经典案例

• 2018-06-27

  

  1岁9个月女宝，四月开始每月生病一次，有什么问题吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-06-27 21:01:13

  1岁9个月女宝，足月顺产，母乳喂养。 四月底发热一天，吃了一次美林，退热后无其余不适，未去医院检查。 五月底，高热三天，美林降温，服用小儿豉翘清热颗粒，后低热两天，37.5°-37.8°，出幼儿急疹，第六天恢复正常，红疹逐渐消退。 六月底发热，前三天高热，美林降温但不到六小时再次高热，第三天用美林五个半小时后再次高烧后泰诺林降温，效果比较好，后第四天体温正常，有轻微咳嗽。27号中午体温升到37.2度，咳嗽次数明显增多，有痰，清稀鼻涕有泡，吃过两次蒲地蓝，因第二次吃后吐了，就没再服用，未服用其他药物。 想咨询主任： 1、有必要检查免疫吗？需要做什么检查？ 2、反复生病有什么问题吗？

  

• 2018-06-27

  

  9个月4周的女宝宝体重增长不理想怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-06-27 14:08:24

  9个月4周的女宝宝，胎龄40周，出生体重3400g，身长50cm，母乳喂养。 宝宝每日早上6:00-7:00母乳（5分钟）；10:00喂母乳睡觉（吃10分钟左右）；12:00吃辅食（粥、面条、肉、蔬菜）;15:00母乳（10分钟）;18:00-19:00点吃辅食（粥、面条、肉、蔬菜）；20-21点母乳，夜里24:00、3:00点母乳吃的不多,大约5-6分钟；最近半个月，3-4天一次大便。 宝宝6月龄是测量血钙低（检查结果见图片），从7个月开始吃钙镁锌。 妈妈158，爸爸173。 想咨询主任： 宝宝2个月体重未增长怎么办？喂养上需要怎样调整？

  

• 2018-06-26

  

  4个月1周的女宝宝便秘怎么办

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-06-26 21:15:30

  4个月1周的女宝宝，顺产，胎龄39周+1天，出生体重2820g，身长50cm，混合喂养。 宝宝从6月中旬开始出现有间隔数日不排便的情况，17号用开塞露排便，距离上次是4天，22号再次开塞露排便，距离上次排便是6天。有便意但排不出来，每次都需要用开塞露干预，但是宝宝没有任何的不适，大便性状正常。 宝宝现在主要是母乳喂养，偶尔补一顿奶粉，约间隔2小时亲喂一次，每次吮吸10-15min，吸出来大概有200ml。之前有补钙，20号停钙。 想咨询主任： 宝宝这是攒肚吗？宝宝老是间隔几天才排便需要吃什么药吗？

  

• 2018-06-26

  

  1岁6个月女宝宝咳嗽4天怎么办

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-06-26 19:32:47

  1岁6个月女宝宝，足月出生。 宝宝6月23日早上和下午分别有一次睡中咳醒，伴随呕吐，精神状态和食欲正常； 6月26日宝妈诉宝宝夜间咳嗽频繁，打喷嚏，伴随少量鼻涕，上午就诊于北京大学国际医院，听诊无啰音，双肺呼吸音粗，开阿奇霉素，易坦静和健儿清解。 想咨询主任： 1.医院让吃阿奇霉素3天，宝宝没有化验，需不需要吃呢？ 2.宝宝现在咳嗽应该怎么用药和护理？

  

• 2018-06-26

  

  1岁7个月宝宝，特别黏妈妈，应该如何应对一下？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2018-06-26 19:29:35

  1岁7个月女宝，出生情况良好。 孩子从小超级粘妈妈，白天姥姥带都好，只要妈妈离开就哭的撕心裂肺，讲道理无用，最后干什么都需要带着，睡觉也是抱着头，使劲往妈妈身上蹭，妈妈陪着玩都好，稍得不到满足就哭，很难满足。爸爸也会照顾宝宝，只是慢性子，说教多，宝宝容易失去耐心。 想咨询主任： 宝宝这样的情况，是正常的吗，应该怎么引导？

  

• 2018-06-26

  

  3岁10个月的足月男宝宝咳嗽治疗6天，目前咳嗽好转，有痰，雾化还需要继续做吗？如果不需要雾化，需不需要应用祛痰药？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-06-26 18:59:47

