经典案例

• 2019-05-20

  

  1岁6个月男宝宝近半年身高发育有点慢怎么办？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2019-05-20 20:50:54

  1岁6个月男宝宝，足月出生（41周+0天），出生体重3450g，出生身长51cm。爸爸身高164cm。技巧你补充：200毫克的钙（已经停了）、伊可新粉色的一粒、DHA、纽曼斯的营养包。最近宝宝回老家了，宝妈在北京。 1岁之后身高增长的有点慢、半年增长3.5公分。13个月的时候断的母乳。 孩子1岁3个月时就诊过，检查报告如图片。当时大夫没有太多建议，就是定期关注身高，每天补充200的钙。当时身高是81cm，三个月后是83cm。 最近作息时间： 奶量：400ml奶粉。 作息：早上6点多起床喝奶、8点多早餐、12点午饭、13点开始睡觉到16点、16点半左右水果、18点晚饭、20点喝奶、20点半睡觉，没有夜醒。 想咨询主任： 1、家长看过李辉主任的文章，担心遗传爸爸的身高，长不高。 2、目前需要做什么干预？

  

• 2019-04-16

  

  4个月足月女宝宝体重发育不好怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2019-04-16 20:01:42

  4个月女宝宝，足月顺产（40周+2天）出生体重2850g，出生身长50cm，出生头围35cm。 出生后检查有房缺，卵圆孔未闭合。出生后前两周瘦了三四两，因母乳不足，有添加奶粉。第三个星期腹泻，第四个星期支气管肺炎住院了，因此第一个月体重基本没涨。 2019-03-06（2个半月时）电话咨询过北医三院的常艳美主任。 2019-03-31（3个半月时）电话咨询过儿研所的李辉主任。 2019-04-1就诊儿研所儿保科，诊断“微量元素缺乏”，怀疑漏斗胸。 2019-04-4就诊儿研所胸外科， 大夫建议补钙、扩胸运动。 近2天的喂养情况如下： 14日： 00:13 睡醒了，约4小时39分钟，尿不湿沉重。 0:33 母乳亲喂（右+左，约20分钟）。 0:55 排大便（屁崩的少量大便）。 2:01 开始睡了。 3:41 母乳亲喂（右侧约10分钟） 7:01 睡醒了。 7:40 母乳亲喂（左侧约4分钟）。 7:58 排大便（尿不湿沉重）。 9:09 母乳亲喂（右侧约6分钟）。 9:38 开始睡了。 10:14 睡醒了，约36分钟。 10:15 母乳亲喂（约13分钟） 10:31 开始睡了 11:31 睡醒了，约1小时。 11:53 母乳亲喂（吃了几口约2分钟） 12:25 排大便。 13:02 母乳亲喂（左侧约5分钟） 13:30 母乳亲喂（右侧约5分钟） 15:20 母乳亲喂（约3分钟） 16:39 排大便。 16:58 开始睡了。 17:29 睡醒了，约31分钟。 18:24 母乳亲喂（右侧约10分钟） 19:03 开始睡了。 22:11 母乳亲喂（约9分钟） 22:21 睡醒了，约3小时20分钟。 22:25 小便，适中。 15日： 3:25 睡醒了。 3:41 母乳亲喂（左侧约5分钟）。 3:50 尿不湿状态适中，无大便。 4:46 母乳亲喂（右侧约10分钟） 5:03 排大便少量。 5:20 开始睡了。 7:50 睡醒了。约2.5小时。 8:10 母乳亲喂（约10分钟） 10:00 母乳亲喂（右侧约10分钟） 10:25 尿量适中。 想咨询下主任： 体重增长上比较慢，目前孩子在喂养上需要如何干预？

  

• 2018-08-24

  

  1岁11个月女宝宝，社区体检医生说孩子身高偏矮，应该怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-08-24 19:03:24

  1岁11个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝从19个月前后断母乳，现在作息、喂养情况如下： 晨起一般6:00~7:00起床，晚上21:00左右睡觉，下午午睡一个半到俩小时； 一天三顿饭，两顿奶，两次水果，奶量能吃300~400ml，基本不挑食，什么都吃，食欲好，有时候不管她自己能吃撑了，偶尔吃多了可能会呕吐、发热。 每天补充一粒维生素AD，偶尔补充乳钙，每天户外活动最少两小时。 宝爸身高173cm，宝妈身高152cm（宝妈因小时候缺钙，没有达到遗传身高）。 另外，孩子还有点“X型腿，坐着的时候背不直” 想咨询主任： 1、宝宝生长发育的情况正常吗，需要进一步检查吗？ 2、日常应该注意什么，怎样让宝宝长得更好一些？ 社区医院大夫说孩子身高太矮，建议去上级医院进一步检查。

  

• 2018-05-31

  

  2个月2周的足月男宝宝体重增长快怎么办

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2018-05-31 17:29:06

  2个月2周的足月男宝宝，顺产，胎龄38周+2天，出生体重3500g，身长50cm，母乳喂养。 宝宝5月29日测量体重7.10kg，身长62.10cm，头围41.50cm。 宝宝纯母乳喂养，每日按需喂养，约2小时喂一次，每次十多分钟。 宝宝补充伊可新，大便每日4-5次，小便每日十来个尿不湿。 宝妈奶水充足，每日宝宝吃完还有300ml的存奶。 想咨询老师： 宝宝体重增长是过快吗？体重偏重对宝宝生长发育有没有影响?

