经典案例

• 2018-08-01

  

  4个月23天女宝宝，血管瘤就诊后再次咨询。

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-08-01 22:06:06

  4个月23天女宝宝，7月5日在儿研所就诊，诊断为血管瘤。 7月29号和主任电话咨询，主任建议感冒好了以后再继续服药。 现在孩子感冒已经好了，停了感冒药之后，开始服心得安，前3天一日3次每次三分之一，后三天是2分之一，吃六天。 想咨询主任： 1、接下来怎么吃？吃多久复查？ 2、是不是必须用药，用药多久才能消退？不用药的话能否消退，有什么风险？

  

• 2018-07-05

  

  1个月6天的女宝宝黄疸值偏高怎么办

  北京协和医院 丁国芳 主任医师 2018-07-05 18:59:11

  1个月6天的女宝宝，剖宫产，胎龄41周+2天，出生体重3700g，身长52cm，母乳喂养。 宝宝6月6号出院时测量黄疸值11；6月14日前额14.7，前胸13.5； 7月5日宝妈反馈宝宝在社区测量黄疸，前额和前胸为10和9，宝妈给宝宝吃了茵栀黄。 想咨询主任： 1.宝宝是母乳性黄疸吗？能吃茵栀黄吗？ 2.社区不给宝宝打预防针怎么办？推迟乙肝疫苗的注射会有影响吗？

  

• 2018-04-13

  

  18天足月剖宫产女宝，每天喂宝宝多少奶量合适？体重不长，目前该如何调整？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-04-13 17:11:20

  18天足月剖宫产女宝，出生体重3050g，身长50cm，母乳喂养 最近肠胀气闹的也很厉害，帮着排气后好一些，西甲硅油已经吃7天，益生菌也在吃。连续3天不好好睡觉，小便6次到6次多一点。 喂养方面：频繁想吃，又怕撑到，每次含乳头吃母乳时间都得在40分钟到1个小时，40分钟连续的持续不了，一般能吃5到10分钟吃的还行，后面就吮吸几下歇一会，喘气，大部分时间的吞咽声音都不太明显。宝宝体重一直增长的缓慢。 想咨询主任： 每天喂宝宝多少奶量合适？ 体重不长，目前该如何调整？

  

• 2018-01-02

  

  出生9个月3周的男宝宝发热三天无缓解需要如何处理？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-01-02 20:01:16

  出生9个月3周的男宝宝。早产出生（32周+1天），出生体重2300g。 31号小宝夜里开始发烧，吃药后可以退烧，没有感冒症状。1号下午反复发烧，医院就诊后大夫开药：美林，磷酸奥司他韦颗粒，小儿豉翘清热颗粒，2号继续反复，吃美林效果不是特别好。最高39.1，最低36.7，每间隔4小时吃一次美林，然后吃另外两种退烧治感冒的药，但还是依然反复发烧。 想咨询下主任：接下来家长该如何处理？验血单显示病毒性感冒？会不会是出急疹呢？

  

• 2018-01-02

  

  出生9个月3周的男宝宝发热三天无缓解需要如何处理？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-01-02 20:01:16

  出生9个月3周的男宝宝。早产出生（32周+1天），出生体重2300g。 31号小宝夜里开始发烧，吃药后可以退烧，没有感冒症状。1号下午反复发烧，医院就诊后大夫开药：美林，磷酸奥司他韦颗粒，小儿豉翘清热颗粒，2号继续反复，吃美林效果不是特别好。最高39.1，最低36.7，每间隔4小时吃一次美林，然后吃另外两种退烧治感冒的药，但还是依然反复发烧。 想咨询下主任：接下来家长该如何处理？验血单显示病毒性感冒？会不会是出急疹呢？

  

• 2017-06-23

  

  11个月男宝宝，最近体重增长不好，应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-06-23 20:33:31

