- 祛痰药物
- 祛痰药物
- 抗组胺药物
- 平喘药物
- 抗菌药物
- 非药物治疗
祛痰药物:确切的讲大部分应该是化痰药物,将痰液从粘稠转化成稀薄的,帮助咳出来,一般配合止咳药物一起使用。
通常有:乙酰半胱胺酸、盐酸氨溴索、氨溴特罗和中药祛痰剂等。还有一类药物是促进气道内纤毛的生长、摆动,帮助痰液排出,如标准桃金娘油、欧龙马滴剂等。
祛痰药物:一般是指中枢和外周镇咳药物,儿科一般不主张使用此类药物。一是由于这类药物会掩盖患儿病情,不利于查明病因;二是部分药物含有可待因、麻黄素成分,有滥用成瘾的可能。
抗组胺药物:抗过敏药物,有时用于咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等。如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
平喘药物:儿童的咳嗽经常会合并喘息发作,这时就需要用到平喘类的药物。比如β2受体激动剂、M胆碱受体拮抗剂,起到扩张气道的作用;喘息本身是气管的痉挛引起,使用扩张气道的药物时会缓解气管痉挛。在门诊时,这些药物通常会雾化使用。还有比较常见的白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特),主要用于哮喘,需要在医生指导下使用。
抗菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体等病原感染性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。
误区:孩子一咳嗽就认为是有炎症,就给孩子吃抗生素。其实一大部分咳喘是由病毒感染引起的,比如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等等,这种情况并不需要服用抗菌素。
非药物治疗:也就是物理治疗,常见的有避免接触过敏原,远离二手烟,注意喂养避免胃食道返流,有鼻炎时进行鼻腔冲洗等,也是针对不同原因引起的咳嗽进行治疗。