经典案例

• 2018-01-21

  

  1岁1周的早产低体重男宝宝喂养以奶为主还是以辅食为主？奶量最低是多少？辅食怎么添加？

  其他 都萍 主任医师 2018-01-21 19:59:32

  1岁1周的早产低体重男宝宝，胎龄36周+5天，出生体重2160g，身长47.5，头围33.40cm。 宝宝现在1天约270ml的奶粉加母乳（亲喂，白天2-3次，睡前1次，夜奶4-5次，每次5分钟，奶量不是特别充足）。宝宝的睡眠比较差。辅食是早、中、晚都有添加，蔬菜、水果、肉做一起给宝宝吃，吃的量不多，4-5口。宝宝现在不喜欢用勺子（之前好像被勺子烫过一次。有补充：锌、铁、钙的复合。但是维生素AD没有补充。 最近因为生病没有过多的户外活动，偶尔楼下晒太阳半小时。宝妈认为生长发育不是特别的好。现在在辅食添加比较困惑 想问主任： 宝宝喂养以奶为主还是以辅食为主？奶量最低是多少？辅食怎么添加？

  

• 2018-01-21

  

  6个月1周的足月女宝宝怎么喂养能增加奶量？辅食怎么添加？夜奶要不要断？宝宝厌奶期怎么这么长？和吃迷糊奶有关系吗？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2018-01-21 16:42:19

  6个月1周的足月女宝宝，出生体重3160g，身长50cm，头围33cm。 宝宝现在一天的奶量是700ml左右，喂养6次，间隔3小时喂养一次，白天一次150ml，晚上一次最多100ml。喂奶时间：7：30-8：30，11：30-12：30，14：30-15：30，18：30-19：30，22：30，2：30。辅食一次，5g米粉+1/3左右的蛋黄。四个月的时候喂迷糊奶奶量有时候能到800多。 想问主任： 1. 宝宝怎么喂养能增加奶量？辅食怎么添加？夜奶要不要断？ 2. 宝宝厌奶期怎么这么长？和吃迷糊奶有关系吗？

  

• 2017-11-14

  

  1岁3周男宝宝，体重增长缓慢，想问问专家，应该怎样调整合理呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-11-14 20:03:33

  1岁3周男宝宝，足月出生，体重增长一直比较慢。 宝宝出生状况良好，5个月后加辅食，开始吃的比较好，7-8个月比较抗拒吃奶和辅食，不好喂，10-11个月加了些鱼肉，猪脑，一开始还行后来就不喜欢吃了，肉类放嘴里都要吐出来，比较喜欢吃青菜和水果，满一周的时候生病体重稍有下降，平时奶奶带孩子，目前2周，辅食以粥和米糊为主，之前查过微量元素，都在正常范围，一岁左右加了锌，维生素D3一天2滴，已经会走几步了。 宝妈，156cm,110斤，宝爸170cm,150斤。 宝宝的饮食及睡眠规律： 宝宝每天大约7点半醒来 8点左右喂米糊或者粥，一碗。 十点左右要睡觉一个半小时左右 起来十二点左右会喂粥或者米糊，一碗 下午两三点的时候睡觉两个小时，如果有外部因素影响会到4，5点才睡。 六点左右晚餐，米糊或者粥。 九点半十点左右就睡觉，偶有十一点还没睡。 半夜一点左右喝母乳，一觉到早上七点多。如果一点多没喝奶，就会到四点左右起来喝母乳。 我们吃饭的时候如果有胡萝卜或者青菜他会主动拿来吃。 母乳不定量定时，早上如果我没上班他就醒来的话也会喝一些。我在家的时候他就会来找我喊要喝奶奶，或者一起睡午觉的时候会喝。这段时间奶奶只喂肉骨头煮的粥（宝宝不吃肉），喝奶更频繁了。但是不愿意吃米糊和粥。奶粉也不愿意喝，特别饿的时候会自己抓着瓶子喝几口。 水果是一天有几次，苹果硬，1/8左右。葡萄或者其他软的水果能吃五六个左右。 想咨询主任： 饮食方面是否需要调整，怎么做才能让宝宝长的更好一些？

  

• 2017-10-29

  

  8个月1周女宝宝，现在生长发育正常吗？辅食喂养应该注意什么呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-29 20:00:56

  8个月1周女宝宝，足月出生，出生体重2800g，母乳喂养。 1. 目前是宝妈挤出来，喂母乳。 2. 对于辅食添加需要让专家指导。 3. 宝宝近期身高增长比较慢，详见生长发育曲线。 想咨询主任： 1. 宝宝可以吃挤出来的母乳，如果吃冻奶，可以吗？ 2. 现在应该怎样给宝宝添加辅食呢？ 3. 让宝宝身高增长有什么好办法吗？

  

• 2017-10-25

  

  14个月男宝宝体重身长和语言发育是否存在问题？需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-25 20:00:33