  3岁10个月的足月男宝宝，胎龄38周+2天 ，出生体重3050g，身长49cm。 宝宝上周二可能受凉出现咳嗽流鼻涕，协和就诊，未化验，给予雾化（6天）和愈酚甲麻那敏糖浆治疗，现在还是有痰，嗓子一有痰就咳嗽一两声，今天做完雾化。 既往：之前咳嗽一个多月，去协和就诊治愈，但是嗓子听着总是有点哑，尤其说话多了。 想问主任： 雾化还需要继续做吗？如果不需要雾化，需不需要应用祛痰药？

  

• 2018-06-26

  

  5个月2周宝宝，发热就诊后医院开药抗生素，想咨询用药。

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-06-26 18:29:16

  5个月2周女宝，足月顺产，出生体重3870g，身长50cm。 26号凌晨1点开始发热，最高37.8°，咳嗽，26号就诊儿童医院，诊断上呼吸道感染，气管炎，开的猴耳环、百咳宁、银胡感冒散、愈酚甲麻那敏颗粒，家里有百蕊、蒲地蓝、蓝芩、桔贝、丙酸交沙霉素颗粒，宝妈给宝宝吃了蒲地兰、百蕊、愈酚甲麻那敏。 想咨询主任： 1、消炎药要不要吃？ 2、如果吃的话，家里的药是否可以代替？

  

• 2018-06-26

  

  1岁11个月男宝宝走路有点瘸是否是关节炎后遗症

  首都儿科研究所 邓京城 主任医师 2018-06-26 11:32:22

  1岁11个月男宝宝，足月出生。 宝宝5月30日因腿疼，不能伸直就诊于儿研所，诊断为关节炎，抗生素治疗7天。 6月6日朝阳妇复查血常规，提示轻微病毒感染，当日又儿研所面诊，医生告知情况有好转； 6月11日儿研所骨科复查，血常规正常，无细菌、病毒感染，面诊告知情况正常。 宝妈发现宝宝现在跑步不瘸，走路瘸（见视频），用手捂膝盖，膝盖弯曲再伸直，还是有些卡拉，宝宝说不疼。 想咨询主任： 1.宝宝用手捂膝盖，膝盖弯曲再伸直，还是有些卡拉，是否是还没有恢复好导致的？ 2.宝宝关节炎痊愈后是否会有后遗症？现在走路有点瘸是后遗症吗？如何矫正？

  

• 2018-06-25

  

  8个月4周的足月女宝宝发热1天，已就诊化验，怎么用药？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-06-25 21:04:08

  8个月4周的足月女宝宝，出生情况良好。 宝宝发热1天，就诊化验血常规未见明显异常（具体结果如下），查体后医生说宝宝咽部有点红，给予药物头孢克洛、氨酚黄那敏、小儿柴桂退热、儿童咳液、常乐康（具体如下图）。大夫说美林和泰诺林间隔两小时喝一次。目前宝宝没有任何感冒的症状，只有体温反复。宝宝现在体重9kg。 想问主任： 1、宝宝能先不服用头孢吗？别的药有必要吃吗？ 2、宝宝有可能是幼儿急诊吗？ 3、泰诺林怎么服用？

  

• 2018-06-25

  

  6个月1周的足月女宝宝咳嗽半月余，咳嗽周期是多久？还需要继续用药吗？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-06-25 20:30:15

  6个月1周的足月女宝宝，胎龄38周+1天，出生体重3015g，身长49cm，头围34.00cm。 宝宝6月6日发热，化验血常规、C反应蛋白及肺炎支原体，提示病毒感染，6月8日出现咳嗽，后咳嗽频繁，6月14日下午医院就诊听诊，医生说气管呼吸音粗，建议吃罗红霉素。21号再次医院就诊，未化验，医院听诊查看咽部后考虑气管炎不太好，给予盐酸二氧丙嗪颗粒，宝宝白天总是偶尔咳两声，一直服用盐酸二氧丙嗪颗粒。精神状态和吃奶还可以。 宝宝新生儿时曾患合胞病毒肺炎。 想问主任： 宝宝咳嗽半月余，咳嗽周期是多久？还需要继续用药吗？