经典案例

• 2017-08-25

  

  2岁男孩之前怀疑有自闭症的倾向需要如何检查、干预？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-08-25 18:15:41

  2岁1个月男宝宝，足月出生，现在体重15kg，身高94cm，头围51cm。 一岁半的时候就诊儿研所，大夫说有自闭症的倾向，当时感觉宝宝说话费劲，只会说爸爸妈妈，感觉是无意识交流。身高，体重牙齿发育都很好，语言交流感觉发育不太好，语言表达欠佳，沟通稍微差点。 白天爷爷奶奶带孩子，感觉做一些指令宝宝像是听不太懂，玩得开心让说拜拜什么的会照做，有时就不会听，想要的东西宝宝自己会用手，指着表达自己的意思。 想咨询主任： 1、这种情况是自闭症么？日常需要怎么干预? 2、是否需要定期去医院检查？

  

• 2017-08-19

  

  10个月女宝宝，总是打人，应该怎么干预呢？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2017-08-19 10:31:06

  10个月女宝宝，足月出生，一般情况好。 宝妈描述： 孩子现在总是用小手打人挠人，我疾言厉色，好好说，手比划，好像都没什么作用，您说她是不是还是太小，这什么时候干预好呢？她会抓人，小指甲剪了抓人也疼，她谁都打，和小朋友玩的时候都是抱着，还不会走，但家里人打了个遍，我疾言厉色地教育她，她知道看着我，有时候我声音大点，她还会撇嘴哭，但一会又打上了，打人的时候有时候高兴，有时候没表情。 想咨询专家： 孩子现在的情况应该怎么纠正呢？

  

• 2017-08-08

  

  1岁2个月的男宝宝，家长想要更换育儿嫂，会对孩子造成什么影响吗？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2017-08-08 19:01:33

  1岁2个月的男宝宝，36周+4天早产，出生体重2250g，身长35cm。一般情况好。 宝宝现在一岁三个月，宝宝从两个月到五个月，是由我和育儿嫂一起看护，当时是混合喂养，晚上也是由我和育儿嫂交替看护。宝宝五个月以后我的产假结束，开始工作，犹豫工作忙，奶水也不是很好，从六个月开始，就改成了纯母乳喂养，当时宝宝每周一至周五由家里老人和育儿嫂看护，主要以育儿嫂为主，全天看护。周末由我和育儿嫂看护，我主要陪宝宝，育儿嫂主要是做家务。当时宝宝也比较依赖育儿嫂，但是当时宝宝还小，由于宝宝早产，体重较轻，脾胃一直不太好，所以宝宝晚上睡眠一直不是很好，夜醒次数多，半夜哭闹。九个月的时候育儿嫂回家过年，当时由我和爸爸带宝宝，宝宝前两天有些不适应，三天以后就全程没问题，但有些依赖我，晚上睡眠依然不是很好。宝宝从10个月（今年三月份）更换了育儿嫂，开始宝宝也没有过多的不适应，从10个月开始脾胃开始恢复正常，晚上睡眠也在逐渐转好，由于我的工作忙，育儿嫂也提出愿意晚上陪宝宝睡觉，所以从三月份一直到现在，全程都是由育儿嫂来看护，老人做辅助，我周末会白天陪伴孩子，晚上一直没有陪孩子睡。但是从宝宝一岁开始，就慢慢发现孩子已经不愿意找我了，离我有些疏远，他以为育儿嫂才是他的妈妈，当他恐惧和困了的时候，会直接抱着育儿嫂不放手，每当我和宝宝在一起玩的时候，只要育儿嫂一出现，他会马上扑过去。后来我发现可能我和孩子之间的情感发生了问题，因此就开始多陪伴孩子，多和他做游戏，孩子慢慢的开始找我了，但是当他恐惧害怕的时候，依然会选择育儿嫂，晚上困了也一定要育儿嫂，别人抱就会哭闹。由于我现在想更换育儿嫂，但是看到孩子对他的过于依赖，我又担心宝宝心里会受挫，会哭闹，影响晚上睡眠以及白天的生活。 想咨询专家： 1. 鉴于这种情况，我应该如何取得宝宝的信任，建立安全感，从而代替育儿嫂。 2. 对于1岁三个月的宝宝来说，是否会有很长时间的记忆？如果我辞掉育儿嫂，是否会对宝宝心理造成影响？ 3. 由于我已经四个月没有和宝宝一起睡觉，对于宝宝这个阶段睡觉认人的状况，是否会对宝宝睡眠产生很大影响？如何尽快让宝宝适应，不影响他的生长。

  

• 2017-07-23

  

