经典案例

• 2018-03-28

  

  2岁3周足月女宝，不好好吃饭应该怎么办？体重长得不好有什么办法？语言发育和智商的关系大吗？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-03-28 14:03:21

  2岁3周足月女宝。最近一次身高89.50cm，体重11.80kg。 早上8点20左右起床，10点左右吃早饭，（奶150ml）稀饭，蔬菜、馒头，早饭之后出去活动，下午1点之前吃午饭。（奶100ml）米饭、面条，下午6-7点吃晚饭（奶300ml）蔬菜汤、肉汤。稀饭、馒头，1天总奶量550-600ml。宝宝不爱吃肉、鸡蛋。不爱读书，但是宝宝能把之前的书复述出来。 微量元素：钙、铁、锌，断断续续补充，VitD一直在吃。 想咨询主任： 1、宝宝体重长的不好，应该怎么办？ 2、宝宝现在不好好吃饭怎么办？ 3、语音发育与智商有关联吗？

  

• 2018-03-28

  

  1岁1个月足月剖宫男宝，身高偏矮且增长缓慢，应该怎么办？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2018-03-28 12:13:24

  1岁1个月足月剖宫男宝，出生体重3080g，身长50cm。 宝宝身高偏矮且增长缓慢，宝妈担心身高发育异常，宝爸175cm，宝妈158cm，现在每天500ml奶粉，一天两三顿粥或面条或鸡蛋羹。 想咨询主任： 宝宝身高偏矮且增长缓慢，是正常的吗？可以做些什么帮助长高呢？

  

• 2018-03-27

  

  9个月3周足月男宝，最近断母乳，但是不吃奶粉，应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2018-03-27 21:06:15

  9个月3周足月男宝，出生体重3450g，身长50cm。 宝宝3月21号开始断奶，白天两餐辅食，和断奶前服用量一样，下午会吃水果。孩子不爱喝奶，小鲤鱼不建议孩子只吃饭不喝奶。宝妈用了各种方法，比如大人孩子隔开，换奶瓶等，孩子就是不喝奶粉。宝宝相对于同龄儿童身材比较矮小。并且近期身高、体重的增长趋势均已停滞。 想咨询主任： 孩子最近断母乳，但是不吃奶粉，应该怎么办？

  

• 2017-06-28

  

  4个多月孩子骨碱性磷酸酶高什么原因？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-06-28 12:44:20

  出生4个月男孩，胎龄39周+5天，出生体重3890g，身长51cm。 因晚上睡觉睡的不太稳去就诊，医生让查了微量元素，骨碱性磷酸酶250U/L，25羟D，22.3ug/L,一直纯母乳喂养，每天1200ml,下周上班就要换配方奶。平时每天吃伊可新，一天一粒。 想咨询主任： 1、碱性磷酸酶高影响严重吗？ 2、现在这样吃奶可以吗？换奶粉有什么建议吗？

  

• 2017-06-25

  

  1岁多孩子血红蛋白109g/L，需要食补还是要吃药呢？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2017-06-25 12:41:01

  1岁4天的男孩，胎龄36+1天，出身体重2570g，身长49cm。 今年2月发现血红蛋白71g/L，开始吃补铁药物，5月复查血常规，血红蛋白108g/L，停用补铁药，开始加强饮食补铁，最近一次查血红蛋白109g/L。 想咨询主任： 1、现在应该继续靠食物补充还是需要吃补铁药呢？ 2、做了骨密度检查，需要补钙吗？

  

• 2017-05-23

  

  11个月的宝宝，严重过敏性体质，应该怎么喂养？

  其他 都萍 主任医师 2017-05-23 20:01:27

  11个月女宝宝，出生体重3300g，出生身长50cm足月生产，母乳喂养，6个月添加辅食。 宝宝出生后一直是母乳喂养，从出生后一直过敏症状很严重。接受不了奶粉，母乳吃的也很少。一直有腹泻的表现，大便稀，次数多。虽然没有发现肉眼血丝，但是化验便常规潜血一直都是阳性。 6个月的时候开始添加辅食，也是很多东西不能耐受。接触某种食物后就有可能出现荨麻疹。现在也只是吃点大米粥，少量猪瘦肉，一些简单的水果。 中间尝试过添加氨基酸奶粉，试过两种，第一种宝宝吃完拉稀，第二种吃完了兴奋，不睡觉。 宝宝现在每天奶量300-400ml，辅食两顿，每顿小半碗米粥加少量肉。身长70cm，体重将近9kg。夜醒较多，平时打喷嚏、咳嗽比较多，宝宝爸爸是严重过敏体质。 想咨询主任： 对于这样过敏体质的宝宝，应该怎么喂养？

