经典案例

• 2019-01-20

  

  2个月4天早产男宝，早产奶粉和母乳强化剂混合喂养可以吗？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2019-01-20 20:16:19

  2018-11-16出生，早产33+4，出生体重1350g，身长41cm。 2个月4天早产男宝，早产奶粉和母乳强化剂混合喂养可以吗？ 之前由于生长发育缓慢咨询过孙主任，主任建议：近期奶量450,强化剂6到8袋，艾儿铁加到1毫升每天两次，维生素D800单位，满3个月后减到400单位， 现在宝妈又出现如下疑问： 1：现在宝宝查血常规，血红蛋白85g/L，是否会引起呼吸急促？是否需要调整铁剂服用量？ 2：现在宝宝吃奶比较急，为了避免呛奶，是否可以提早亲自喂奶？之前都是把母乳吸出来喂（现在喂奶间隔稳定在3小时）如果提早，有什么注意事项吗？ 3：宝宝现在的有以下症状呼吸急促、有鼻涕、有时会因为鼻涕而咳嗽，听诊正常（精神、体温、小便正常，）是否有感染的风险？ 4：宝妈现在每天添加2-3次早产奶粉，一次喝70ml母乳，需要加多少母乳强化剂。由于家长不好调配比例，70ml加一袋母乳强化剂可以吗？ 5：宝宝大便干该怎么调整？ 想咨询主任以上问题

  

• 2018-12-28

  

  10个月2周早产男宝，生长发育迟缓，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-12-28 12:39:12

  2018-02-08出生，34+6，出生体重2100g，出生身长40。孩子是二胎，大宝21岁，宝妈40岁。 早产是因为羊水过多，宫缩厉害就早产了，出生肺部感染，有住院。 回家之后先是吃奶不好，又住院一周才回家，孩子吃优甲乐，1/4的量。 喂养情况：早产住院一个月，住院期间吃的早产的奶粉，回家后吃母乳到6个月（没有强化剂），6个月之后就奶粉喂养了，因为5个多月的时候拉肚子一个月多发现是蛋白过敏，换了纽康特奶粉，现在吃是纽康特。之前奶量600-700，最近500-600之间了。 辅食情况：9个月之后开始加的米粥，不吃米粉。一天蛋黄半个、菜糊、烂面条、稀饭、鱼（没有腹泻）。 营养素补充情况： 维生素:伊可新和D3，伊可新是隔天一粒，D3就一天一次。 补铁：出生一个月吃的、回家吃2个月了。6个月之后吃了一个月。 补钙：一直没有补过 补锌：吃2个月，从5个月时候开始的。 最近有感冒、咳嗽 全面体检是没有问题，智力、行为动作发育没有问题，当时说喂养有问题、喂养不够。 想咨询主任 孩子生长发育迟缓，应该怎么干预？

  

• 2017-12-28

  

  7个多月的早产宝宝，近期体重有下降，想问问主任，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-12-28 16:33:32

  7个多月的早产宝宝，33周出生，出生体重1890g，身长43cm。奶粉喂养。 宝宝近几天的喂养情况，详见附件图片。 宝宝的生长发育曲线详见附件。 想咨询主任： 这段时间宝宝体重下降，是什么原因，应该怎样调整？

  

• 2017-11-01

  

  6个月男宝宝，食欲不好，辅食加得少，应该怎么调整呢？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-01 19:12:46

  6个月男宝宝，35周+2天出生，出生体重2500g，身长48cm。 现在宝宝不爱吃东西，辅食现在也不好好吃，奶粉现在最多吃60ML。4个月之后宝宝就不好好吃了，这周更严重。 有一日喂养情况，详见照片。 生长发育曲线见附件。 想咨询主任： 现在孩子食欲不好，应该怎样调整呢？

  

• 2017-10-17

  

  快6个月的早产宝宝，由于体重增长还有添加早产儿奶粉，想问问现在应该如何喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-17 20:00:48

  快6个月的早产宝宝，34周+4天出生，出生体重1950g，身长43cm。混合喂养。 宝宝一般19点-20点入睡，早6-7点醒，中间2-3次奶，下半夜夜醒稍频繁。 白天2-3觉，上午回笼觉30分钟左右。中午1小时左右，下午3-4点半小时左右。每天5顿奶，喝奶间隔3.5-4小时，喝奶较费劲1个小时左右能喝完。120-180ml每顿，一天750ml-800ml总量。大便每天2-3次。 现在每天有3顿是早产儿奶粉。 之前有降成2顿早产儿奶，体重很快会下降。时间分别是在8月9号和9月12号左右，详见生长发育曲线。 想咨询主任： 1. 孩子现在的情况如何喂养合适？ 2. 早产儿奶吃时间长，会出现什么问题吗？

