经典案例

• 2017-02-20

  

  5个半月男宝宝体重低偏瘦是什么原因？

  其他 都萍 主任医师 2017-02-20 20:00:30

  5个半月男宝宝，足月出生（41周+1天），出生体重3300g，出生身长51cm。母乳喂养。 宝宝两个月之后全母乳、三个月左右就三个小时左右吃一次、现在五个月多了好像有点厌奶期，老是吃奶哼哼、一点声音就去看。之前三小时吃一次、现在两个小时吃一次，有时候睡觉也安慰性的要吃奶。之前吃一次吃二十分钟到半小时，现在十分钟左右。之前夜里吃两次，最近老想吃奶，夜里得吃三四次。宝宝之前睡眠时间很少，而且有湿疹的时候还哭闹，哭的时候不太好哄，要哭好久，大便一天一次，小便的尿不湿能用五张。 想咨询下大夫：现在宝宝的体重不好的原因是什么？如何改善？

  

• 2017-02-14

  

  8个多月宝宝体重增长慢不爱吃奶怎么办？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2017-02-14 14:16:05

  8个半月女宝宝，足月出生，出生体重2940g，出生身长51cm。近三个月体重基本没有增长。母乳喂养，一天2顿辅食。 目前阶段详细喂养规律如下： 9:30，母乳，奶瓶+勺子喂养，60ml； 12:30，6g米粉，一点菜泥+1/4蛋黄或者一点肉泥或者肝泥，20ml 奶； 15:30，40ml母乳； 16:00母乳亲喂，未知量，估计50-60ml； 18:30-19:00，一点菜泥； 20:00母乳。 夜里三顿夜奶，未知量，不太多。 大便2-3天一次，成型，之前是黄色，最近因为吃中药现在是棕色，比较臭。没有吃过中药调理。 三个月后不吃奶瓶；辅食或者奶喂得多一点就会有类似恶心干呕的表现。 2个月前后，每顿奶量70-80ml，5个半月开始添加辅食；产后7个月宝妈上班后，奶奶喂养。 8个月4天时，在中日友好医院体检，查了微量元素：铁6.18，血红蛋白110；医生说体重偏低，但是没有喂养调整建议。 最近查血红蛋白106. 想咨询主任： 1.宝宝现在发育有问题吗？ 2.我们该怎么调整，能让宝宝长得更好？ 3.宝宝不爱吃奶瓶有什么好办法？

  

• 2017-01-22

  

  宝宝增高、增重不理想怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-01-22 11:36:58

  三个月男宝宝，足月剖宫产（39周+1天），出生体重3550g，出生身长50cm，出生头围35.00cm。 15天混合喂养，然后是纯母乳喂养。纯母乳以后，妈妈数过开始吃100口/次，后来增加在160-200口/次。现在母乳一次吃20-30分钟、3-4小时自己醒来要。每天大便1、2次，金黄糊状有酸味。偶尔有臭鸡蛋的味道。24小时尿不湿特别重的会换8个，平时不喂水。宝宝每天上午8点睡到11:30，13睡16：30；17-18点睡。夜里22-早上6点睡，中间起来吃三次夜奶。白天抱睡，晚上放床上睡。有时睡觉时会反酸水，会自己呛奶。精神和情绪异常。 想咨询主任： 1.发育曲线提示瘦，过慢，身上也偏矮，请问是不是有问题？ 2.在喂养上怎么调整？

  

• 2017-01-20

  

  1个月宝宝身高、体重、头围偏低怎么办？

  四川大学华西第二医院 杨速飞 主任医师 2017-01-20 21:41:40

  1个月6天的男宝宝，足月顺产（39周+0），出生身长48cm，出生体重2790g。纯母乳喂养，24小时差不多10次左右小便。出生头围未测量，产前3天（38周+4天）B超测量，头围33cm。宝妈26岁，宝爸29岁。 产检一直提示偏小，建议食补，并在临产前输了三天营养液：氨基酸、脂肪乳。 生产前医生告知，宝宝的情况在正常范围内，在成都玛丽亚妇产儿童医院生产。 1月16日在成都市妇幼儿童保健院（妇女儿童中心医院）就诊，因为头围、身高、体重小，医生建议密切观察，1个月后复查，并补充DHA。 想咨询下大夫：现在宝宝有什么问题？需要及时干预么？需要去什么级别的医院干预？

  

• 2017-01-18

  

  三个月女宝宝体重增长不好如何干预？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2017-01-18 11:10:10

