经典案例

• 2017-12-25

  

  1岁3个月女宝宝发热咳嗽，拍胸片诊断支气管炎，需要输液治疗么？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-12-25 19:17:47

  1岁3个月女宝宝，足月出生，一般情况好。 21号左右开始咳嗽流鼻涕，晚上咳嗽多 22号晚上咳嗽比较多，咳嗽有点用力，发烧38度。去附近的北京京煤集团总医院就诊。检查支原体弱阳性。给孩子开药艾畅、葵花小儿肺热咳喘口服液、蒲地蓝口服液、还有奥司他韦颗粒。 23号晚上烧了两回，去了儿童医院就诊，没有查血，大夫看了22号就诊的检查，大夫给开了远志杏仁合剂、氨酚黄那敏颗粒、小儿速热清颗粒、红霉素。然后再让吃奥司他韦（奥司他韦不是儿童医院开的，问了儿童医院的大夫 说可以吃）。孩子口腔里面有一块自己咬的溃疡，大夫还给开了一个喷的。 24号就没有发烧了。但是半夜又发烧了，体温38.2。 25号早上38.1，精神头可以，能玩。但是咳嗽厉害了，下午去北京京煤集团总医院复查，拍片，告知是支气管炎，大夫要求输液治疗。 想咨询下主任： 1、现在孩子需要用什么药？ 2、孩子需要去输液么？做雾化可以么？

  

• 2017-03-25

  

  1岁5个月男宝宝支气管肺炎和轮状病毒腹泻如何综合用药？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2017-03-25 17:37:48

  1岁5个月男宝宝。早产出生（36周+6天）。 3月12日，宝宝感冒，发热，大夫说是病毒性的。 3月15日，宝宝发热三天后退烧了，出现咳嗽症状，大便不好了，查了便常规正常。大夫给开了三天的雾化（孩子抗拒，每天也就做一次），和小葵花肺热咳喘。 3月20日，宝宝有点喘，去医院复查了胸片（右肺有阴影）、血常规，大夫说是病毒性的支气管肺炎，开了5天的输液，输液用药是：阿奇霉素、沐舒坦、炎琥宁。同时继续做雾化。 3月23日，咳嗽有缓解，但是开始流鼻涕了，去了儿童医院，大夫说今天是输液的第四天，要输完5天后，再复查。给开了桔贝合剂。 3月24日，输液第五天。大便次数4次，查了便常规，显示轮状病毒弱阳性，大夫开了补液盐、思密达。 3月25日，今天大便2次，医院复查，大夫说阿奇霉素用了5天了，先停药2天，这两天口服红霉素，然后周一复查。 宝宝之前乳糖不耐受，因此这次生病从15号开始就把奶粉换成了无乳糖奶粉。宝宝喂药不好喂，吃了就吐。今天吃药是益生菌，思密达、桔贝合剂，还吃了易坦静（吃了就全吐了）。宝宝现在喂清水还好喂。 想咨询下主任： 1、宝宝现在的情况应该如何综合用药？红霉素吃不吃？ 2、易坦静能兑清水稀释后喝么？ 3、现在护理上需要注意点什么？

  

• 2016-12-10

  

  一岁女宝宝突发高烧没有其他症状是什么病？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2016-12-10 20:30:20

  一岁女宝宝， 宝宝今天上午突然发烧。39+℃，去医院查了血常规，大夫说基本正常，没有任何呼吸道和消化道症状，也没有其他不适。之前没有出过幼儿急疹。 想咨询下大夫宝宝现在是什么问题？需要去医院做什么检查？如何治疗？