经典案例

• 2019-03-18

  

  1岁1个月女宝，输尿管返流，需要做手术吗，需要注意什么？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2019-03-18 19:59:00

  足月顺产，胎龄41周+1天，出生体重3670g，身长50cm，混合喂养。2018-05-29因为反复泌尿系感染，咨询过屈主任。 18年5月份因泌尿系统感染在儿研所住院，超声心动，肾脏，心电图，X射线等检查没有问题，给予抗生素治疗。 7月底儿研所造影检查，医生建议1岁后手术 8月份开始口服抗生素预防量至今 19年1月份的检查没有异常，超声医生说没看出返流 2月做了超声 最近儿研所大夫说要做随诊，做检查，做b超，看是否要手术，还说需要做核素检查，说看是否有肾瘢痕 做造影（7月底）前共有约3次感染，造影后到现在有2次：看完儿童医院停药后1次，今年1月份一次。1月份这次之前有流鼻涕等感冒症状和拉肚子（轮状病毒感染）症状。1月份感染后改吃头孢克肟预防量，和头孢克洛交替吃，一月换药一次。以前一直在吃头孢克洛。 19年3月2日电话咨询了屈主任，主任建议继续口服抗生素 想咨询主任 1.是几级肾瘢痕，严重程度？ 2.是否必须马上做手术？ 3.如果手术，术后恢复时间多长？孩子十分好动，对恢复是否不利？ 4.如果可以不马上手术，在保持不感染情况下肾功能能否维持不恶化？