  三个月女宝宝，足月顺产（40周+1天），出生体重3020g，出生身长50cm，出生头围32.80cm。 1.小便：一天7,8个尿不湿，有时会是湿湿的。 2.大便：一个月的时候基本上是一天三四次，两个月的时候基本上是一天一次或者两次。三个月的是基本上是隔天一次 3.纯母乳喂养：产后五天吃过奶粉，之后一直是母乳。今天又第一次吃奶粉。在上周之前吃奶间隔是一个多小时，两个小时，三个多小时都有喂，时间不定，吃奶时间长是半个小时，短的有10分钟，在上周开始只要宝宝醒着就喂，睡觉时间一两个小时，夜间差不多是6,8,11,2,4等时间喂奶，吃奶时间是20分钟左右 。 4.宝宝是60天之后吃的维生素AD的 。 想咨询下大夫： 1.宝宝身高、头围较好成长的情况下为啥体重一直上不来？是吃的不够？还是食量小?还是消化不好?还是缺什么? 2.希望得到进一步如何处理的建议? 3.有一些干预的手法吗？或者是有确定宝宝没有问题的方法。 4.像这种情况怎么解释？如：上午十点多吃了100毫升的奶粉，中午一点多我亲喂了不到五分钟就不吃了。三点多睡着了，三点半的时候我人为干预醒用瓶喂母乳，但只吃了65毫升，之前可以吃110。

  

• 2016-12-26

  

  早产儿出生一个多月，想要咨询喂养问题。

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2016-12-26 19:09:42

  女宝宝，30周+5天出生，出生体重1620g，身长42cm。现在已经出生一个多月了，体重2100g，身长未测量。纯母乳喂养。 12-18宝宝出院。目前母乳吸出来，每次喂60ml，一般喂7次。昨天大便次数4次。 想咨询主任： 1. 目前的情况看，还要添加母乳添加剂？ 2. 宝宝大便昨天有一次略有酸臭，有问题吗？

  

• 2016-12-04

  

  9个月宝宝近三个月体重基本没怎么长，怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2016-12-04 20:30:22

  9个月男宝宝，足月出生（39周+2天），出生体重3650g，出生身长51cm。 现在宝宝不爱喝奶粉，每天的饮食是这样安排的。 早上8：00，120ml粉。辅食，中午母乳，下午一顿辅食，一顿奶40-90ml不等配方奶。晚上下班回来19点多，就给母乳，睡前再吃90ml-120ml奶粉 现在还吃夜奶，夜里醒来3次，就亲喂了。每次吃几分钟，闭眼睛吃。 宝宝每天补充维生素ad，钙和锌，每天还喝水能喝200ml（钙水，锌，健胃消食的水，秋梨膏水） 咨询问题： 怎么能让宝宝体重增加的快一点？

  

• 2016-03-24

  

  9个月19天头围小怎么办？

  上海市儿童医院 袁丽娟 主任医师 2016-03-24 18:54:37

  9个月19天，女宝宝，40周足月生产 给宝宝做发育评测，身高体重发育都是中下等，头围更是低于警戒线。现在的曲线数据是自已测的值，做保健的医院检查的数据会更低一些。 前3个月是混合喂养，1/3的母乳，2/3配方奶。3个月之后全是配方奶（德国爱他美奶粉）。一直吃到现在。 4个月开始给宝宝添加辅食，米粉和蛋黄，量很少。宝宝基本不接受米粉，比较爱吃蛋黄。之后逐渐加入土豆泥，胡萝卜，儿童小面条。每天添加1次辅食，偶尔2次，每次1、2勺。 日常的情况如下： 6点：起床，150ml奶。 7点：吃辅食，给蛋黄，粥，面条一类的。吃几口就吃了，爱吃蛋黄，给半个。 10点：睡个1个小时左右的觉。过程经常会醒，哄一哄再睡。 11点：有时会用勺刮苹果给宝宝吃，有时吃小半个。如果接近饭点也就不给了。 12点：120-150ml的奶 14点左右：睡午觉。不太规律，有2小时，最长睡到17点。中间还是会醒，能哄着就让他接着睡 。不睡觉就玩，有时出去，有时在家。偶尔也会给点小零食和水果，比如饼干，香蕉，苹果等。 17点：150ml奶 20点：100-150ml。 有时吃完这顿奶就睡，2点左右会再醒，给吃夜奶。 有的时候22：00左右吃奶后再睡，睡到4点左右醒了吃夜奶。 宝宝出生时有轻度颅内出血，住院4天，身体检查合格后出院。一直到现在，不爱生病，精神也很好。 体检有轻度贫血和缺钙。 爸爸，178，59kg 妈妈，159，57kg 咨询问题： 1.宝宝的头围发育是不是有问题？ 2.宝宝的总体发育正常吗，需要做微量元素或者其它的检查再判断吗？ 3.日常喂养有问题吗，怎么调整才能让宝宝长得更好？

  

• 2016-02-27

  

  4个多月宝宝发育缓慢怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2016-02-27 21:10:52

  4个多月 男宝宝 身高曲线不理想，最近一个月测量身高就没增长。 纯母乳，宝宝早晨6点半多奶瓶喂110ml母乳；10点左右吃110ml左右母乳；2点左右120-130ml；晚上6-7点吃160ml左右；11点吃140ml左右；夜里2-3点吃100ml。9点半睡觉到1-2点，后半夜吃奶后再继续睡。白天分3次，每次睡1个多小时。 妈身高161cm，爸身高169cm 出生后只有过一次感冒 咨询专家： 1.孩子是不是发育迟缓？ 2.现在应该怎么调整？