经典案例

• 2017-10-26

  

  8个月3周的女宝宝，有牛奶蛋白过敏史，想要问问主任，应该怎样增重？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-26 13:21:32

  8个月3周的女宝宝，足月出生，有牛奶蛋白过敏史，现从深度水解纽康特已转为羊奶粉两周有余，比较适应。 1. 宝宝现在8个月20天，体重不到14斤，身高70左右。 2. 发量稀少，三个多月剃过头发后5个月内一直没怎么长出来，近一个月长出来的又黄又稀。详见照片。 3. 宝宝已吃辅食，吃得比较好，一顿能吃一碗。一天两次。辅食添加鱼、肉、蔬菜、五谷等。 4. 其他生长发育还可以，会坐会爬会扶站会拍手能发简单的mama等音。平时比较活跃，不停运动。 5. 每天两次小睡，晚上7点左右睡觉，晚上睡觉时呼吸很重，也急。夜醒约两次，有时候会增加。睡觉感觉不踏实，有时不停抓脸或大哭。 6. 出生时患心脏房间隔缺损，未复查。肺炎及败血症均已治愈。 7. 平时出维生素AD外没有服用其他营养品。 8. 目前已长4颗牙齿。其中下排两颗2个月萌出，上排两颗8个月萌出。 想咨询主任： 我们应该如何增体重、增营养、长头发、改善头型。

  

• 2017-10-25

  

  14个月男宝宝体重身长和语言发育是否存在问题？需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-25 20:00:33

  14个月男宝宝，足月出生，出生体重3080g，出生身长46cm，出生头围32.00cm。爸爸体重65kg，身高170cm，妈妈体重62kg，身高158cm。 宝宝近期作息时间如下： 6点半早起180ml奶粉， 8点半吃早餐，早餐以粥为主（粥里添加红萝卜、猪肉牛肉）加个鸡蛋、大概能吃60-100ml； 10点吃水果，50g左右，种类有牛油果、苹果等；睡觉, 11点，起来吃中午饭，中午饭吃软饭，软饭里添加洋葱、青椒、蔬菜类的搭配混合在一起吃；然后会玩到14-15点， 14-15点再喝180ml的奶后睡觉 16点起来，玩到18点半， 8点半吃晚饭，晚饭与中午饭差不多，总量大概在80-100g左右； 20点半吃奶150ml，睡觉到第二天早上6点半左右。 用测评软件提示宝宝语言发育有落后。现在孩子还不会主动的喊宝宝妈妈。 想咨询下主任： 1、身高和体重增长不好，需要如何干预？ 2、宝宝的语言发育是否有问题，需要如何训练？

  

• 2017-10-25

  

  14个月男宝宝体重身长和语言发育是否存在问题？需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-25 20:00:33

  14个月男宝宝，足月出生，出生体重3080g，出生身长46cm，出生头围32.00cm。爸爸体重65kg，身高170cm，妈妈体重62kg，身高158cm。 宝宝近期作息时间如下： 6点半早起180ml奶粉， 8点半吃早餐，早餐以粥为主（粥里添加红萝卜、猪肉牛肉）加个鸡蛋、大概能吃60-100ml； 10点吃水果，50g左右，种类有牛油果、苹果等；睡觉, 11点，起来吃中午饭，中午饭吃软饭，软饭里添加洋葱、青椒、蔬菜类的搭配混合在一起吃；然后会玩到14-15点， 14-15点再喝180ml的奶后睡觉 16点起来，玩到18点半， 8点半吃晚饭，晚饭与中午饭差不多，总量大概在80-100g左右； 20点半吃奶150ml，睡觉到第二天早上6点半左右。 用测评软件提示宝宝语言发育有落后。现在孩子还不会主动的喊宝宝妈妈。 想咨询下主任： 1、身高和体重增长不好，需要如何干预？ 2、宝宝的语言发育是否有问题，需要如何训练？

  

• 2017-10-25

  

  8个月女宝宝，担心发育迟缓，应该怎么调整喂养呢？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-10-25 15:38:20