  3岁多宝宝，近两个月常摸自己的生殖器，会有什么问题吗？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2017-07-23 09:31:53

  3岁多男宝宝，足月出生，一般情况好。 宝宝摸小鸡鸡也有俩月了吧，还总是对着班里一个挺漂亮的小女孩说，最喜欢人家。 这个月特别不爱上幼儿园，以前刚送到幼儿园哭，几分钟就好，现在能哭一个多小时。 上学情绪不好可能也容易生病吧。 希望能有关于宝宝心理健康发育方面的专家，能指导指导我，对于宝宝出现的这些现象，我应该怎么对待呢？

  

• 2017-07-16

  

  30岁女性产后2年，脾气越来越差了怎么办？

  北京安定医院 郭俊花 主任医师 2017-07-16 20:04:53

  30岁，女性，产后2年。近期无服药史。之前除生产外，有妇科手术史。 生完孩子后，脾气越来越差了，比如说在家里找一个东西，找不到了，我就想发火，我就非要把它找出来，其他人要是介入或者劝解，我就想骂人了。我们是一个大家庭，和我妹妹一家一起住，我妹妹有个7岁的孩子，我家孩子2岁了，这个7岁的孩子也是闹腾，就是说不得，办了错事，我说他，他就哭，搞得我也很崩溃，不知道如何教育孩子。 想咨询下专家我现在该怎么办？需要怎么调节？

  

• 2017-07-03

  

  2岁男孩讨厌孩子多的地方，不爱说话怎么办？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2017-07-03 19:01:40

  2岁1个月男孩。一般情况好。 孩子从小就讨厌孩子多的地方。也不跟其他孩子玩，看见孩子多的地方就反感，躲避。平时我们也会带孩子去人多的地方，想锻炼一下孩子，可没什么效果，感觉交流能力也不行，说什么都听的懂。爱唱歌听音乐。可以简单的对话，但是平时不爱说话。 想问问专家：宝宝这样的情况需要如何干预？ 1岁10个月的时候宝宝突然口吃了，当时按照大夫建议“平时要多和宝宝一起读卡片，一起背唐诗”等等，就恢复了。

  

• 2017-06-19

  

  产后9个月心情一直不好，加重3个月，需要就诊干预么？

  北京大学第六医院 胜利 副主任医师 2017-06-19 21:26:52

  80后女性，产后快九个月了。 从生了孩子之后，总是情绪不好，不太稳定。也不知道是因为雌激素的原因还是家庭因素导致。感觉没有什么高兴的事情，和朋友一起出去吃饭，朋友们也都能看出来我不高兴。这样的状态在近两三个月加重了，之前没有得过什么重大疾病，也没有看过这方面的大夫，近期也没有服用过药品。 想咨询下大夫：我现在的属于什么情况？需要去专科就诊看大夫么？

  

• 2017-03-10

  

  10个多月的宝宝，总是有发狠，这是什么问题呢？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2017-03-10 20:40:39

  10个多月的男宝宝，足月出生，出生体重2910g，身长50cm。母乳喂养，添加辅食。一般情况好。 宝宝最近一段时间 ，频繁的发狠，爱出汗。 宝宝从小吃伊可新。母乳，一天3-4次+2顿夜奶，辅食吃得挺好，虾、蛋黄很多。 宝宝8个月的时候，由于有频繁抖动的现象，在社区咨询，建议吃钙和伊可新。后来抖动消失，吃葡萄糖酸钙就变成隔天吃一次了。最近一个月宝宝开始发狠，一天大约4-5次。有视频附件。 想咨询主任： 宝宝总是发狠，这是神经发育的问题吗？现在应该怎么做？

  

• 2015-08-24

  

  产后33天失眠怎么办

  北京安定医院 郭俊花 主任医师 2015-08-24 20:00:03

  产后33天失眠，感觉有点抑郁。 失眠比较严重，晚上稍微有一点点声音就会醒，白天睡不着。觉得所有事情都自己一个人做，别人都帮不上忙，最近2天突然不爱说话。吃饭也没有味道。 咨询问题： 1、怎么才能睡好觉，能尽快调整一下？ 2、现在的情况是不是有抑郁症的倾向了？

  

• 2015-08-24

  

  产后33天失眠怎么办

  北京安定医院 郭俊花 主任医师 2015-08-24 20:00:03

  产后33天失眠，感觉有点抑郁。 失眠比较严重，晚上稍微有一点点声音就会醒，白天睡不着。觉得所有事情都自己一个人做，别人都帮不上忙，最近2天突然不爱说话。吃饭也没有味道。 咨询问题： 1、怎么才能睡好觉，能尽快调整一下？ 2、现在的情况是不是有抑郁症的倾向了？