  

• 2017-10-09

  

  35周+2天出生的早产儿，出生20天后，便常规提示潜血，喂养应该如何调整？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-09 18:31:06

  早产男宝宝，35周+2天出生，体重2190g，身长46.6cm。 孩子出院后，想要母乳喂养，感觉母乳量不足，有添加强化剂，另外搭配早产儿奶粉。 最近体重增长见生长发育曲线。 昨天去医院化验便常规，提示便潜血弱阳性。医生建议避食后喂养，益生菌一天两包。化验单见附件。 想咨询主任 1. 避食后母乳量非常少了，接下来应该如何喂养？ 2. 便潜血弱阳性很严重吗？

  

• 2017-09-11

  

  6个月早产男宝体重追赶不好怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-09-11 20:50:03

  6个月男宝，胎龄36周+1天，出生体重2110g，身长43cm，头围33cm。混合喂养。出生的时候因粒细胞缺乏在北大第一医院住院一个月（具体情况见出院小结）。在宝宝3个多月是电话咨询过李瑛主任。 现在宝宝一直吃着早产奶粉，但是味道确实不是很好吃。体重增长来说也不是特别理想。当时主任说等到生长曲线达到25百分位就可以换成普通奶粉了。近期体检发现体检非对称颈紧张反射未消失。 想咨询下主任： 1、宝宝现在能换成普通奶粉吗？ 2、现在宝宝体重的问题怎么才能长的更好一点？ 3、体检发现宝宝非对称颈紧张反射未消失，应该如果改善或纠正呢？

  

• 2017-08-30

  

  出生12天的早产宝宝体重不增长怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-30 19:44:04

  出生12天的男宝宝，剖宫产。早产出生（34+ 0），出生体重1915g，出生身长45cm。现在体重也就2kg。刚开始吃AD钙。 宝宝从八一医院刚出院三天，出院时医院没有开早产儿奶粉、母乳强化剂。昨天大便四次（黄色大便），今天拉的屎是黄绿色的。今天早晨有两次吐奶。现在一次喂奶能有20Ml，每次都是吃我乳头一会儿，月嫂再拿我之前挤的奶，热了喂他，一般40Ml。昨天还自己吃我的奶头，今天明显不爱吃了，都是拿奶瓶喂我挤的奶。 想咨询下主任？ 1、宝宝大便发绿请问什么原因? 2、早产儿生理性减轻一般多久？宝宝的体重如何追赶？ 3、需要补充早产儿奶粉、母乳强化剂么？

  

• 2017-08-28

  

  5个半月的早产宝宝，最近吃奶情况不好，应该如何调整？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-28 14:24:36

  5个月早产宝宝，孕32周+2，住院50天后出院，出生体重950g，身长39cm，出院时体重1700g，混合喂养，一直吃雀巢能恩早产儿奶粉。 1个半月前出现厌奶，奶量下降明显。每天3-4顿奶粉，每顿50ml。其他时间亲喂母乳，感觉奶量不多，做过微量元素及肝功等检查，均正常。 想咨询专家： 宝宝现在厌奶明显，应该如何调整？

  

• 2017-07-18

  

  出生1个月4天的早产宝宝，喂养上需要注意什么？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-18 12:28:07

  出生1个月4天早产宝宝，35周+2早产，出生体重1730g，出生身长43cm，混合喂养。现在身长48cm，体重2600g 宝宝吃奶一般是一顿母乳，一顿奶粉，奶粉吃的是雀巢超级能恩2，间隔2-3小时吃一次。吃母乳时间长，吮吸差，能一直吃一个多小时，吃完再加奶粉30ML左右。如果只吃奶粉，大概每次60ML左右。 大便基本一天一次，有时候会稍多。小便白天能换7-9次尿布，晚上换1-2次尿不湿。 目前只是在给宝宝补充维生素D3. 想咨询主任： 1、宝宝的喂养方式需不需要调整？ 2、还需不需要给宝宝补充其他的微量元素？