经典案例

• 2019-04-01

  

  4个月1周男宝，生长发育曲线偏低，大便反复潜血2个月余，需要怎样干预？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2019-04-01 13:33:24

  孕38周加6周因见红羊水粪染3度，行剖宫产。体重5.7斤，高49CM，在新生儿呆了六天，出院后腹泻，验大便轮状病毒感染，腹泻20天左右，宝宝100天左右又感染轮状病毒拉了4天，现在131天。 宝妈孕期糖耐量检查有妊娠期糖尿病，饮食调整恢复正常，未用胰岛素特殊干预。 宝宝自出生50天左右，因大便稀次数多，检查大便潜血阳性，未特殊干预，期间复查过数次也是大便潜血阳性，偶尔脂肪滴 宝宝基本上是纯母乳喂养，3月28日就诊复查大便常规提示潜血阳性，医生建议严格避食4周，加上益生菌和乳糖酶，换深度水解奶粉，深度水解奶粉宝宝不接受，每天晚上睡前只能吃15ml奶粉左右，每次吃完水解奶粉都会主动吐出来，孩子的作息生活规律如下：晚上十点睡觉，夜间一点半母乳，夜间四点半母乳，凌晨六点半母乳，上午八点半母乳，上午十点起床，白天的母乳间隔时间基本都是两个小时左右一次，中午能休息1.5-3个小时左右，每天能换8个尿不湿左右，宝宝的生长曲百分位偏低、头围偏小，担心体重长的不好影响大脑发育。宝宝现在反复大便潜血的问题具体原因是什么？ 想咨询主任： 1、宝宝的生长发育曲线不理想，该如何干预，头围偏小影响智力发育吗？ 2、反复大便潜血是什么原因导致的，现在宝宝不吃深度水解奶粉，宝妈严格避食可以吗？ 3、现在遵医嘱添加乳糖酶和益生菌还需要其他的干预方法吗？