  

• 2018-05-09

  

  21天的足月女宝宝体重下降怎么办

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-05-09 19:32:48

  21天的足月女宝宝，剖宫产，胎龄39周+6天，出生体重2540g，身长49cm，母乳喂养。 宝宝今天测量体重2.31kg。 宝宝白天母乳3-5次，夜间2-3次，每次基本一个小时左右，偶尔半个小时。大便每天大于3次，小便大于6次。具体情况见照片。 宝宝出生16天开始吃伊可新。 想咨询主任： 宝宝体重下降是什么原因？怎么办?

  

• 2018-05-05

  

  11个月的足月女宝宝体重1个多月没增长，应该怎么喂养？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-05-05 19:57:31

  11个月的足月女宝宝，胎龄39周+2天，出生体重3000g，身长48cm，剖宫产，混合喂养。 宝宝从3月22日至今体重没有增长，期间感冒一次，未用药自愈。4月22日开始断母乳，宝宝一直不愿意吃奶粉，辅食添加粥、面条等，未添加米粉，大便一天1-2次，小便正常，较前无明显变化。 想问主任： 宝宝一个多月体重没增长应该怎么合理喂养？

  

• 2018-04-22

  

  3岁4个月的足月男宝宝体检身高严重偏矮怎么办？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2018-04-22 20:01:20

  3岁4个月的足月男宝宝，胎龄38周+5天，出生体重3400g，身长51cm，剖宫产。 宝宝最近体检身高偏矮，比同龄宝宝偏矮5cm，宝宝户外活动挺多，上次体验建议补充维生素D，已经服用2周左右。维生素D在6个月之后一直没有补充，去医院查微量元素正常。宝宝1周岁身高74.8cm，体重9.5公斤；1周半身高81.8cm体重12公斤。宝爸1.78米，宝妈1.58米。 既往：生产前一天B超单股骨长6.8cm，比正常宝宝略短，宝妈意外怀孕，之前吃了很多感冒药，去过各大医院，包括去香港做检查都没有问题。 想问主任： 宝宝体检身高严重偏矮怎么办？

  

• 2018-04-21

  

  3个月22天女宝宝，近期体重长得不好是什么原因？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-04-21 17:27:54

  3个月22天女宝宝，足月生产，出生体重3500g，出生身高50cm，母乳喂养。 宝宝3个月前长得一直都不错，近20天体重没有增长。 母乳喂养，白天大概2个小时左右吃一次奶，一次吃5分钟左右，晚上吃两次夜奶。 大便一天3~5次，小便充足，状态良好。 前几天诊断支气管炎，吃药雾化治疗，现在已经停药。 想咨询主任： 宝宝近期不长体重可能是什么原因？后续喂养上应该注意什么?

  

• 2018-04-21

  

  1岁1个月男宝，身高偏低，有什么好办法能帮助宝宝长个儿吗？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2018-04-21 09:04:31

  1岁1个月男宝，40周+0天，出生体重2970g，身长50cm。 宝宝身高，最近一次检查74cm，有一直吃伊可新，妈妈165，爸爸172。宝宝8点早上一个水蒸蛋，11点左右母乳，午睡，醒后下午面条半碗，加餐酸奶，水果，中间有时吃一次母乳，晚饭粥或者米粉2勺，晚上8-9点就睡了，宝宝最近2天吃完东西老打嗝。 想咨询主任： 1、宝宝身高偏低，有什么好办法能帮助宝宝长个儿吗？ 2、宝宝最近2天吃完东西老打嗝？喂水有时出现，过会又会打嗝。

  

• 2018-04-19

  

  生后19天的足月女宝宝体重增长慢是什么原因？应该怎么喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-04-19 19:01:37

  生后19天的足月女宝宝，胎龄39周+2天，出生体重2510g，身长48cm， 头围32.00cm，顺产。 宝宝穿着纸尿裤和一件单衣测量体重2.59kg，这是刚喂完奶在婴儿称测量的，体重较出生几乎没怎么增长。 宝宝一天母乳至少10次，一次40-60分钟，昨天开始添加奶粉，加了两次，一次20ml，一次30ml。今天早上加了奶粉12ml 。宝宝平均每天小便10次以上，大便5次以上，量不多。 今日化验大便，结果如下，医生建议做好清洁后复查。 想问主任： 宝宝体重增长慢是什么原因？应该怎么喂养？