经典案例

• 2017-11-04

  

  19天男宝宝，面部皮疹是什么？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2017-11-04 14:31:10

  19天男宝宝，足月生产，出生情况良好。 大概3、4天前发现宝宝脸上长了一些小疙瘩，主要集中在额头部位。 家长日常不怎么给宝宝擦东西，家里现在没有药膏。 想咨询主任： 宝宝脸上长的是什么？需要怎么干预？

  

• 2017-09-27

  

  2岁半女宝宝近期常流鼻血，凝血检查异常怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-09-27 20:15:30

  2岁半女宝宝，一般情况好。 宝宝近期经常流鼻血，有一次一天留了三次。查了血常规和凝血，有部分异常。9月份的时候鼻子受了一次外伤。 想咨询下主任： 1、孩子的凝血是否有问题，需要复查么？ 2、现在孩子流鼻血比较频繁，如何改善？

  

• 2017-09-21

  

  4个月4天男宝宝，腹泻，便潜血阳性是什么原因？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-09-21 17:49:50

  4个月4天男宝宝，足月生产，出生情况良好，母乳喂养。 宝宝从8月14日前后出现大便次数增多，放屁时会带大便出来，开始服用妈咪爱。 8月31日前后出现泡沫状大便，性状稀，化验便常规结果正常，服思密达，益生菌换成培菲康。 9月3日复查便常规，白细胞0-1，潜血阳性，建议妈妈避食，继续母乳喂养，增加服用乳糖酶。 9月6日复查便常规，潜血阴性，白细胞0-2，继续避食，服用思密达，益生菌10日换成布拉氏酵母菌，大便一天3-4次。 16日找中医就诊，继续服用蒙脱石散（思密达换了个牌子），增加思维诺口服液（中成药），外用自制腹泻贴。 今天复查便常规，潜血阴性，白细胞1-3，医生开了三个药（便检结果和所开药物见照片）。 宝宝9月3日测量身高体重，身高66cm，体重8050g。都在第93百分位以上。现在大便一天3-4次，性状稍偏稀，有粘液。当地医生诊断是乳糖不耐受，建议吃乳糖酶，2周后复查，妈妈不需要避食，4个半月前后给宝宝加辅食。 想咨询主任： 1、宝宝到底是属于乳糖不耐受还是蛋白过敏，或者是什么其他原因？ 2、妈妈是否需要避食，4个半月加辅食可以吗？ 3、乳糖酶是不是需要继续吃，医生现在开的药还需不需要调整，能不能用腹泻贴？ 4、什么样的大便属于正常，日常应该怎么观察，影响孩子接种疫苗吗？

  

• 2017-09-03

  

  5个月男宝宝，大便血丝是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-09-03 19:07:08

  5个月男宝宝，足月生产，出生体重3800g。 宝宝月子期间是混合喂养，有轻微的腹泻，没有在意，月子中间自己吃过一些小黄鱼。 满月后改成纯母乳喂养，对饮食上没有忌口，吃过海鲜、蟹类的食物，大便一直都比较偏稀。 8月20日发现大便中有血丝的情况，化验大便提示潜血阳性，当地医生诊断为肠道过敏，建议妈妈避食。 8月26日复查便常规，潜血还是阳性，29日查过敏源，提示牛奶过敏。 妈妈昨天吃鸭肉和猪肉后，宝宝又开始拉稀。 宝宝生长发育情况不错，现在体重9500g,身长67cm。 想咨询主任： 宝宝的情况是牛奶蛋白过敏吧，能不能继续母乳喂养？应该怎么干预？

  

• 2017-08-28

  

  26天女宝宝，脸上皮疹出现一周，现在应该怎么治疗，怎么护理？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2017-08-28 13:03:21

  26天女宝宝，足月出生，一般情况好。 孩子脸上的皮疹，出现时间大概一周，没用药，空调26度，每天洗澡，用一次润肤霜。 想咨询专家： 现在应该怎么治疗，怎么护理呢？

  

• 2017-08-23

  

  未满月的男宝宝新生儿痤疮加重了，需要用药干预么？

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-08-23 14:39:30

  出生26天的男宝宝，足月出生。 新生儿痤疮越来越严重，头皮上都长了，没有用药，出现有两周了。 想咨询下主任：这个痤疮需要用药吗？会留疤么？

  