  8个月女宝宝，足月生产，出生体重2600g，出生身长48cm 宝宝现在一天喂养情况大致如下： 7：00起床，吃15分钟左右母乳 9：00左右睡半小时 10：00，吃米粉＋一个蛋黄 11：00睡一个小时 11：00~13：00，玩 13：00~15：00，睡两个小时，奶睡，睡前吮吸大概半小时，睡觉过程中频繁吮吸。 15：00~16：00，吃米粉，四勺 16：00~19：30，哄睡觉 宝宝现在体重6300g，身长66.6cm，日常大概三小时左右吃一次奶，一次喂10-20分钟。维生素AD一直在吃，2-3月和6-7月补充过钙。 想咨询主任： 宝宝现在是不是发育迟缓？应该怎么加强喂养，让宝宝长的更好一些？

  

• 2017-10-25

  

  8个月女宝宝，担心发育迟缓，应该怎么调整喂养呢？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-10-25 15:38:20

  8个月女宝宝，足月生产，出生体重2600g，出生身长48cm 宝宝现在一天喂养情况大致如下： 7：00起床，吃15分钟左右母乳 9：00左右睡半小时 10：00，吃米粉＋一个蛋黄 11：00睡一个小时 11：00~13：00，玩 13：00~15：00，睡两个小时，奶睡，睡前吮吸大概半小时，睡觉过程中频繁吮吸。 15：00~16：00，吃米粉，四勺 16：00~19：30，哄睡觉 宝宝现在体重6300g，身长66.6cm，日常大概三小时左右吃一次奶，一次喂10-20分钟。维生素AD一直在吃，2-3月和6-7月补充过钙。 想咨询主任： 宝宝现在是不是发育迟缓？应该怎么加强喂养，让宝宝长的更好一些？

  

• 2017-10-23

  

  7个月8天男宝宝，不好好吃奶应该怎么调整？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-10-23 19:11:42

  7个月8天男宝宝，足月生产，出生体重4600g，出生身长53cm。 宝宝一天喂养情况大致如下： 早晨6点，母乳或配方奶140ml左右； 上午9点左右吃母乳（起床后吃完出去玩）； 12点之前吃辅食，米粉或者菜泥等，量很少； 下午1点多吃母乳，睡午觉，睡醒后有事会吃母乳，有时候就不吃，具体要看睡眠时间长短； 晚上6点多吃母乳，9点~10点多水煎前吃配方奶140ml~180ml； 吃夜奶，多在凌晨1点前后吃，吃的量很少，但是吃了才会继续睡，不吃就一直不睡，有事会凌晨3点左右吃。 宝妈自觉现在母乳量不太多了，两侧加起来吸出来能有80~90ml，感觉涨奶的时候能吸到120ml，不过宝宝吮吸频繁，很少有涨奶的感觉。 最近几天加了蛋黄，边吃边掉，一天能吃到半个左右。关键是这几天非常抵触奶粉，饿着都不吃，怎么逗都是“坚决不吃”的样子！ 想咨询主任： 1、附近比他还小的宝宝都已经再吃面条了，他吃饭就和玩一样，辅食吃的很少，宝宝现阶段辅食能吃哪些？ 2、宝宝出生体重比较大，现在是不是有发育迟缓的情况？现在不吃奶粉，有什么好办法，需不需要戒掉母乳？

  

• 2017-10-23

  

  7个月8天男宝宝，不好好吃奶应该怎么调整？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-10-23 19:11:42

