整天咳嗽不超过五次。 8月7日：睡着睡着就大哭，跟妈妈睡也会滚来滚去，晚上开始咳嗽，每次咳三声。 8月8日：清鼻涕多了，精神头还好。 8月9日：医院就诊，查了血常规，诊断是呼吸道感染，开药：小儿消积止咳口服液，蒲地蓝消炎口服液。 以前大便2天一次，条状的大便。最近3-4天大便偏稀大（吃了蒲地蓝后开始的），每天4次左右。 一天咳嗽7-8次左右。夜里和晨起的时候咳嗽会频繁一些，白天比较少。嗓子没有痰。不爱吃奶粉，精神状态还可以。 想咨询下主任： 1、宝宝目前咳嗽频繁，增多，怎么缓解比较好？ 2、现在伴随有稀便出现，需要针对这个给宝宝用药吗？

  

• 2017-08-06

  

  1岁3个月女宝宝，近期反复感冒怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-08-06 18:20:44

  1岁3个月女宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝从5月份开始，基本上每个月都会感冒一次。7月初感冒腹泻，化验合并细菌感染，使用过抗生素。这几个月一直有鼻涕，鼻塞，有时候会影响睡眠。 宝宝上次感冒发热，这次感冒没有发热，吃了四天氨酚黄那敏，效果不明显。 5月份的时候宝宝有过急性荨麻疹，使用仙特明治疗后没有再反复。日常其他方面都正常，生长发育平稳、良好。 想咨询主任： 1、宝宝一直有鼻涕，会不会是鼻炎，是否需要进一步检查？ 2、宝宝反复感冒是什么原因，能不能中医调理一下？

  

• 2017-07-26

  

  11个半月的宝宝，鼻塞严重应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-07-26 20:08:12

  11个月宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝从21号前后开始鼻塞，流鼻涕，偶尔咳嗽，体温正常，精神状态尚可。尝试给宝宝使用海盐水喷雾清理鼻腔，效果不明显。到现在还是鼻塞严重，尤其是睡觉的时候。 想咨询主任： 现在的情况需要带宝宝去医院检查吗？有什么好的办法能缓解宝宝鼻塞？

  

• 2017-06-22

  

  2个多月宝宝近10天一直流鼻涕怎么办？

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2017-06-22 19:36:15

  2个月3周男宝，胎龄39周+0天 ，出生体重3250g，身长50cm。 近十天来一直流清鼻涕，伴鼻塞，逐渐加重，无明显痰音，吃奶不受影响，曾去当地耳鼻喉科就诊，检查鼻腔未见异常。 想咨询专家: 1、宝宝这是感冒还是鼻炎？ 2、怎么治疗呢？

  

• 2017-04-08

  

  已经在季主任门诊就诊开药，孩子出现鼻炎症状了，想问问可以再用些什么药缓解鼻炎症状？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-04-08 13:12:54

  8岁2个月女童，几天前在季主任门诊就诊，开中草药和中成药。 从昨天开始孩子出现嗓子疼，时不时咳嗽，鼻炎症状也出现了。 今早孩子说嗓子堵了，咳嗽更厉害了，甚至咳出淡黄色脓痰，昨夜甚至尿床了，但是吃饭挺好。孩子今天可以正常上学。 想咨询主任： 目前正在吃中草药，如果想要用一些药物缓解鼻炎症状，还可以用什么药？会不会和已经在用的中草药冲突？

  

• 2017-03-04

  

  2个半月宝宝咳嗽流鼻涕怎么办？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2017-03-04 12:42:43

  2个半月女宝宝，足月出生（40周+1天），出生体重3470，出生身长51cm。 宝宝25日有点流鼻涕打喷嚏，受凉后偶尔流清鼻涕。昨天晚上6-7点开始咳嗽，一晚上基本上有4-5次轻咳，没有听到有痰音。略有鼻塞。吃奶精神好。 就诊情况： 医生听诊肺部没有问题，看嗓子有点红肿。上午暂时没有咳嗽。 验血检查是病毒性的，医生开了豉窍颗粒和小儿消积止咳口服液。 1、宝宝现在情况需要两种药都吃上吗？ 2、护理过程中需要注意观察孩子哪些表现？

  

• 2017-01-17

  

  10个月女宝宝发烧咳嗽怎么办？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2017-01-17 19:58:42

  从昨天下午开始发烧 ，刚查了血常规，轻微流鼻涕、咳嗽，家里有美林、泰诺林滴剂。 想咨询下大夫：宝宝现在房山，附近医院晚上没有儿科，怎么办？

  

• 2017-01-14

  

  5个半月男宝宝发热感冒怎么调整用药？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2017-01-14 18:48:37

  5个半月男宝宝，足月出生（ 40周+0天 ）出生体重3820g。 宝宝12号下午开始发烧，断断续续发烧2天。当天晚上和第二天大便次数增多。发烧温度基本上不超过38度。13日出现流鼻涕咳嗽的表现，去医院化验血象有点偏高，听诊肺部没有问题。今天咳嗽频繁，咳嗽程度没有变化，听着嗓子有痰。给宝宝吃了易坦静。 1、宝宝咳嗽看起来严重吗？ 2、现在的情况除了吃易坦静外，还能吃别的药物吗？