经典案例

• 2018-07-23

  

  4个月4周宝宝，想咨询喂养和微量元素补充的问题。

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-07-23 20:00:44

  4个月4周宝宝，早产36+2周，出生状况比较好没有放保温箱，出生2900g，身长50cm。现在8.58kg，身长67cm，头围42.5cm。 宝宝明天就5个月（纠正后4个月零4天） 喂养情况：奶粉是澳洲贝拉米，前三个月混合喂养，现在纯奶粉，厌奶之前三小时140ml，现在基本三个小时100-130ml。 营养素补充：额外补充伊可新，DHA，出生到现在没有补铁，微量元素铁偏低，化验血红蛋白119。 大便情况：基本一天一次大便，之前一直发绿，现在能好一点。 睡眠情况：宝宝小时候很爱睡觉，现在也能睡15-17个小时。 想咨询主任： 1、是早产儿都必须要额外补铁吗？如果需要补怎么计算剂量？ 2、蛋白琥珀酸铁宝宝不吃，全噗出来，还有口感好一点的建议吗？ 3、目前宝宝喂养可以吗，还需要补充什么营养？

  

• 2018-07-22

  

  7个月3周女宝宝后背起了感染性荨麻疹怎么办？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2018-07-22 15:58:40

  7个月3周女宝宝，一般情况好。 七天前孩子好像被爸爸传染有点感冒流清鼻涕，打喷嚏、 一两天前，宝宝后背起红疹子，体温正常，精神不错。去附近医院就诊是感染性荨麻疹，查血常规有细菌感染，开药头孢。 想咨询主任： 1、感染性荨麻疹的原因？ 2、现在需要怎么护理？怎么预防再次复发？

  

• 2018-07-22

  

  2个月1周的男宝宝胳膊皮肤发紫怎么办

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-07-22 08:48:58

  2个月1周的男宝宝，剖宫产，胎龄39周+2天，出生体重3730g，身长51cm，混合喂养。 宝妈反馈宝宝出院回家十几天后洗澡时发现宝宝胳膊处颜色发紫，平于皮肤，受热，哭闹时明显，颜色加深。 想咨询主任： 宝宝胳膊处颜色发紫是怎么回事？是血管瘤吗？需要干预吗？

  

• 2018-07-20

  

  2个月4周的足月男宝宝额面部和背部的皮疹是什么？怎么护理和治疗？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-07-20 19:13:25

  2个月4周的足月男宝宝。 半个多月前宝宝额面部出现皮疹，宝妈给宝宝用过7-8天的艾洛松和肤乐霜1:2，效果不好，咨询小鲤鱼，考虑湿疹。建议1:3再用3天，3天后仍没有好转，小鲤鱼考虑痤疮混合湿疹，先停3天药观察，宝妈反馈停药1天有加重，现在没有一点减轻。背部也出现，宝妈说宝宝皮肤不干燥，皮疹处有油脂分泌。图片如下。 想问医生： 宝宝额面部和背部的皮疹是什么？怎么护理和治疗？

  

• 2018-07-20

  

  9个月1天的女宝宝白色大便怎么办

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-07-20 18:58:26

  9个月1天的女宝宝，剖宫产，胎龄41周+1天，出生体重3520g，身长55cm。 宝妈反馈7月17日宝宝大便颜色变浅，为淡黄色； 7月18日出现白色大便1次（大便成形），体温正常，吃奶正常（奶粉和母乳），但不愿意吃辅食，精神状态差，眼白，皮肤不黄，小鲤鱼建议就诊，就诊与北京儿童医院； 7月19日大便为白色稀便，出便常规结果（见图片），脂肪球阳性，吃益生菌； 7月20日出血常规和肝功结果（见照片），大便1次，为黄色糊状便，下午就诊北京儿童医院内科，开补液盐和幼泻宁颗粒，建议转消化科；宝宝目前精神状态，小便量正常。 预约的23号B超。 想咨询主任： 1.宝宝现在的情况能等到23号做完B超再就诊吗？ 2.医院开的药必须吃吗？

  

• 2018-07-19

  