  7个月8天男宝宝，足月生产，出生体重4600g，出生身长53cm。 宝宝一天喂养情况大致如下： 早晨6点，母乳或配方奶140ml左右； 上午9点左右吃母乳（起床后吃完出去玩）； 12点之前吃辅食，米粉或者菜泥等，量很少； 下午1点多吃母乳，睡午觉，睡醒后有事会吃母乳，有时候就不吃，具体要看睡眠时间长短； 晚上6点多吃母乳，9点~10点多水煎前吃配方奶140ml~180ml； 吃夜奶，多在凌晨1点前后吃，吃的量很少，但是吃了才会继续睡，不吃就一直不睡，有事会凌晨3点左右吃。 宝妈自觉现在母乳量不太多了，两侧加起来吸出来能有80~90ml，感觉涨奶的时候能吸到120ml，不过宝宝吮吸频繁，很少有涨奶的感觉。 最近几天加了蛋黄，边吃边掉，一天能吃到半个左右。关键是这几天非常抵触奶粉，饿着都不吃，怎么逗都是“坚决不吃”的样子！ 想咨询主任： 1、附近比他还小的宝宝都已经再吃面条了，他吃饭就和玩一样，辅食吃的很少，宝宝现阶段辅食能吃哪些？ 2、宝宝出生体重比较大，现在是不是有发育迟缓的情况？现在不吃奶粉，有什么好办法，需不需要戒掉母乳？

  

• 2017-10-17

  

  十个半月男宝宝近几个月频繁夜醒，哭闹是什么原因？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-17 20:20:51

  十个半月男宝宝，足月顺产（40周+ 1天），出生体重3050g，出生顺产50cm。 近几个月宝宝夜醒频繁，晚上20点睡觉，在12点、3点、5点基本都会醒，有的时候更恶劣一些，更频繁，醒了以后就哭，连拍带哄20-30分钟。 宝宝近期作息时间如下： 6:00-6:30，起床 8:00，配方奶150ml 10:00，辅食 12:00，配方奶150ml，然后睡午觉。 16:00，辅食 17:00,配方奶150ml 20:00，睡觉。 夜间频繁夜醒，其中，3:00的时候母乳亲喂一会，量不多，然后补充配方奶120ml. 想下咨询： 1.是否是缺乏微量元素？ 2.宝宝夜哭的原因是什么？会是什么疾病的前兆么？

  

• 2017-10-14

  

  2个半月女宝宝体重增长缓慢怎么办？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-10-14 14:00:27

  2个半月女宝宝，足月剖宫产（39周+ 1天），出生体重3900g，出生身长51cm。现在体重5400g。 一个半月前有腹泻，血便，就诊后大夫建议用氨基酸奶粉，吃两周在转成母乳。我没给宝宝停母乳，还是那么喂的。 差不多三个小时吃一次，每次能吃70ml左右，能吃半小时到四十分钟。晚上睡觉之前能吃一个小时，睡四五个小时。有的时候就是不叼奶头，叼上了，面部表情可无奈了，一会就吐。有的时候一吃就闭眼睡觉，睡没有几分钟就醒了。也试过弹脚心、捏耳朵，叫醒多吃点，但是没反应，叫不醒。 平时在家很少用尿不湿，都用尿片，平均一个半小时左右换一个。大便一天两次，有的时候放屁蹦屎渣。42天复查的时候，做了母乳成分检测，都是合格的。 想咨询下主任： 孩子现在体重增长比较慢，有什么好办法么？

  

• 2017-10-14

  

  2个半月女宝宝体重增长缓慢怎么办？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-10-14 14:00:27

  2个半月女宝宝，足月剖宫产（39周+ 1天），出生体重3900g，出生身长51cm。现在体重5400g。 一个半月前有腹泻，血便，就诊后大夫建议用氨基酸奶粉，吃两周在转成母乳。我没给宝宝停母乳，还是那么喂的。 差不多三个小时吃一次，每次能吃70ml左右，能吃半小时到四十分钟。晚上睡觉之前能吃一个小时，睡四五个小时。有的时候就是不叼奶头，叼上了，面部表情可无奈了，一会就吐。有的时候一吃就闭眼睡觉，睡没有几分钟就醒了。也试过弹脚心、捏耳朵，叫醒多吃点，但是没反应，叫不醒。 平时在家很少用尿不湿，都用尿片，平均一个半小时左右换一个。大便一天两次，有的时候放屁蹦屎渣。42天复查的时候，做了母乳成分检测，都是合格的。 想咨询下主任： 孩子现在体重增长比较慢，有什么好办法么？