  14个月男宝宝，足月出生，出生体重3080g，出生身长46cm，出生头围32.00cm。爸爸体重65kg，身高170cm，妈妈体重62kg，身高158cm。 宝宝近期作息时间如下： 6点半早起180ml奶粉， 8点半吃早餐，早餐以粥为主（粥里添加红萝卜、猪肉牛肉）加个鸡蛋、大概能吃60-100ml； 10点吃水果，50g左右，种类有牛油果、苹果等；睡觉, 11点，起来吃中午饭，中午饭吃软饭，软饭里添加洋葱、青椒、蔬菜类的搭配混合在一起吃；然后会玩到14-15点， 14-15点再喝180ml的奶后睡觉 16点起来，玩到18点半， 8点半吃晚饭，晚饭与中午饭差不多，总量大概在80-100g左右； 20点半吃奶150ml，睡觉到第二天早上6点半左右。 用测评软件提示宝宝语言发育有落后。现在孩子还不会主动的喊宝宝妈妈。 想咨询下主任： 1、身高和体重增长不好，需要如何干预？ 2、宝宝的语言发育是否有问题，需要如何训练？

  

• 2017-10-23

  

  7个月8天男宝宝，不好好吃奶应该怎么调整？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-10-23 19:11:42

  7个月8天男宝宝，足月生产，出生体重4600g，出生身长53cm。 宝宝一天喂养情况大致如下： 早晨6点，母乳或配方奶140ml左右； 上午9点左右吃母乳（起床后吃完出去玩）； 12点之前吃辅食，米粉或者菜泥等，量很少； 下午1点多吃母乳，睡午觉，睡醒后有事会吃母乳，有时候就不吃，具体要看睡眠时间长短； 晚上6点多吃母乳，9点~10点多水煎前吃配方奶140ml~180ml； 吃夜奶，多在凌晨1点前后吃，吃的量很少，但是吃了才会继续睡，不吃就一直不睡，有事会凌晨3点左右吃。 宝妈自觉现在母乳量不太多了，两侧加起来吸出来能有80~90ml，感觉涨奶的时候能吸到120ml，不过宝宝吮吸频繁，很少有涨奶的感觉。 最近几天加了蛋黄，边吃边掉，一天能吃到半个左右。关键是这几天非常抵触奶粉，饿着都不吃，怎么逗都是“坚决不吃”的样子！ 想咨询主任： 1、附近比他还小的宝宝都已经再吃面条了，他吃饭就和玩一样，辅食吃的很少，宝宝现阶段辅食能吃哪些？ 2、宝宝出生体重比较大，现在是不是有发育迟缓的情况？现在不吃奶粉，有什么好办法，需不需要戒掉母乳？

  

• 2017-09-24

  

  5个月男宝宝，体重长得比较慢，怎么调整喂养方式？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-09-24 15:27:15

  5个月男宝宝，双胎，足月生产，出生体重2950g，出生身长47cm，最开始混合喂养，近期改为纯母乳。 小宝出生后身长发育一直都不错，体重长得比较一般。吃奶不好好吃，迷糊的情况下吃的还能多一点。近两天表现的更明显，一天只能换3-4个尿不湿。 宝宝一天情况：每天晚上十二点半，凌晨三点，五点半，九点，一点，五点，八点，十点半左右各吃一次，平均五六分钟，晚上八点半左右睡到早上六七点，上午九点睡到十点（有时半小时，有时一小时）睡醒后户外活动，中午一点睡到两三点，下午五点睡到六点，晚上八点半左右入睡。 想咨询主任： 1、宝宝是不是生长发育迟缓？ 2、需要怎样调整喂养方式，让宝宝长得更好一些？

  

• 2017-09-20

  

  快五个月的男宝宝体重身长发育缓慢需要如何干预？

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2017-09-20 19:03:56

  出生四个月三周的男宝宝，足月出生（41周+ 0天），出生体重2980g，出生身长48cm。宝妈身高160cm，体重58kg，宝爸身高174cm，体重70kg。孕期在6个月时产检比同期小2周。宝宝出生后维生素都有补充。 宝宝2个月时急性肺炎住院，出院后到目前只长了1斤多。 2个月前喂母乳，第一个月涨了2斤左右，2个月后宝妈上班，奶量减少，这个月白天基本是奶粉了。 3个月3天时，翻身很利索了，在家里也很活跃，精神状态好 近期常规体检时大夫说体重，身高偏低，目前医生给开了钙。 日常喂养时间如下： 8点多 起床 9点 吃奶60ml 12点 吃奶70ml 15点 吃奶60-70ml 18点 吃奶70ml 20点 吃奶30ml,然后睡觉 23点 吃奶50-60ml （母乳吸出来喂）） 想咨询主任：目前算不算发育迟缓，如果是该怎么干预？

  

• 2016-12-18

  

  8个月1周女宝宝最近1周不爱吃东西怎么办？

  北京儿童医院 刘春阳 主任医师 2016-12-18 12:32:04

  8个月1周女宝宝，混合喂养，奶粉居多。 最近1周不爱吃东西。 之前是不爱吃奶，母乳、奶粉不爱吃，放到嘴里面就躲。 现在白天大概吃200ml，晚上吃的多。 晚上起夜2-3次，啼哭，先喂母乳再喂奶粉，母乳能吃10分钟左右，大概30-40ml，额外吃奶粉能吃120ml 辅食只添加了米粉、菜泥，吃过面条。 嘴里上门牙位置冒出一半左右。 今天8点到12点，基本吃了40-50ml，完全不爱吃辅食，爱睡觉。 一般玩三个小时，睡1-2小时，晚上夜醒2-3次。 从小在吃伊可新，每天1颗。 大便一天1次，黄色掺着绿色的软便，先是条状、后面糊状，小便很黄。 玩的时候精神状态很好。 想咨询主任： 1.宝宝这种突然不爱吃奶可能是什么原因？ 2.我们该怎么调整？