  

• 2017-05-17

  

  15个月的男宝宝发育缓慢需要干预么？

  其他 都萍 主任医师 2017-05-17 20:00:41

  15个月的男宝宝，足月出生（38周+2天），出生体重2730g，出生身长49cm。 宝宝3个月零10天（2016-05-16）和宝宝7个月（2016-09-18）的时候和都萍主任做过电话咨询，也是有关宝宝生长发育慢的问题，现在我重新整理了宝宝近期的饮食、睡眠情况，想想在和主任沟通一下。请主任看下我发的图片。 想咨询下大夫： 1、宝宝现在的生长发育曲线如何？是否需要补充其他药品？ 2、宝宝在睡觉和饿了的时候会吸允大拇指，如何改善？ 3、15个月的宝宝还只能牵着手走，不敢放手独走，发育慢么？需要干预么？ 4、有儿保大夫建议看内分泌科，查生长激素，有必要么？

  

• 2017-05-17

  

  3个月的女宝宝，吃母乳量少，体重增长慢，应该怎么调整呢？

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2017-05-17 19:08:58

  3个月的女宝宝，足月出生，出生体重3600g，身高53cm。母乳喂养。 宝宝自出生后，刚开始食量还可以，月子里单次吃奶能有150ml-180ml，目前，每次吃奶只能有130ml。一整天的奶量基本在650ml。每日小便量比较多，大便一般5天一次。 宝宝2个月开始，宝妈发现如果亲喂，宝宝食量比较小，所以改成用吸奶器吸出来之后再喂，也方便能了解到宝宝究竟吃了多少ml。 想咨询主任： 宝宝现在每天吃奶量都很少，体重增长也慢，可以有什么办法调整吗？

  

• 2017-05-08

  

  5个月早产宝宝生长缓慢应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-05-08 19:52:04

  5个月2周早产男宝，胎龄36周+4天。出生时体重2350g，身长47cm，头围31cm。今日测体重5610g，身长62.30cm，头围40.5cm。 母乳喂养一个月，宝宝体重生长差，去医院大夫建议吃雅培的早产奶粉，但是宝宝不是很爱吃。半个月前给宝添加了爱他美的奶粉，宝宝能吃到200ml左右，5个小时喂养一次，一天的量，还是不能超过1000ml。 宝宝现在大便一天一次或者两天一次，小便正常，但是微黄，宝宝不爱喝水。维生素D12间断服用。之前吃过补铁的。钙也在吃。伊可新吃的是粉盒的，一岁以上的计量。 宝妈在孕36周时做B超时示：胎龄小2周，生产时医生说胎盘小，脐带细。 想咨询主任： 1.宝宝现在生长发育不理想的原因是什么？会不会影响以后发育? 2.喂养上需要如何调整？

  

• 2017-04-28

  

  打完AC-hib疫苗，又打A群流脑疫苗，是不是打重复了？

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2017-04-28 14:31:01

  6个月22天男宝宝，足月生产，出生状况良好。 宝宝16年12月15日，17年1月15日，2月15日，分三次接种了AC-hib疫苗，4月23日又接种了A群流脑疫苗。除了接种部位有个2cm左右的硬结之外，宝宝没有发热等其他反应。 想咨询主任： 1、这两个疫苗是不是重复接种了，后续还要不要继续接种A群疫苗，会不会对孩子有什么影响？ 2、AC-hib疫苗一共需要接种几次？和流脑A+C的AC是不是一回事？接种完这个疫苗，2岁后还需不需要接种流脑A+C？ 3、现在接种部位有个2cm左右硬结，热敷后好转一些，还用什么好办法没有？