经典案例

• 2017-08-28

  

  5个半月的早产宝宝，最近吃奶情况不好，应该如何调整？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-28 14:24:36

  5个月早产宝宝，孕32周+2，住院50天后出院，出生体重950g，身长39cm，出院时体重1700g，混合喂养，一直吃雀巢能恩早产儿奶粉。 1个半月前出现厌奶，奶量下降明显。每天3-4顿奶粉，每顿50ml。其他时间亲喂母乳，感觉奶量不多，做过微量元素及肝功等检查，均正常。 想咨询专家： 宝宝现在厌奶明显，应该如何调整？

  

• 2017-08-27

  

  2个月男宝宝，长得太快了有没有问题？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-08-27 12:58:31

  2个月男宝宝，足月生产，出生体重4900g，出生身长57cm，母乳喂养。 宝宝出生第一周吃了奶粉，之后就是母乳了，宝宝出生巨大儿，但是没有什么异常，目前竖抱着颈部也有力不会乱晃，但是体检医生说宝宝长得太快，宝妈担心宝宝发育太快对后期是否有什么不好的影响。 宝宝现在体重8000g，身长66cm。 想咨询主任： 1、宝宝这么大是否会对后期发育有不好的影响？ 2、DHA,维生素D还有钙是否需要补充呢？宝宝目前吃着维生素D和钙，医生说宝宝比较大建议补钙的 3、宝妈自己的饮食是否需要控制？ 4、咨询过有医生建议给宝宝喂水减少奶量，是否可取？宝宝不爱喝水

  

• 2017-08-19

  

  10个月女宝宝，总是打人，应该怎么干预呢？

  北京丰台妇幼保健院 徐滨 副主任医师 2017-08-19 10:31:06

  10个月女宝宝，足月出生，一般情况好。 宝妈描述： 孩子现在总是用小手打人挠人，我疾言厉色，好好说，手比划，好像都没什么作用，您说她是不是还是太小，这什么时候干预好呢？她会抓人，小指甲剪了抓人也疼，她谁都打，和小朋友玩的时候都是抱着，还不会走，但家里人打了个遍，我疾言厉色地教育她，她知道看着我，有时候我声音大点，她还会撇嘴哭，但一会又打上了，打人的时候有时候高兴，有时候没表情。 想咨询专家： 孩子现在的情况应该怎么纠正呢？

  

• 2017-08-17

  

  5个半月女宝宝，体重增长慢，应该怎么调整呢？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-08-17 14:33:12

  5个半月女宝宝，足月出生，出生体重3100g，身长50cm。混合喂养。 孩子4个月之前一直是母乳喂养，考虑宝宝母乳量不够，给添加奶粉，最初接受不好，这一段时间逐渐有好转。 宝宝最近几天吃奶粉的量详见图片，从100-300多ml不等。 一般喂奶粉需要间隔4小时，如果中间有喂哺母乳，奶粉就吃不下了。 加奶粉前大便发绿，目前大便还是会有点发绿，在加奶粉前有做过便常规没有问题。 现在孩子正常补充维生素AD。大小便正常。 孩子体重增长慢，详见生长发育曲线。 想咨询专家： 孩子食欲和食量应该怎样调整呢？

  

• 2017-08-15

  

  快四岁的足月小样儿体重身高发育不好需要如何干预？

  四川大学华西第二医院 杨速飞 主任医师 2017-08-15 20:10:57

  3岁8个月男孩，足月出生（37周+0天），出生体重2400g，出生身长47cm。宝爸身高172cm，宝妈158cm。 宝宝是足月小样儿，一直生长发育较慢，鱼肝油一直在吃，中药西药都有吃过调理胃，效果不理想，大便一般2-3天一次，精神挺好。经常出去活动。宝宝比较挑食，基本不给吃零食，会给吃水果。 近期一天的饮食如下： 8点左右200奶粉，加点面包之类。 中午米饭，菜，肉。 晚上有时候吃饭，不吃饭就喂200奶粉。 想咨询下主任：喂养是有什么问题吗？需要怎么调整？生长激素需要打吗？

  

• 2017-08-02

  

  刚满月的宝宝近一周体重没有增长怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-02 19:06:08

