经典案例

• 2018-11-23

  

  2岁3个月女宝，腺样体肥大，需要做手术吗？

  北京儿童医院 刘世琳 主任医师 2018-11-23 18:56:47

  足月顺产，一般情况良好。 10月份有感冒，11月初呼吸音大，睡着后尤其明显，当地医院自行就诊，诊断鼻窦炎两次自行就诊都是确定鼻窦炎），最近的一次是开氯雷他定、欧龙马、海盐水、罗红霉素，未查血，做理疗一周，罗红霉素使用3天，其他的使用也是一周，目前还是无好转，11月23号做了内窥镜，诊断腺样体肥大，当地医院建议切除。 想咨询主任 1、必须手术吗，有什么好的办法可以干预 2、手术后会复发吗？

  

• 2018-11-23

  

  2岁3个月女宝，腺样体肥大，需要做手术吗？

  北京儿童医院 刘世琳 主任医师 2018-11-23 18:56:47

  足月顺产，一般情况良好。 10月份有感冒，11月初呼吸音大，睡着后尤其明显，当地医院自行就诊，诊断鼻窦炎两次自行就诊都是确定鼻窦炎），最近的一次是开氯雷他定、欧龙马、海盐水、罗红霉素，未查血，做理疗一周，罗红霉素使用3天，其他的使用也是一周，目前还是无好转，11月23号做了内窥镜，诊断腺样体肥大，当地医院建议切除。 想咨询主任 1、必须手术吗，有什么好的办法可以干预 2、手术后会复发吗？

  

• 2018-08-08

  

  1岁3个月女宝宝，鼻涕多，鼻塞严重影响呼吸睡眠，应该怎么办？

  北京儿童医院 刘世琳 主任医师 2018-08-08 20:32:11

  1岁3个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝近两周反复流鼻涕，从2号开始，6号发现鼻涕发绿，8月7日严重鼻塞，带孩子就诊，医生开了立复汀和欧龙马滴剂。 用药后没有明显作用，仍然鼻塞严重，张嘴呼吸。睡着了会伴随呼噜音，影响睡眠。一直用嘴呼吸，嗓子也有点嘶哑。 宝宝除鼻涕多、鼻塞外，其余情况可，无发热。 想咨询主任： 宝宝的情况可能是什么原因导致的？还有没有更有效的办法能让宝宝舒服一些？

  

• 2018-07-18

  

  10岁宝宝，因牙疼就诊，另外发现其他位置囊肿，该怎么治疗？

  北京儿童医院 朱红 主任医师 2018-07-18 20:09:25

  10岁足月男宝 因为左侧牙疼，在世纪坛医院口腔科就诊，拍片检查。 从检查结果看，医生判断是囊肿，可能需要手术治疗。 同时右侧脸有点鼓，不疼不痒，无其他不适；右侧的牙曾经在2017年1月补过，之后没有任何问题。 想咨询主任： 1.目前情况通过牙片分析，情况严重吗？ 2.下一步应该如何治疗？ 3.现在在家有没有需要注意的问题？

  

• 2018-07-12

  

  6岁1个月男宝，8颗后槽牙龋齿。是否有必要做牙冠？

  北京儿童医院 朱红 主任医师 2018-07-12 19:30:28

  6岁1个月男宝，龋齿。 7月8日在私立医院-久闻齿科就诊，检查发现8颗龋齿，都是后槽牙。医院建议牙冠。 想咨询主任： 目前情况是否有必要做牙冠，还是单纯补牙就可以？

  

• 2018-05-03

  

  17年7月在儿童医院口腔科治疗龋齿，现在一个牙齿上的填充物掉了。需要怎么处理呢？

  北京儿童医院 朱红 主任医师 2018-05-03 19:32:05

  2岁10个月足月出生女宝，出生体重3290g，身长50cm。 宝宝17年7月在儿童医院口腔科治疗龋齿，现在一个牙齿上的填充物掉了。昨天（5月2号）咨询您，您说太薄，可能补不住，可以涂涂氟，好好刷牙。宝妈带孩子4月13日刚涂过一次氟。 想咨询主任: 涂氟是必须去医院吗？ 再去涂一次有时间限制吗，会不会时间离得太近对牙也不好呢？

  

• 2018-04-28

  

