经典案例

• 2017-12-07

  

  3周的男宝宝，担心母乳稀宝宝不够吃，所以添加的奶粉，这样喂养有什么问题吗？

  北京同仁医院 郑桂香 副主任护师 2017-12-07 17:41:42

  3周的男宝宝，胎龄38周+2天，体重3200g，身长51cm，混合喂养。 母乳喂养，宝宝的尿量还可以，宝妈担心母乳不够吃，所以添加奶粉，每次是先喂母乳，在喂奶粉。 想咨询护士长： 这样喂养是不是有什么问题？ 要不要给宝宝加奶粉?

  

• 2017-12-07

  

  3周的男宝宝，担心母乳稀宝宝不够吃，所以添加的奶粉，这样喂养有什么问题吗？

  北京同仁医院 郑桂香 副主任护师 2017-12-07 17:41:42

  3周的男宝宝，胎龄38周+2天，体重3200g，身长51cm，混合喂养。 母乳喂养，宝宝的尿量还可以，宝妈担心母乳不够吃，所以添加奶粉，每次是先喂母乳，在喂奶粉。 想咨询护士长： 这样喂养是不是有什么问题？ 要不要给宝宝加奶粉?

  

• 2017-12-06

  

  出生20天的女宝宝近期经常哭闹，是肠胀气么？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-12-06 13:00:38

  出生20天的女宝宝（双胞胎之一），足月出生（37+0），出生体重2470g。混合喂养，从上周5开始补充维生素d。 孩子经常脸憋得通红，吃奶次数增多，大便正常。抱起来安抚或者让宝宝趴在摇篮里可以缓解一点。大部分时间需要大人抱着才能缓解，放下就哭闹。 想咨询下主任: 1、宝宝这是肠胀气么？如何护理？ 2、宝宝现在都需要补充些什么？

  

• 2017-11-17

  

  6个多月男宝宝，母乳喂养，便潜血阳性，想问问主任，应该怎么治疗？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-17 16:01:33

  6个多月男宝宝，足月出生，一般情况好。母乳喂养+辅食。 2017-11-10，便常规提示有红细胞和便潜血。 考虑有母乳不耐受可能，已经避食一周。 目前宝妈饮食包括：米饭馒头 小米南瓜糊 冬瓜 白菜 茼蒿 苹果 猪肉 馄饨 猪骨汤 玉米 胡萝卜+少量肉皮冻和面筋 菜花+紫菜。 宝宝辅食米粉 南瓜米糊 和胡萝卜泥 西葫芦土豆泥+鱼肝油 碳酸钙 二联活菌散 2017-11-17，便常规提示还是有红细胞和便潜血。 检查报告和孩子的生长发育曲线见附件。 想咨询主任： 现在宝宝的问题考虑是什么呢？应该如何治疗？

  

• 2017-11-06

  

  宝妈上班后宝宝吃奶量明显下降怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-06 18:01:15

  8个月1周的女宝宝，早产出生（36+ 2天），出生体重2110g，出生身长46cm。 宝宝在出生后18天咨电话询过李瑛主任早产宝宝体重的问题，在宝宝5个月的时候咨询过“心理性厌奶期”的问题。 现在孩子又遇到喂养问题了。 之前一段时间，每天奶量在500ml-600ml。如果打疫苗的话，后面几天奶量会下降到400ml，过个几天就有恢复到500ml-600ml。 9-24我们带孩子外出旅游了，孩子好像心情好了很多，奶量大增，从之前一顿150ml，暴增到210ml-240ml。一天能吃到1000+ml。这样持续了半个多月，体重增长也不错。这半个月本来已经断了夜奶了。 半个月前，宝妈开始上班了，每天8:00-13:00,14:00-17:00不在家（中午回家一小时，孩子如果没睡觉，会母乳亲喂一次）。宝宝开始不吃奶了，每天上午有时候就吃50ml，就不吃，喂奶就闹，有点像绝食。晚上的夜奶又吃上了。还有孩子的辅食一直吃的也不好，现在吃的是菜叶类的。并且辅食都得是单吃，并且看心情。不然就不吃。 想咨询下主任： 宝宝这是怎么了？如何能增加孩子的奶量？如何能让孩子辅食吃的更好？

  

• 2017-10-19

  

  出生26天的男宝宝，足月低体重儿，想咨询专家应该如何喂养。

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-19 12:49:31

  出生26天的男宝宝，37周+6天出生，出生体重2050g，身长45cm。母乳喂养。 宝宝家住苏州。 出院诊断：宫内感染，贫血，足月低体重。 出院时，医生建议补铁，建议用艾尔铁但是医院没有。 出院时，医生没有说过如何喂养，目前是母乳喂养，是否需要母乳强化剂或者低体重奶，会不会影响到孩子后期的生长发育。 生长发育情况，详见生长发育曲线。 想咨询专家： 1. 现在是否可以补铁，应该如何补？ 2. 生长发育的情况怎么样？ 3. 现在应该如何添加维生素AD？

