经典案例

• 2018-05-23

  

  3个月1周的足月男宝宝严重厌奶怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-05-23 16:29:43

  3个月1周的足月男宝宝，胎龄40周+5天，出生体重2450g，身长47cm，头围33cm，母乳喂养。 宝宝出生两月起不爱吃奶，最近厌食情况严重，约5小时吃一次奶（吃的不多，感觉吃完还很饿，喜欢舔其他的东西），小便量明显减少（宝妈担心上火适当喂了些水）。 宝宝想睡觉时可以吃奶，清醒时不吃，强喂会呕吐，宝宝具体哺乳时间表见图片。 想咨询主任： 宝宝严重厌奶怎么办？如何喂养？

  

• 2018-05-09

  

  9个月2周的足月女宝宝大便干怎么办

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-05-09 21:08:03

  9个月2周的足月女宝宝，剖宫产，胎龄41周，出生体重3180g，身长50cm。 宝宝大便三天一次，大便干。 宝宝6点，9:30吃奶，10:30辅食，12点吃奶，16点左右母乳120ml,19:00左右辅食，20点左右母乳+奶粉约90ml，夜奶1-2次，一天奶量约600ml。（辅食：胡萝卜，萝卜，红薯，紫薯；水果：西梅，梨，苹果，最近两天刚加了西梅泥和酸奶） 每日水量150ml+。 白天换尿不湿5次，晚上1次。 吃培菲康4天。 想咨询主任： 宝宝大便干是什么原因？怎么办？

  

• 2018-04-13

  

  18天足月剖宫产女宝，每天喂宝宝多少奶量合适？体重不长，目前该如何调整？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-04-13 17:11:20

  18天足月剖宫产女宝，出生体重3050g，身长50cm，母乳喂养 最近肠胀气闹的也很厉害，帮着排气后好一些，西甲硅油已经吃7天，益生菌也在吃。连续3天不好好睡觉，小便6次到6次多一点。 喂养方面：频繁想吃，又怕撑到，每次含乳头吃母乳时间都得在40分钟到1个小时，40分钟连续的持续不了，一般能吃5到10分钟吃的还行，后面就吮吸几下歇一会，喘气，大部分时间的吞咽声音都不太明显。宝宝体重一直增长的缓慢。 想咨询主任： 每天喂宝宝多少奶量合适？ 体重不长，目前该如何调整？

  

• 2018-03-20

  

  2岁1个月男宝，顽固便秘和肛裂应该怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-03-20 17:43:40

  2岁1个月足月男宝，出生体重3970g，身长55cm，混合喂养。 宝宝从1岁左右开始大便一直偏干。 2017-12-29（宝宝1岁10个月）出现血便，医院检查潜血阳性，外用医德宝抗菌液。2018-1-5跟进肛裂有好转。 2018-02-21（宝宝2岁）换为雀巢水解奶粉超级能恩后便秘严重，服用健儿清解液、小培菲康双歧益生菌，小鲤鱼建议加服小儿七星茶，用复方多粘菌素B软膏护理肛门。2018-01-05跟进肛裂情况有好转。2018-02-28宝妈反馈目前便秘已经明显改善。 2018-03-13宝宝大便干燥，有肛裂情况，健儿清解液和小儿七星茶，孩子不接受，间断性服用。 想咨询主任： 宝宝顽固便秘应该怎么处理？需要就诊吗？ 宝宝肛门情况应该怎么处理？

  

• 2018-02-26

  

  1岁6天的足月男宝宝不爱吃东西，吃益生菌效果不好，应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-02-26 20:09:44

  1岁6天的足月男宝宝，出生体重4050g，身长52cm 。 宝宝最近10天左右吃饭特别少，合口味的食物就会吃一点儿，也特别少，不合口味的一点儿都不吃，零食稍微能吃一些， 不爱喝水，奶正常，和平时差不多，已经换了很多种，他都不爱吃。 宝宝易怒，爱发脾气。平时他烦躁时有点儿哭闹，别人几乎抱不了他，只有宝妈抱着他稍微好点儿，但是也是有点儿烦躁加哭闹，然后过了一会儿看上去又特别正常。 宝宝现在一共7颗牙，22号打过预防针，但是打之前胃口就不是很好。 大便比平时稍微稀一点，次数未增加，肚子不硬，嘴里无异味，无其他不适。宝宝吃了香菇以后，宝妈观察宝宝大便没有消化，吃过彤博士益生菌（含有植物乳杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、两歧双歧杆菌），基本喂不进去。 宝妈在宝宝不爱吃饭之前喝过中药催奶，有当归，王不留行，黄芪，通草，还喝了同仁堂的生乳汁，吃了些酒酿鸡蛋，不知道有没有影响。 想问主任： 宝宝不爱吃东西，吃益生菌效果不好，怎么办？

  

• 2018-01-19

  

  2岁3天的足月女宝宝一直大便干燥怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-19 18:03:01

