经典案例

• 2019-04-15

  

  5个月4天双胞胎弟弟，喂奶困难，应该怎么办？

  四川大学华西第二医院 杨速飞 主任医师 2019-04-15 21:30:49

  出生孕周37+1周，出生日期2018-11-09，出生体重2390g。 有蚕豆病，出生后有核黄疸入住昆明市儿童医院被诊断急性脑损伤，医院当时建议3个月做智力测试不好的话做康复训练 宝宝由于是双胞胎，2-18年11月9日，足月出生，出生18天出现核黄疸，2018年11月27日诊断急性脑损伤，住院行MRI检查结果提示：1、两侧苍白球、丘脑膜外核改变，2、两侧大脑半球白质区含水量稍高。住院治疗。 现在一直在做康复训练，周一到周五，14：30~15：40之间 弟弟奶粉喂养，吃奶需要睡着吃，醒着不吃，只能睡了喂，睡了20分钟可以吃迷糊奶，但是醒着怎么都不吃，如果说饿着不喂的话，下午2点30要上康复课，睡不好吃不好上课又哭 想咨询主任 如何调整孩子喂养的问题？

  

• 2019-01-12

  

  5个月4周男宝，宝宝换奶粉导致不自信的情况想咨询主任怎么改善？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2019-01-12 16:24:13

  5个月4周男宝，足月顺产 ，奶粉喂养。 宝宝有一个月没有好好吃奶，换奶造成他不舒服有俩周，以前很活波有自信，现在就是感觉像讨好你一样，眼神也没有那么自信了，感觉心里很委屈。 想咨询主任： 1：频繁换奶除了导致胃肠道不适会影响大脑发育吗？ 2：宝宝目前的心理改变如何干预？ 3：目前的心理变化影响以后的性格发育吗？

  

• 2018-12-28

  

  10个月2周早产男宝，生长发育迟缓，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-12-28 12:39:12

  2018-02-08出生，34+6，出生体重2100g，出生身长40。孩子是二胎，大宝21岁，宝妈40岁。 早产是因为羊水过多，宫缩厉害就早产了，出生肺部感染，有住院。 回家之后先是吃奶不好，又住院一周才回家，孩子吃优甲乐，1/4的量。 喂养情况：早产住院一个月，住院期间吃的早产的奶粉，回家后吃母乳到6个月（没有强化剂），6个月之后就奶粉喂养了，因为5个多月的时候拉肚子一个月多发现是蛋白过敏，换了纽康特奶粉，现在吃是纽康特。之前奶量600-700，最近500-600之间了。 辅食情况：9个月之后开始加的米粥，不吃米粉。一天蛋黄半个、菜糊、烂面条、稀饭、鱼（没有腹泻）。 营养素补充情况： 维生素:伊可新和D3，伊可新是隔天一粒，D3就一天一次。 补铁：出生一个月吃的、回家吃2个月了。6个月之后吃了一个月。 补钙：一直没有补过 补锌：吃2个月，从5个月时候开始的。 最近有感冒、咳嗽 全面体检是没有问题，智力、行为动作发育没有问题，当时说喂养有问题、喂养不够。 想咨询主任 孩子生长发育迟缓，应该怎么干预？

  

• 2018-12-20

  

  1岁7个月男宝，生长发育迟缓，应该怎么干预？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-12-20 17:10:42

  2017-04-24顺产出生，早产33+3天，出生体重2020g。 1、之前是母乳喂养，7个月改混合喂养，宝宝不好好吃，抗拒奶粉，基本还是靠母乳，但是量少，宝宝有半年时间没有长。 2、现在宝宝一天360毫升左右母乳，没有夜奶，一天三顿饭，正常吃，爱吃饭，肉也吃，比较喜欢面食。 3、宝妈想要问，宝宝是否需要就诊检查、需要做什么检查、什么医院比较好？日常怎么护理？

  

• 2018-12-10

  

  1岁1个月，不好好吃饭应该怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-12-10 18:10:26

  足月出生40周+3天，出生体重3945g，身长50cm。 8点起床 9.30-10.00喝奶 80ml 10.00-12.00睡一个半到两小时 12.30 辅食 粥/饼/米饭/粥/肉/菜/馒头 大概 50g-100g 饭后加奶 50-60ml 2.00-4.00睡一个半到两小时 4.30 水果，水果大多数是香蕉/猕猴桃/苹果/火龙果 5.00 鸡蛋/馄饨/疙瘩汤/饺子 60-100g 8.00 母乳亲喂50-70ml 9.00 酸奶 100g，比较爱喝椰汁/石榴汁等纯鲜榨果汁 10.00-11.00奶睡50-80ml亲喂 夜醒3-5次 每次至少30ml以上 想咨询主任 1、孩子目前的喂养，需要调整吗？ 2、不好好吃饭，应该怎么办？

