经典案例

• 2017-12-06

  

  出生20天的女宝宝近期经常哭闹，是肠胀气么？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-12-06 13:00:38

  出生20天的女宝宝（双胞胎之一），足月出生（37+0），出生体重2470g。混合喂养，从上周5开始补充维生素d。 孩子经常脸憋得通红，吃奶次数增多，大便正常。抱起来安抚或者让宝宝趴在摇篮里可以缓解一点。大部分时间需要大人抱着才能缓解，放下就哭闹。 想咨询下主任: 1、宝宝这是肠胀气么？如何护理？ 2、宝宝现在都需要补充些什么？

  

• 2017-12-05

  

  2岁半女宝宝，身高是不是长得有点慢？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-12-05 19:34:19

  2个半月女宝宝，出生身长54cm，出生体重3800g. 大致情况如下： 早上9：00之后， 蒸鸡蛋羹、米粥、鸡蛋饼、包子，偶尔喝奶（180ml）就不好好吃饭 水果不是很爱吃。上午户外1小时（宝宝不爱活动，老让抱着） 午饭12：00 面条、米饭、炒菜（吃的不多） 午休14：00 午休1-2小时 晚饭 粥、面条、菜等。 注：喜欢吃肉，鸡肉、牛肉、鱼肉 睡觉之前 180ml（白天喝奶就不好好吃饭了） 晚上睡觉 11：00睡觉（近1年） 微量元素：伊可新(粉色） 三精偶尔喝钙、锌。 宝妈：164cm,体重：130斤 宝爸：184cm 体重： 185斤 宝妈是伊斯兰教，不吃猪肉。 想咨询主任： 1、现在生长发育、语言、运动发育情况是否正常？ 2、在孕期的时候左脑轻度扩张（有B超，正常范围内是1-10，宝宝是10），现在有没有什么风险？

  

• 2017-12-05

  

  2岁半女宝宝，身高是不是长得有点慢？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-12-05 19:34:19

  2个半月女宝宝，出生身长54cm，出生体重3800g. 大致情况如下： 早上9：00之后， 蒸鸡蛋羹、米粥、鸡蛋饼、包子，偶尔喝奶（180ml）就不好好吃饭 水果不是很爱吃。上午户外1小时（宝宝不爱活动，老让抱着） 午饭12：00 面条、米饭、炒菜（吃的不多） 午休14：00 午休1-2小时 晚饭 粥、面条、菜等。 注：喜欢吃肉，鸡肉、牛肉、鱼肉 睡觉之前 180ml（白天喝奶就不好好吃饭了） 晚上睡觉 11：00睡觉（近1年） 微量元素：伊可新(粉色） 三精偶尔喝钙、锌。 宝妈：164cm,体重：130斤 宝爸：184cm 体重： 185斤 宝妈是伊斯兰教，不吃猪肉。 想咨询主任： 1、现在生长发育、语言、运动发育情况是否正常？ 2、在孕期的时候左脑轻度扩张（有B超，正常范围内是1-10，宝宝是10），现在有没有什么风险？

  

• 2017-12-02

  

  10个月女宝宝骨密度检查说缺钙，经常耸肩、摇头，需要如何干预？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2017-12-02 20:31:46

  10个月女宝宝，足月出生（40周+ 0天），出生体重3610g，出生身长51cm。 6个月之前纯母乳，但是母乳不够，加的奶粉，6个月后纯人工喂养，没有规律，宝宝饿了就给宝宝吃，大概120ml左右，辅食6-7个月开始添加米糊。3个月乳牙萌出，4个月就开始爬并且喜欢站着。现在的饮食如下： 白天喂2-3次120-160ml的奶粉，吃3顿辅食，上午一个蒸蛋，中午4勺米粉加菜和肉，下午面条加菜和肉，平时给点果泥，晚上吃3-4次夜奶，宝宝不喝水所以3勺奶粉加大概150的水（一勺30ml的那种） 近期宝宝总是耸肩膀，偶尔还会摇头。请主任看下视频。 近期带宝宝做骨密度及微量元素检查，当时医生诊断佝偻病前兆，建议补钙，骨密度7%，补了一个月的钙到达52%，宝宝还有枕秃，头发长的不匀称。维生素AD没有一直吃，检查后吃上钙和维生素AD。 想咨询主任： 1、视频中的耸肩、摇头是佝偻病还是神经系统问题？ 2、宝宝现在是缺钙么？应该怎么办？ 3、宝宝晚上哭闹、睡不好觉需要如何干预？

  