  出生一个月三天的女宝宝，足月出生（38周+2天），出生体重3450g，出生身长53cm。母乳喂养。现在体重4kg。 宝宝是纯母乳喂养，一次能吃半小时以上,吃奶挺频繁的，1-3小时不等，宝妈左边乳房有增生，宝宝不爱吃，都是吸出来。有时候闹的话喂上，每天小便能有10多次，大便6-7次。一般上午9点到1点睡眠不错，其他时间经常会醒，醒了就母乳去安抚，经常是一天到晚挂在乳房前，这样的状态吃母乳可能也吃不了太多。 想咨询下大夫：宝宝体重近一周没有增长正常么？在喂养上有什么需要改进的地方么？

  

• 2017-08-02

  

  刚满月的宝宝近一周体重没有增长怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-02 19:06:08

  出生一个月三天的女宝宝，足月出生（38周+2天），出生体重3450g，出生身长53cm。母乳喂养。现在体重4kg。 宝宝是纯母乳喂养，一次能吃半小时以上,吃奶挺频繁的，1-3小时不等，宝妈左边乳房有增生，宝宝不爱吃，都是吸出来。有时候闹的话喂上，每天小便能有10多次，大便6-7次。一般上午9点到1点睡眠不错，其他时间经常会醒，醒了就母乳去安抚，经常是一天到晚挂在乳房前，这样的状态吃母乳可能也吃不了太多。 想咨询下大夫：宝宝体重近一周没有增长正常么？在喂养上有什么需要改进的地方么？

  

• 2017-08-02

  

  9个半月女宝宝最近宝宝的体重增长不理想怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-08-02 18:00:33

  9个半月女宝宝，足月出生，出生体重3850g，出生身长54cm。混合喂养。 最近宝宝的体重增长不理想，每天奶量约700ml，吃2顿辅食。 具体的喂养时间表如下： 5:00 150ml奶粉（还会剩点） 8:00 辅食（粥+猪肉泥+蔬菜+蛋黄） 12:00 母乳150ml 上午会吃水果 15:00 辅食（有可能换面条/也有可能是上午的辅食） 18:00 母乳150ml 下午也会给些小零食（小饼干 小馒头）+水果 21:00 奶粉150ml （睡觉） 3:00 奶粉150ml。 （以上150ml奶量基本上有一半是喝不完的，会剩30ml左右） 想咨询下主任： 1、宝宝现在体重增长需要如何干预？ 2、喂养上有什么需要改进的地方么？

  

• 2017-07-31

  

  2岁男宝宝不太爱说话是什么原因？需要如何干预？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-07-31 18:01:31

  2岁1个月男宝宝，一般情况好。 宝宝2岁多，爷爷带孩子，奶奶辅助。宝宝的性格内向，不太爱说话，之前在儿研所做过听力测试，结果正常。儿研所体检显示社交能力比较弱。大夫也没说什么具体的方法，只说多和他说话。 具体表现如下： 1、不爱说话，只能说爸爸，a，i，o，x，以及1、2等简单的字母数字，而且也不经常说，除非高兴或是家人引导才说。 2、一般不太理人，不太听指令，除非大人和他生气或是他自己很高兴的时候会听，不让干什么时一般会听，然后他自己还着急。 3、可以和熟悉的姐姐玩的很好，但是不爱理陌生人，不爱和陌生的孩子玩。 4、最近脾气比较大，不知道是因为沟通障碍还是到了叛逆期。 5、不喜欢等待，但是经过多次说红灯停车时要等待，他也可以等一会。 6、喜欢小动物，喜欢车，给他读绘本时，他总是自己翻到喜欢的那页，然后用手指着，让大人告诉是什么。不太听大人给讲绘本。 7、喜欢pad，手机之类的，喜欢和里面的汤姆猫说话，喜欢看儿歌和故事，喜欢玩游戏。 8、吃东西或者喝东西不喜欢自己用手拿，要大人帮着拿东西。要东西不喜欢指，而是把大人领过去，拿着大人手去拿。 想咨询下主任： 1、宝宝现在不说话，需要在家具体怎么干预？还是需要到别的机构进行干预？ 2、这种一般什么原因造成？是叛逆期，还是他自身性格内向，还是自己有什么问题？

  

• 2017-07-28

  

  产后1个多月，想回奶，应该怎么做呢？

  北京市通州区妇幼保健院 刘亚非 主任医师 2017-07-28 16:29:08

  产后1个月3周，一直母乳喂养，母乳量比较大。现在因为个人原因想回奶，不知道应该怎么做。 想问问主任 1. 有什么比较安全的方法能回奶吗？ 2. 回奶过程中，乳汁淤积了，应该怎么处理呢？