经典案例

• 2019-04-02

  

  1岁6个月女宝，体重偏低，应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2019-04-02 20:01:16

  2017-09-29出生，足月生产，出生体重2860g，出生身长49cm。 2018-03-16咨询过袁丽娟主任，2018-05-04咨询过都萍主任 最近社区体检大夫说不合格，后续转诊体检，大夫未说有异常 喂养情况：母乳+适度水解奶粉（一个月）和3顿辅食，饭量是大人的半碗，（质地是稀的会是大半碗），食物都尝试种类差不多，不挑食，下午会加一顿水果 睡眠情况：晚上9点入睡，最迟不超过11点，早上7、8点醒，中午11点左右睡觉，睡到2点半，醒来之后吃辅食，晚上7点半吃饭 大便情况：大便偏干燥，前头会干燥、粗（偶尔会让肛周破裂，一天一次，至多2天一次），小便量充足 营养素补充：补充着维生素AD、钙铁锌（6月龄大夫说母乳喂养需要添加），近2个月是暂停的 语言发育：语言现在是叠词可以重复 头围没增长（整体都小，所以发育就好，大夫说先观察，智力也是正常） 医院体检的情况如下 1、验血说有点贫血（血红蛋白108），建议回家多吃内脏，一个月之后复查 2、孩子生长曲线偏低，但是无问题，告知就先养再观察； 3、做心脏B超（没给报告）但是是正常； 4、大夫说孩子长不胖，是因为有夜奶（3-9月龄是睡整觉，期间是有一次肚子胀气，大夫告知停辅食，晚上需要吃奶，之后就有夜奶，晚上9点睡，11点会吃一次夜奶，每次时间短，5分钟左右），大夫告诉把夜奶戒掉，宝妈不认同这个观点，也坚持肯定说夜奶不会影响饭量，也主诉查阅相关文章没有这方面的报道关系 5、头围没有增长，大夫说孩子整体就小，再顶个大脑袋就不合适，也没有给解答是否和智力相关 想咨询主任： 1、是不是营养不良，需要做相关检查？ 2、接续怎么干预？ 3、头围和智力是否相关，没有增长是否有问题？