  2个月1周的女宝宝嘴歪怎么办

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2018-07-19 19:39:31

  2个月1周的女宝宝，剖宫产，胎龄39周+4天，出生体重3800g，身长51cm，母乳喂养。 宝妈反馈宝宝从出生后一直存在嘴歪的现象（哭闹的时候嘴歪，平时有时歪有时不歪），嘴歪的时候下嘴唇的中线和上嘴唇的中线相差0.8-1cm。 宝宝睡觉时老咬着自己舌头睡。 宝妈坐着喂奶时有时会呛奶，躺着喂奶不会。 宝宝1个月左右听诊心脏有杂音，后来又听诊几次没有问题。 想咨询主任： 宝宝从出生后一直有嘴歪的情况，是异常吗？怎么干预呢？

  

• 2018-07-17

  

  7个月2周的宝宝，身长有点偏矮，需要怎么干预？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2018-07-17 19:10:44

  7个月2周女宝，足月出生37周+1天，出生体重2420g，身长48cm，奶粉喂养。 喂养：从2个月断母乳，一直服用氨基酸奶粉。每天奶量700-900ml，辅食一天两次，共120ml，辅食有添加蔬菜泥、果泥、米粉、胡萝卜、南瓜、香蕉、土豆、菜花、豌豆、红枣、苹果、梨、西梅、玉米、西葫芦、西瓜、牛油果。 睡眠：白天睡三次，两次半小时，一次一小时，晚上9点-12点，起来喂一次奶粉，然后睡至6点。睡眠不踏实。 大便：一天一次，质稠，较臭。 补充：每天服用益生菌和伊可新。 妈妈身高160cm，爸爸身高184cm。 想咨询主任： 宝宝身长偏矮，应该怎么干预呢？

  

• 2018-07-17

  

  4个月1周的足月女宝宝面部、前胸、颈后部及上肢肩膀处的皮疹是什么？怎么护理和治疗？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-07-17 17:22:51

  4个月1周的足月女宝宝，出生情况良好。 宝宝7月10号从北京到杭州，11号开始面部出现皮疹，小鲤鱼考虑湿疹，主要原因是热、捂，先润肤晾晾。现在面部湿疹增多，上肢肩处、前胸、颈后皮肤也出现皮疹，受凉好转，受热或宝宝烦躁抓挠加重，未用药，这两天有涂抹润肤霜，一天两三次。 家里室温25.8度。 想问主任： 宝宝面部、前胸、颈后部及上肢肩膀处的皮疹是什么？怎么护理和治疗？

  

• 2018-07-16

  

  1个月1周的女宝宝腹泻怎么办

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-07-16 21:21:32

  1个月1周的女宝宝，剖宫产，胎龄40周+5天，出生体重3440g，身长50cm，头围33.8cm，混合喂养。 宝妈7月8日反馈宝宝大便5次，放屁20多个； 8日下午17:00到9日上午9点多大便10次左右，就诊于首都儿科研究所附属儿童医院，诊断感染性腹泻，开蒙托石散，益生菌和补液盐（检查结果见图片）； 7月12日反馈宝宝大便还是水分多，排便时出现用力表现，会使劲哼哼，平时有做按摩，热敷； 7月13日大便5次； 7月15日宝妈反馈吃蒙脱石散1周，仍然便稀，排便使劲，化验便常规（结果见图片）； 7月16日化验血常规，宝妈反馈宝宝一天大便10次左右，稀便，排便使劲，哼哼。 想咨询主任： 1.宝宝的化验单有问题吗？ 2.一直有吃蒙脱石散和益生菌，为什么依然稀便，排便次数多？

  

• 2018-07-16

  

  4个月1周女宝，隐血阳性，生长发育迟缓，肝功异常，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-07-16 20:28:51

  4个月1周女宝，足月顺产38周+ 4天，出生体重2600g，身长48cm。 1.宝妈没有避食，现在混合喂养，一天一顿奶粉。宝宝肺炎住院，后来诊断百日咳有出院报告。从出生到现在一直大便稀一天6-7次，最近大便常规检查隐血阳性，红细胞+。怎么办？ 2.宝宝生长发育迟缓，宝妈感觉宝宝长得慢，因为之前在医院长得少，回家后体重生长还行，宝妈咨询生长发育问题。 3.宝宝肝功能异常，出院提示异常，出院后一周复查还是异常，没有吃药。 想咨询主任： 4个月1周女宝，隐血阳性，生长发育迟缓，肝功异常，应该怎么办？