  2岁3天的足月女宝宝，出生体重3440g，身长50cm。 宝宝50天前出现大便干燥（球状），不爱喝水，曾服用二联益生菌，健儿清解液和小儿七星茶，效果不好。 想问主任： 宝宝一直大便干燥怎么办？

  

• 2018-01-03

  

  8个半月的女宝宝近期后半夜总是睡不踏实，哭闹，大便也不好是肚子不舒服么？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-03 18:55:57

  8个半月的女宝宝，足月顺产，现在体重8.5kg，身长70cm，头围43cm。 12月16日宝宝有发烧。 12月17日因发烧就诊，检查血常规，有点贫血，医生开药艾尔铁和艾尔锌。每天还吃鱼肝油和伊可新，汉臣氏的鳕鱼甘油软胶囊。 12月19日就诊后大夫考虑是积食，开了四磨汤口服液和常乐康。吃了三天，就好了，便便成一天一次，一停就恢复原样，现在是益生菌没有停。 12月26日发现宝宝晚上睡觉总是闹，估计是肚子不舒服，抱着她，暖和了会好点，肚子咕噜咕噜叫。夜里基本要哭醒五六次，抱着安抚一会儿或者吃点奶就又睡觉了。 去药店买益生菌时，说了宝宝的情况，不爱喝水，药师给推荐了这个儿滞灵冲剂，不过宝宝不爱喝，喝了两口就没有喂过了。 这两天，后半夜总是睡不踏实，哭闹，应该是她的肚子不舒服，两天一次大便，晚上哭闹的时候还会扣耳朵，白天有时候也扣，几次都扣出血痂了。慕强势纯奶粉喂养（一天400-600ml，分5、6顿，夜奶是2顿），辅食尝试到蔬菜差不多（不喜欢吃，有时候就一顿），喝水（一天20-30毫升左右），目前大便是两天一次，性状软，但是排便动作会费劲，24小时小便有5、6次 。 现在吃着艾尔铁和艾尔锌。每天还吃鱼肝油和伊可新，汉臣氏的鳕鱼甘油软胶囊。 想咨询下主任： 1、宝宝这是消化道有什么疾病么？ 2、日常喂养上有什么需要注意的么？ 3、孩子晚上哭闹是什么原因？

  

• 2018-01-03

  

  8个月1周女宝宝大便一直不规律、干硬需要如何调节？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-03 18:40:04

  8个月1周女宝宝，足月出生，一般情况好，七个月体检的时候查骨密度说缺钙。 孩子大便一直不是很好。最多一天拉一次，一小绝儿一小绝儿的，总是两三天拉一回，也老给他按摩肚子，喝水也不少，看他吃饭也不香。什么水果都不吃，给他吃火龙果，也不吃，掰着嘴勉强吃个两勺。 辅食近期也没加新的，奶都没怎么喝，食欲不好吃的少。 31号吃了一袋七星茶，只给分两次吃的，夜里放了好多屁，第二天就拉了六个小球，后来就没再吃。 2号去游泳回来，夜里2点测量体温37.6，清晨37.7左右，无打喷嚏、无咳嗽、精神好。 附件照片是上个月的辅食添加食谱。 想咨询下主任： 1、老这样排便不好会不会影响食欲？是不是也容易毒素堆积？ 2、现在需要如何干预？改善辅食还是需要吃药？ 3、本次发烧和孩子消化不好有关系么？

  

• 2017-12-12

  

  1岁1个月的男宝宝，长期便秘，大便干燥，怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-12 18:59:47

  1岁1个月的男宝宝，胎龄39周+1天 ，体重3180g，身长50cm，目前是混合喂养，添加了辅食。 宝宝1-2天大便一次，不好的时候3-4天一次； 乳果糖，益生菌，七星茶颗粒，健儿清解液也吃过； 上周六停的乳钙； 水量一天能喝500-600毫升，母乳为主，一天130-140毫升； 3顿奶，3顿辅食，1-2顿水果，一直在喝水或者睡觉； 儿童生长发育曲线见附件。 想咨询主任： 1.这样喂养是不是有什么问题？ 2.应该如何缓解宝宝的便秘？

  

• 2017-12-04

  

  1岁2个月的女宝宝，吃了乳果糖后，宝宝大便还是不怎么好，怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-04 20:09:32

  1岁2个月的女宝宝，胎龄30+0，体重 1220g，身长38cm，奶粉喂养。 11月30日大便干燥，便的时候特别费劲，益生菌吃了，没有缓解，一天四顿奶，每次150ml，两顿辅食，上午一般是粥，下午是面条+蔬菜或者肉泥，中间穿插吃水果，一天70ml左右的水，室温22度。 12月1日宝宝开始吃乳果糖口服溶液（附有图片），早起每天吃5ml，头两天便少，干。 12月4日大便出现小球球。 想咨询主任： 药物需要调整吗？怎么调整？