• 2017-12-02

  

  10个月女宝宝骨密度检查说缺钙，经常耸肩、摇头，需要如何干预？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2017-12-02 20:31:46

  10个月女宝宝，足月出生（40周+ 0天），出生体重3610g，出生身长51cm。 6个月之前纯母乳，但是母乳不够，加的奶粉，6个月后纯人工喂养，没有规律，宝宝饿了就给宝宝吃，大概120ml左右，辅食6-7个月开始添加米糊。3个月乳牙萌出，4个月就开始爬并且喜欢站着。现在的饮食如下： 白天喂2-3次120-160ml的奶粉，吃3顿辅食，上午一个蒸蛋，中午4勺米粉加菜和肉，下午面条加菜和肉，平时给点果泥，晚上吃3-4次夜奶，宝宝不喝水所以3勺奶粉加大概150的水（一勺30ml的那种） 近期宝宝总是耸肩膀，偶尔还会摇头。请主任看下视频。 近期带宝宝做骨密度及微量元素检查，当时医生诊断佝偻病前兆，建议补钙，骨密度7%，补了一个月的钙到达52%，宝宝还有枕秃，头发长的不匀称。维生素AD没有一直吃，检查后吃上钙和维生素AD。 想咨询主任： 1、视频中的耸肩、摇头是佝偻病还是神经系统问题？ 2、宝宝现在是缺钙么？应该怎么办？ 3、宝宝晚上哭闹、睡不好觉需要如何干预？

  

• 2017-11-27

  

  出生25天男宝宝，代谢检查发现蛋氨酸略高，想问问主任，有什么问题吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-11-27 19:00:29

  出生25天男宝宝，足月出生，奶粉喂养，一般情况好。 给宝宝做代谢检查，发现蛋氨酸略高。详见附件。 想咨询主任： 化验单异常，这个是什么问题呢？

  

• 2017-11-17

  

  6个多月男宝宝，母乳喂养，便潜血阳性，想问问主任，应该怎么治疗？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-17 16:01:33

  6个多月男宝宝，足月出生，一般情况好。母乳喂养+辅食。 2017-11-10，便常规提示有红细胞和便潜血。 考虑有母乳不耐受可能，已经避食一周。 目前宝妈饮食包括：米饭馒头 小米南瓜糊 冬瓜 白菜 茼蒿 苹果 猪肉 馄饨 猪骨汤 玉米 胡萝卜+少量肉皮冻和面筋 菜花+紫菜。 宝宝辅食米粉 南瓜米糊 和胡萝卜泥 西葫芦土豆泥+鱼肝油 碳酸钙 二联活菌散 2017-11-17，便常规提示还是有红细胞和便潜血。 检查报告和孩子的生长发育曲线见附件。 想咨询主任： 现在宝宝的问题考虑是什么呢？应该如何治疗？

  

• 2017-11-14

  

  1岁3周男宝宝，体重增长缓慢，想问问专家，应该怎样调整合理呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-11-14 20:03:33

  1岁3周男宝宝，足月出生，体重增长一直比较慢。 宝宝出生状况良好，5个月后加辅食，开始吃的比较好，7-8个月比较抗拒吃奶和辅食，不好喂，10-11个月加了些鱼肉，猪脑，一开始还行后来就不喜欢吃了，肉类放嘴里都要吐出来，比较喜欢吃青菜和水果，满一周的时候生病体重稍有下降，平时奶奶带孩子，目前2周，辅食以粥和米糊为主，之前查过微量元素，都在正常范围，一岁左右加了锌，维生素D3一天2滴，已经会走几步了。 宝妈，156cm,110斤，宝爸170cm,150斤。 宝宝的饮食及睡眠规律： 宝宝每天大约7点半醒来 8点左右喂米糊或者粥，一碗。 十点左右要睡觉一个半小时左右 起来十二点左右会喂粥或者米糊，一碗 下午两三点的时候睡觉两个小时，如果有外部因素影响会到4，5点才睡。 六点左右晚餐，米糊或者粥。 九点半十点左右就睡觉，偶有十一点还没睡。 半夜一点左右喝母乳，一觉到早上七点多。如果一点多没喝奶，就会到四点左右起来喝母乳。 我们吃饭的时候如果有胡萝卜或者青菜他会主动拿来吃。 母乳不定量定时，早上如果我没上班他就醒来的话也会喝一些。我在家的时候他就会来找我喊要喝奶奶，或者一起睡午觉的时候会喝。这段时间奶奶只喂肉骨头煮的粥（宝宝不吃肉），喝奶更频繁了。但是不愿意吃米糊和粥。奶粉也不愿意喝，特别饿的时候会自己抓着瓶子喝几口。 水果是一天有几次，苹果硬，1/8左右。葡萄或者其他软的水果能吃五六个左右。 想咨询主任： 饮食方面是否需要调整，怎么做才能让宝宝长的更好一些？