  11个月男宝宝，足月出生，出生体重3250g，身长50cm。混合喂养。宝宝近期体重增长比较慢。 宝宝的进食规律： 一般凌晨2-3点夜奶，早上6-7点早餐奶，8点多吃蒸蛋，喝一点粥跟红薯土豆玉米之类少量； 9-10点外出，11点左右喝70-120ml的奶，睡觉半小时到2小时，醒来喝70-100奶，吃水果。 下午5点左右辅食吃粥或者面条，7-8点喂奶，9点半-10点半睡觉，睡前还有喂一次奶。 一整天奶量：一天喂奶瓶2-3次，200-300ml；亲自喂3次左右，每次持续5-10分钟，会有奶阵。 白天宝宝醒着的时候吃奶经常是120ml奶要分两顿吃，辅食一般每天下午的那顿会比较丰盛，有肉有菜。 想咨询主任： 最近几个月，宝宝体重没有明显增长，应该怎么办呢？

  

• 2017-03-25

  

  1岁5个月男宝宝支气管肺炎和轮状病毒腹泻如何综合用药？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2017-03-25 17:37:48

  1岁5个月男宝宝。早产出生（36周+6天）。 3月12日，宝宝感冒，发热，大夫说是病毒性的。 3月15日，宝宝发热三天后退烧了，出现咳嗽症状，大便不好了，查了便常规正常。大夫给开了三天的雾化（孩子抗拒，每天也就做一次），和小葵花肺热咳喘。 3月20日，宝宝有点喘，去医院复查了胸片（右肺有阴影）、血常规，大夫说是病毒性的支气管肺炎，开了5天的输液，输液用药是：阿奇霉素、沐舒坦、炎琥宁。同时继续做雾化。 3月23日，咳嗽有缓解，但是开始流鼻涕了，去了儿童医院，大夫说今天是输液的第四天，要输完5天后，再复查。给开了桔贝合剂。 3月24日，输液第五天。大便次数4次，查了便常规，显示轮状病毒弱阳性，大夫开了补液盐、思密达。 3月25日，今天大便2次，医院复查，大夫说阿奇霉素用了5天了，先停药2天，这两天口服红霉素，然后周一复查。 宝宝之前乳糖不耐受，因此这次生病从15号开始就把奶粉换成了无乳糖奶粉。宝宝喂药不好喂，吃了就吐。今天吃药是益生菌，思密达、桔贝合剂，还吃了易坦静（吃了就全吐了）。宝宝现在喂清水还好喂。 想咨询下主任： 1、宝宝现在的情况应该如何综合用药？红霉素吃不吃？ 2、易坦静能兑清水稀释后喝么？ 3、现在护理上需要注意点什么？

  

• 2017-03-24

  

  1岁1个月女宝宝，食量很小，体重增长慢，应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-03-24 17:44:39

  1岁1个月女宝宝，足月出生，出生体重3040g，身长50cm。奶粉+辅食喂养。 宝宝自出生后，吃奶量就不好。在宝宝8、9个月的时候，因为体重增长不理想咨询也就诊过保健科的医生，建议断奶后让宝宝好好吃奶粉，吃辅食。 最近一段时间，宝宝每日摄入奶粉量200多ml，辅食量也吃很少。感觉宝宝一直是胃口不好，食欲不振的样子。 宝宝的体重增长曲线和身高发育曲线详见附件图片。 想咨询主任： 之前多次就诊以及咨询过医生，都是建议加强喂养，但是宝宝就是没有胃口，喂也喂不进去，应该怎么办呢？如果用中医中药的办法应该怎样调整呢？

  

• 2015-08-31

  

  3个月宝宝体重增长缓慢怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2015-08-31 20:50:08

  患儿，3个月零16天，男，出生时身高50cm，体重3.25kg，2个半月的时候体重可达6.3kg。纯母乳喂养。 现在体重7kg，身高63.5cm，夜间睡眠尚可。母乳吃的不好，基本上每隔4个小时才吃，但是吃的时间较短，一般就几分钟，感觉很费劲。满月后一直在吃鱼肝油。妈妈奶量充足。患儿从2个多月的时候拉肚子，一直服用妈咪爱。后好转。现每3-4天排一次大便，金黄色，糊状。 咨询问题： 1、请问主任宝宝近一个月体重增长缓慢是怎么回事？ 2、我应该怎么做才能让宝宝的体重增加呢？