  7个月2天的足月女宝宝就诊眼科和神经内科后诊断先天性眼睑下垂怎么治疗？

  首都儿科研究所 杨素红 主任医师 2018-04-28 20:31:13

  7个月2天的足月女宝宝，剖宫产，出生体重3550g，身长50cm，头围36.60cm。家中二宝，大宝健康，宝妈及宝爸家族中并无此类疾病。。因二宝剖宫产于私人医院，生产过程中麻醉剂量不够，感觉疼痛后加大麻醉剂量之后完成的剖宫产。现在伤口左侧有疼痛，右侧无知觉。宝妈自觉伤口对合也不是很好。 宝宝从出生的时候开始，右眼一直睁不开，满月时睁开了，三个月的时候就诊过，大夫说眼球没问题，也不太像眼睑下垂，快七个月的时候还是右眼睁得不太好，有时候睁好了左眼又小了。 2018-04-16 北京大学第一医院眼科就诊，诊断由神经导致的先天性眼睑下垂，建议三个月后复查，另外需要小儿神经内科就诊。 2018-04-18 北京协和医院儿科就诊（小儿神经内科方向的大夫），考虑神经没有问题，有可能是先天眼睑下垂，建议儿童医院眼科检查。 后来又咨询过北大第一医院就诊的那个大夫，大夫得知协和大夫建议后，建议我们再观察3个月然后复查。注意对侧眼是否有问题。 想问主任： 1、现在孩子需要如何治疗？再观察可以么？需要观察什么？ 2、先天性眼睑下垂和生产过程有关系么？

  

• 2018-04-14

  

  1岁7个月女宝，夜奶导致龋齿，龋齿刷牙后也有加重，应该怎么办？

  首都儿科研究所 赵丽萍 主治医师 2018-04-14 10:58:32

  1岁7个月，足月剖宫产女宝，出生体重3200g，身长50cm。 宝宝有两颗龋齿，是之前喝夜奶很频繁导致的，现在宝妈让宝宝每天坚持早晚刷牙，吃完东西喝水，但是最近发现，龋齿还是有变严重。刷牙大多数时候是用清水刷 也会给她用可以吞咽的牙膏刷牙。（附牙膏图） 想咨询老师： 宝宝龋齿的问题，是不是发展很迅速？ 会不会连带旁边的牙齿也坏掉，是否需要去补牙？ 那种可以吞咽的牙膏小朋友是否可以用？

  

• 2018-03-30

  

  1岁11个月足月女宝，声带小结，医生建议休声，但是让宝宝休声很困难，还有别的治疗办法吗？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2018-03-30 19:00:32

  1岁11个月足月女宝，出生体重3000g，身长50cm，奶粉喂养。 2月26号去儿研所做喉镜，咽部稍红，儿研所开药鱼腥草等。 3月17号复诊，喉镜检查结果为声带小结、鼻炎、咽炎，医生建议休声，开药喉咽清口服液、口炎清口服液、舒咽清喷雾剂。咨询过耳鼻喉科的大夫，目前的治疗用药没有什么变通的办法。 但是宝宝因为吃药大哭，根本不配合，加重病情，平时不听大人话，就是一个劲儿的说话，自己跟自己说，完全不休声。宝妈威逼利诱全用上了，还是不听。 想咨询主任： 我宝宝吃药会大哭、平时经常自言自语，让他休声很困难，是沟通技巧的问题么？需要如何改善，让孩子听话？

  

• 2018-03-30

  

  1岁11个月足月女宝，声带小结，医生建议休声，但是让宝宝休声很困难，还有别的治疗办法吗？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2018-03-30 19:00:32

  1岁11个月足月女宝，出生体重3000g，身长50cm，奶粉喂养。 2月26号去儿研所做喉镜，咽部稍红，儿研所开药鱼腥草等。 3月17号复诊，喉镜检查结果为声带小结、鼻炎、咽炎，医生建议休声，开药喉咽清口服液、口炎清口服液、舒咽清喷雾剂。咨询过耳鼻喉科的大夫，目前的治疗用药没有什么变通的办法。 但是宝宝因为吃药大哭，根本不配合，加重病情，平时不听大人话，就是一个劲儿的说话，自己跟自己说，完全不休声。宝妈威逼利诱全用上了，还是不听。 想咨询主任： 我宝宝吃药会大哭、平时经常自言自语，让他休声很困难，是沟通技巧的问题么？需要如何改善，让孩子听话？