  

• 2017-10-19

  

  出生26天的男宝宝，足月低体重儿，想咨询专家应该如何喂养。

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-19 12:49:31

  出生26天的男宝宝，37周+6天出生，出生体重2050g，身长45cm。母乳喂养。 宝宝家住苏州。 出院诊断：宫内感染，贫血，足月低体重。 出院时，医生建议补铁，建议用艾尔铁但是医院没有。 出院时，医生没有说过如何喂养，目前是母乳喂养，是否需要母乳强化剂或者低体重奶，会不会影响到孩子后期的生长发育。 生长发育情况，详见生长发育曲线。 想咨询专家： 1. 现在是否可以补铁，应该如何补？ 2. 生长发育的情况怎么样？ 3. 现在应该如何添加维生素AD？

  

• 2017-10-17

  

  快6个月的早产宝宝，由于体重增长还有添加早产儿奶粉，想问问现在应该如何喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-17 20:00:48

  快6个月的早产宝宝，34周+4天出生，出生体重1950g，身长43cm。混合喂养。 宝宝一般19点-20点入睡，早6-7点醒，中间2-3次奶，下半夜夜醒稍频繁。 白天2-3觉，上午回笼觉30分钟左右。中午1小时左右，下午3-4点半小时左右。每天5顿奶，喝奶间隔3.5-4小时，喝奶较费劲1个小时左右能喝完。120-180ml每顿，一天750ml-800ml总量。大便每天2-3次。 现在每天有3顿是早产儿奶粉。 之前有降成2顿早产儿奶，体重很快会下降。时间分别是在8月9号和9月12号左右，详见生长发育曲线。 想咨询主任： 1. 孩子现在的情况如何喂养合适？ 2. 早产儿奶吃时间长，会出现什么问题吗？

  

• 2017-10-14

  

  2个半月女宝宝体重增长缓慢怎么办？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-10-14 14:00:27

  2个半月女宝宝，足月剖宫产（39周+ 1天），出生体重3900g，出生身长51cm。现在体重5400g。 一个半月前有腹泻，血便，就诊后大夫建议用氨基酸奶粉，吃两周在转成母乳。我没给宝宝停母乳，还是那么喂的。 差不多三个小时吃一次，每次能吃70ml左右，能吃半小时到四十分钟。晚上睡觉之前能吃一个小时，睡四五个小时。有的时候就是不叼奶头，叼上了，面部表情可无奈了，一会就吐。有的时候一吃就闭眼睡觉，睡没有几分钟就醒了。也试过弹脚心、捏耳朵，叫醒多吃点，但是没反应，叫不醒。 平时在家很少用尿不湿，都用尿片，平均一个半小时左右换一个。大便一天两次，有的时候放屁蹦屎渣。42天复查的时候，做了母乳成分检测，都是合格的。 想咨询下主任： 孩子现在体重增长比较慢，有什么好办法么？

  

• 2017-10-13

  

  5个月宝宝，腹泻，便检有白细胞、红细胞，潜血弱阳性是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-10-13 18:59:26

  5个月女宝宝，足月生产，母乳喂养，出生情况良好。 宝宝9月份时出现过几次大便中有血丝的情况，化验大便结果正常。 10月2日，妈妈喝牛奶后，10月3日出现便中血量增多，便检红细胞少许，白细胞+++，潜血弱阳性。在外地医院住院治疗。 输头孢类抗生素，6号复查大便，红、白细胞无，潜血弱阳性，7号出院。 宝宝自10月3日后输液后，大便每天6-7次，7号出院后发现过几次便中肉眼血丝的情况，比较少。 昨天突然出现大便次数增多，到今天24小时大便次数20次以上，今天查大便，白细胞0-2，红细胞0-1，潜血弱阳性。 外地医院医生一个建议住院输液治疗，一个建议限制母乳，喝米汤吃米粉。 开：“小儿复方思维亚铁”、“赖氨酸维生素B12”、“蒙脱石散”和“常乐康”。 妈妈从10月3日开始注意饮食，宝宝自始至终无发热、频繁呕吐的表现。 宝宝生长发育情况平稳、良好，半月前测体重7500g，第80百分位左右；身长近期未测量，8月底测量身长在第95百分位左右。 想咨询主任： 1、宝宝频繁腹泻，便中带血是什么原因？ 2、需不需要停母乳，后续应该怎么治疗？