  

• 2017-11-14

  

  1岁3周男宝宝，体重增长缓慢，想问问专家，应该怎样调整合理呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-11-14 20:03:33

  1岁3周男宝宝，足月出生，体重增长一直比较慢。 宝宝出生状况良好，5个月后加辅食，开始吃的比较好，7-8个月比较抗拒吃奶和辅食，不好喂，10-11个月加了些鱼肉，猪脑，一开始还行后来就不喜欢吃了，肉类放嘴里都要吐出来，比较喜欢吃青菜和水果，满一周的时候生病体重稍有下降，平时奶奶带孩子，目前2周，辅食以粥和米糊为主，之前查过微量元素，都在正常范围，一岁左右加了锌，维生素D3一天2滴，已经会走几步了。 宝妈，156cm,110斤，宝爸170cm,150斤。 宝宝的饮食及睡眠规律： 宝宝每天大约7点半醒来 8点左右喂米糊或者粥，一碗。 十点左右要睡觉一个半小时左右 起来十二点左右会喂粥或者米糊，一碗 下午两三点的时候睡觉两个小时，如果有外部因素影响会到4，5点才睡。 六点左右晚餐，米糊或者粥。 九点半十点左右就睡觉，偶有十一点还没睡。 半夜一点左右喝母乳，一觉到早上七点多。如果一点多没喝奶，就会到四点左右起来喝母乳。 我们吃饭的时候如果有胡萝卜或者青菜他会主动拿来吃。 母乳不定量定时，早上如果我没上班他就醒来的话也会喝一些。我在家的时候他就会来找我喊要喝奶奶，或者一起睡午觉的时候会喝。这段时间奶奶只喂肉骨头煮的粥（宝宝不吃肉），喝奶更频繁了。但是不愿意吃米糊和粥。奶粉也不愿意喝，特别饿的时候会自己抓着瓶子喝几口。 水果是一天有几次，苹果硬，1/8左右。葡萄或者其他软的水果能吃五六个左右。 想咨询主任： 饮食方面是否需要调整，怎么做才能让宝宝长的更好一些？

  

• 2017-11-14

  

  1岁3周男宝宝，体重增长缓慢，想问问专家，应该怎样调整合理呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-11-14 20:03:33

  1岁3周男宝宝，足月出生，体重增长一直比较慢。 宝宝出生状况良好，5个月后加辅食，开始吃的比较好，7-8个月比较抗拒吃奶和辅食，不好喂，10-11个月加了些鱼肉，猪脑，一开始还行后来就不喜欢吃了，肉类放嘴里都要吐出来，比较喜欢吃青菜和水果，满一周的时候生病体重稍有下降，平时奶奶带孩子，目前2周，辅食以粥和米糊为主，之前查过微量元素，都在正常范围，一岁左右加了锌，维生素D3一天2滴，已经会走几步了。 宝妈，156cm,110斤，宝爸170cm,150斤。 宝宝的饮食及睡眠规律： 宝宝每天大约7点半醒来 8点左右喂米糊或者粥，一碗。 十点左右要睡觉一个半小时左右 起来十二点左右会喂粥或者米糊，一碗 下午两三点的时候睡觉两个小时，如果有外部因素影响会到4，5点才睡。 六点左右晚餐，米糊或者粥。 九点半十点左右就睡觉，偶有十一点还没睡。 半夜一点左右喝母乳，一觉到早上七点多。如果一点多没喝奶，就会到四点左右起来喝母乳。 我们吃饭的时候如果有胡萝卜或者青菜他会主动拿来吃。 母乳不定量定时，早上如果我没上班他就醒来的话也会喝一些。我在家的时候他就会来找我喊要喝奶奶，或者一起睡午觉的时候会喝。这段时间奶奶只喂肉骨头煮的粥（宝宝不吃肉），喝奶更频繁了。但是不愿意吃米糊和粥。奶粉也不愿意喝，特别饿的时候会自己抓着瓶子喝几口。 水果是一天有几次，苹果硬，1/8左右。葡萄或者其他软的水果能吃五六个左右。 想咨询主任： 饮食方面是否需要调整，怎么做才能让宝宝长的更好一些？