• 2017-08-22

  

  5个半月的女宝宝谷草和谷丙一直偏高是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-22 19:01:10

  5个半月的女宝宝，足月顺产。现在体重5.7kg。 宝宝出生后因黄疸住院，排查后不是病理黄疸。出院回家一周后，新生儿肺炎发烧，住院10天，当时检查发现谷草转氨酶和谷丙转氨酶微高，大夫说没事，但是社区不给打疫苗。6月份检查肝功，这两项略高。 最近8月初，宝宝幼儿急疹，就诊北京儿童医院后复查了一次还是高。检查结果找不到了，只找到了一个宝宝三个月的时候检查的报告。 想咨询下主任： 1、谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高是什么原因？需要做什么检查能确定？（想一次就把检查做全了，不然做个检查抽一次血，宝宝太受罪） 2、现在能不能打乙肝疫苗？

  

• 2017-08-21

  

  七个半月的女宝宝添加辅食后就开始反复便秘，需要如何处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-08-21 16:27:01

  7个月零11天的女宝宝，足月出生（40周+2天），出生体重3450g，出生身长50cm。现在体重8100g。纯母乳喂养。宝妈孕期有甲减（产后复查甲状腺素稍低，没有服药，甲状腺B超正常），宝宝做过足跟血检查，全部正常。 5个月20天开始尝试添加辅食（每天一次米粉，一周内米粉量从3克逐渐加到10克）之后，孩子在添加辅食1周后开始出现便秘，便秘初期排便费力，但是每天都会排便一次，性状稍显干燥。 一周之后（宝宝6个月左右）无法排便哭闹使用了一次开塞露。然后开始服用益生菌（小培菲康）和七星茶：小培菲康：一天两次，一次半袋；七星茶：一天两次，一次半袋。服用一周，过程中孩子每天排便，但是便量较小，便便性状稍显干燥，偶尔出现过一两次不干燥的情况。 一周之后（宝宝不到6个半月）停药，孩子每天排便一点，大概4天之后又大便困难，再次使用开塞露。恢复七星茶和益生菌（小培菲康），七星茶增加到每天三次，每次半袋。 服用两周后（宝宝不到7个月），孩子排便不见好转，仍然是排便量较少，便便性状干燥，且孩子非常抗拒七星茶，停止服用七星茶，继续服用小培菲康一周。停止服用益生菌的两周内，孩子两天排便一次，仍然是排便量较少，便便性状干燥。 直至今日连续四天没有排便，使用开塞露后排便哭闹，大便性状比之前还要干燥。 刚开始添加辅食的时候，宝宝喝水不多，一天也就100多毫升水，但是在首次使用开塞露后，给孩子增加喝水量至每天250ml以上，每天吃水果并且一直注意着粗纤维辅食的摄入，例如香蕉或者火龙果；吃菠菜、红薯、南瓜、小白菜；上午一次，下午一次。 想咨询下主任： 1、宝宝大便频率不稳定，是便秘么？需要如何干预？ 2、宝宝现在很抗拒七星茶，是否需要其他药物代替？长时间吃七星茶有什么副作用么？ 小培菲康、小儿七星茶、开塞露。

  

• 2017-08-09

  

  4个半月的宝宝，大便稀三天，今天出现稀水便。应该怎么治疗呢？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-09 19:28:24

  4个半月的男宝宝，足月出生，母乳喂养，一般情况好。 8月7号，大便三次，稀便，宝妈有吃葡萄。 8月8号，大便三次，稀便，宝妈没有特殊饮食。 8月9号，稀水便，已经检查便常规，详见照片。 有间断吃过几次妈咪爱，没有服用思密达。 想咨询专家： 宝宝现在稀水便，这是什么问题呢？应该怎么治疗呢？

  

• 2017-07-28

  

  2个多月的宝宝，出生的时候脑袋上就有一片没有头发，应该怎么治疗呢？

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-07-28 17:11:24

  2个多月的宝宝，足月出生，一般情况好。 宝宝出生时就有一片头皮没有头发。详情见照片。 想咨询专家： 不长头发的这部分应该怎么治疗呢？