经典案例

• 2019-03-18

  

  1岁1个月女宝，输尿管返流，需要做手术吗，需要注意什么？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2019-03-18 19:59:00

  足月顺产，胎龄41周+1天，出生体重3670g，身长50cm，混合喂养。2018-05-29因为反复泌尿系感染，咨询过屈主任。 18年5月份因泌尿系统感染在儿研所住院，超声心动，肾脏，心电图，X射线等检查没有问题，给予抗生素治疗。 7月底儿研所造影检查，医生建议1岁后手术 8月份开始口服抗生素预防量至今 19年1月份的检查没有异常，超声医生说没看出返流 2月做了超声 最近儿研所大夫说要做随诊，做检查，做b超，看是否要手术，还说需要做核素检查，说看是否有肾瘢痕 做造影（7月底）前共有约3次感染，造影后到现在有2次：看完儿童医院停药后1次，今年1月份一次。1月份这次之前有流鼻涕等感冒症状和拉肚子（轮状病毒感染）症状。1月份感染后改吃头孢克肟预防量，和头孢克洛交替吃，一月换药一次。以前一直在吃头孢克洛。 19年3月2日电话咨询了屈主任，主任建议继续口服抗生素 想咨询主任 1.是几级肾瘢痕，严重程度？ 2.是否必须马上做手术？ 3.如果手术，术后恢复时间多长？孩子十分好动，对恢复是否不利？ 4.如果可以不马上手术，在保持不感染情况下肾功能能否维持不恶化？

  

• 2018-11-25

  

  1岁2个月男宝宝，隐睾怎么办？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2018-11-25 19:03:51

  1岁2个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝出生后睾丸没有完全降到阴囊内，今天在儿童医院查超声，提示右侧睾丸还在腹股沟内。 想咨询主任： 1.能不能自己降下来？ 2.如果降不下来，最迟什么时候需要干预？

  

• 2018-10-08

  

  5个月3周男宝，肾积水复查，需要注意什么？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2018-10-08 20:00:20

  5个月3周男宝，一般情况良好。 产前B超示：胎儿双肾积水，双侧输尿管近端扩张。孕期的B超附下。 4个月3周的时候儿研所复查（详见下图），儿研所建议半年一复查 想咨询下主任 1、主任这边有什么建议？ 2、日常有什么需要注意的吗？

  

• 2018-05-31

  

  2个月男宝宝泌尿系B超一直显示异常怎么办？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2018-05-31 21:00:26

  出生2个月3天的男宝宝，足月出生。一般情况好。 孕期产检发现胎儿有肾盂分离。 出生时B超显示：左肾盂、肾盏扩张。右肾盏扩张。 52天B超显示：左肾积水伴左输尿管上段扩张。 2个月3天（今天）B超显示：左肾及输尿管积水，右肾盂充盈，右侧输尿管下端充盈。双侧输尿管囊肿。双肾下盏渣样结石。 想咨询主任：现在孩子的问题严重么？需要怎么办？

  

• 2018-02-02

  

  8个月1周的足月男宝宝右肾积水，这种情况严重不严重？需要做手术吗？什么时候做手术？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2018-02-02 19:00:14

  8个月1周的足月男宝宝，出生体重4000g，身长52cm，头围40cm。 宝宝出生之前就查出右肾积水，一直在沈阳的盛京医院定期做彩超。从出生到现在的肾部彩超结果如下： 想问主任： 宝宝肾积水的情况严重不严重？需要做手术吗？什么时候做手术？

  

• 2018-01-07

  

  7个月女宝宝，疑似小阴唇黏连，要不要做分离？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2018-01-07 18:51:32

  7个月女宝宝，足月生产，出生情况良好。 之前带宝宝去医院体检，医生叮嘱，要定期拿橄榄油清理一下分泌物，太多了容易粘连。 宝妈日常只要是分泌物多了就拿棉签蘸橄榄油清理，12月25号去医院，医生说大小阴唇间有点粘连了，让经常扒扒，每天都在观察，前几天还好，今天发现完全连在一起了。 宝宝日常状态良好，无不适表现，小便正常，分泌物正常，无异味。 想咨询主任： 这样的情况需不需要给宝宝做处理，日常护理上需要注意什么？

  

• 2018-01-06

  

  1岁7个月女宝宝小阴唇旁边有一个破口该如何处理？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2018-01-06 12:40:20

  1岁7个月女宝宝，一般情况好。 1-3，大便有点稀（糊状），发烧38度，口服了益生菌。 1-4，早上退烧了。晚上的那顿奶吐了。 1-5，早上有呕吐，大便还是有点稀，发酸，无发热、咳嗽等症状。宝宝排尿哭闹2次，下午发现小阴唇左侧好像有破口，触碰会有不适反应，右侧没有，像是小鲜肉，红红的。今有穿尿不湿，奶奶看护没反馈有异常。 想咨询下主任：孩子这是什么问题？需要去医院么？

  

• 2017-07-24

  

  11个半月男宝宝，左侧鞘膜积液，要立即手术吗？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2017-07-24 13:39:25

  11个半月男宝宝，足月出生，一般情况好。 带宝宝在哈尔滨当地就诊，诊断为鞘膜积液。当地医生建议马上手术。没有做超声。 想咨询专家： 宝宝还很小，这个手术可以晚一些做吗？会对孩子有什么影响吗？

  

• 2017-07-21

  

  快8个月男宝宝，肾积水复查，现在需要干预吗？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2017-07-21 18:57:08

  宝宝2个月前后因发热就诊，诊断是泌尿系统感染、肾积水，当时输液6天（头孢）后指标正常，然后又口服头孢14天。4月11日咨询过屈大夫肾积水的问题，当时建议后期定期复查。5月份和近期复查结果如下。 想再咨询主任： 两次检查数值上有一些变化，问题大吗？现在的程度需不需要干预？后续多长时间再复查？

  

• 2017-06-28

  

  体检时发现隐睾，需要治疗吗？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2017-06-28 19:30:03

  10个月2周男宝，胎龄40周+0天，出生体重3040g，身长50cm。 体检时发现隐睾。 想咨询专家： 1、宝宝这个隐睾会自然下降吗？ 2、如果需要手术的话什么时间做合适呢？