牛奶蛋白过敏的临床表现主要包括皮肤(50%~60%)、胃肠道(50%~60%)、呼吸道(20%~30%)和全身反应;
WAO指南中指出,轻中度牛奶蛋白过敏占牛奶蛋白过敏患儿的90%,而重度仅占10%;
其中轻中度牛奶蛋白过敏的临床表现有:
1.皮肤:特应性皮炎、血管性水肿、荨麻疹、唇部肿胀等;
2.胃肠道:胃食管返流、呕吐、腹泻、便秘、结肠炎、腹绞痛/腹部疼痛等;
3.呼吸道:鼻炎、哮喘等;
4.全身反应:易怒等;
其中重度牛奶蛋白过敏的临床表现有:
1.皮肤:严重的特应性皮炎等;
2.胃肠道:引起生长迟缓的腹泻、严重胃食管返流/呕吐等、缺铁性贫血、严重肠病(如重度结肠炎、嗜酸性粒细胞性疾病及由肠病引起的低蛋白血症等)、拒食、大便潜血或肉眼可见的便血等;
3.呼吸道:急性喉头水肿等;
4.全身反应:急性全身过敏反应等。