  

• 2018-12-09

  

  1岁7个月男宝，身高偏低，应该怎么办？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2018-12-09 20:32:20

  足月出生，37周+0天，出生体重3600g，身长50cm。爸爸身高165cm，妈妈身高150cm。 出生产检均无异常 现奶粉喂养，一天3顿，每顿大约300ml 一天3顿饭，以米粉、菜为主 断断续续服用过伊可新 想咨询主任 孩子身高偏低，需要做什么检查吗？

  

• 2018-08-24

  

  4个月1周男宝宝体重增长不好，还不爱吃奶粉怎么办？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2018-08-24 19:30:53

  4个月1周男宝宝，足月剖宫产，出生体重4400g，出生身长55cm。一般情况好。久居河北石家庄。 宝宝吃奶不认真、总是吃几分钟就不吃了，除非饿了不行了，才吃15分钟。平均2小时吃一次。晚上3-4小时吃一次，每次都是宝妈主动引导都不吃，吃奶量一直都是按照120ml计算的（3个月之前加奶粉4-5次，之前120ml一次）。 三个月之后因为鹅口疮，宝宝不吃奶粉，只吃母乳。鹅口疮反反复复，制霉菌片一直再用。 每天小便7-8次、小便量不多，但是大便周期长，经常多日不大便（有过10天不大便），开塞露排便有点稀、量不是很多。 想咨询下主任： 现在还体重不涨怎么办？吃奶上如何能让宝宝多吃一些？大便周期长有问题么？

  

• 2018-07-17

  

  7个月2周的宝宝，身长有点偏矮，需要怎么干预？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2018-07-17 19:10:44

  7个月2周女宝，足月出生37周+1天，出生体重2420g，身长48cm，奶粉喂养。 喂养：从2个月断母乳，一直服用氨基酸奶粉。每天奶量700-900ml，辅食一天两次，共120ml，辅食有添加蔬菜泥、果泥、米粉、胡萝卜、南瓜、香蕉、土豆、菜花、豌豆、红枣、苹果、梨、西梅、玉米、西葫芦、西瓜、牛油果。 睡眠：白天睡三次，两次半小时，一次一小时，晚上9点-12点，起来喂一次奶粉，然后睡至6点。睡眠不踏实。 大便：一天一次，质稠，较臭。 补充：每天服用益生菌和伊可新。 妈妈身高160cm，爸爸身高184cm。 想咨询主任： 宝宝身长偏矮，应该怎么干预呢？

  

• 2018-07-10

  

  9个月2周的女宝宝便秘怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-07-10 21:03:01

  9个月2周的女宝宝，顺产，胎龄40周+2天，出生体重2870g，身长48cm，奶粉喂养。 宝宝既往大便状况时好时坏，一直有大便干燥，排便困难的情况。 宝宝每日喝奶800毫升左右，白开水70-80毫升；上午米糊加2种蔬菜，下午粥加2种菜（各种菜类都换着吃）；每天水果吃2次（基本都是选择可以促进排便类的水果）。 5月24日肛周脓肿就诊于儿研所。 既往吃过七星茶、儿滞灵，效果不大。 宝宝排便时脸憋着，用力，还出声音，但是没有哭。 想咨询主任： 宝宝大便干燥，排便困难怎么办？之前医生建议从辅食改善，但也时好时坏，怎么调理呢？

  

• 2018-06-19

  

  25天女宝宝，大便有血是什么原因？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-06-19 16:36:34

  25天女宝宝，足月剖宫产，出生体重2970g，奶粉喂养。 宝宝在12号前后出现大便中带血丝的情况，化验大便白细胞1~2，潜血阳性。 后续偶尔发现大便中有血点，17号复查便常规，红细胞2~3，白细胞阴性，潜血阳性。 普通配方奶喂养，6月12日（宝宝12天时）测量体重为3450g，偶尔吐奶，湿疹不严重，状态可。 想咨询主任： 1、宝宝大便中有血的情况考虑是什么原因？ 2、小鲤鱼建议可以考虑给宝宝换成深度水解配方奶粉，是否需要换？如果换成深度水解配方需要吃多久？