Q:湿疹是什么?
小宝宝出生以后,我们通常会发现宝宝的脸上、身上有一些小小的红斑,老人说这是“胎毒”或是“奶癣”,其实这些红斑就是新生儿或婴儿期的湿疹。
Q:为什么几乎所有宝宝都有湿疹?
根本原因:严格来讲,湿疹并不算是一种“疾病”,它是由宝宝的发育特点造成,小宝宝皮肤发育不成熟,屏障功能还没有发育完善是湿疹出现的根本原因。
举个栗子:我们大人成熟的皮肤就像是冲锋衣的面料,厚实保暖,防风防雨;而宝宝的皮肤就像是一层纱巾,风一吹就透,雨一打就湿,而且容易干。因此,宝宝的皮肤对外界的刺激非常敏感:温度、湿度环境的改变都会引起宝宝皮肤的变化。
所以我们常说,每个孩子都会出湿疹,只是严重程度不同。对于轻一些的湿疹,我们只要通过适当的护理手段就可以得到缓解和改善。
轻度的湿疹一般有以下表现:
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宝宝本来没有什么疹子或者不明显,但是如果我们给宝宝洗澡的时候水温稍高一点,身上的皮肤就会变红,甚至出现红斑;宝宝凉快一会,身上的红斑会消退。
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宝宝吃奶或者剧烈哭闹的时候,或者给宝宝穿得多了、捂得厚了之后,我们打开包被或者宝宝的衣服,会发现这样的红斑。
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宝宝的脸上、眉毛、耳朵包括身上能看到一些零星的小疙瘩,但小疙瘩周围的皮肤没有发生明显的变化,没有出现渗出、流水、结痂等表现。
当宝宝出现这些轻度湿疹的症状,我们不需要使用任何药物,给宝宝多次、大量的涂抹润肤霜和润肤乳,做好宝宝皮肤的保湿、护理工作,就能够达到缓解湿疹、改善皮肤屏障功能的作用。
Q:宝宝湿疹和食物过敏有关系吗?
由于食物过敏引起的宝宝湿疹很少。但食物过敏可以加重宝宝湿疹的表现。
如果宝宝的湿疹非常严重,慢性而反复,父母有过敏史,宝宝除了皮肤过敏还有其他的消化系统的症状,比如便秘,腹泻,便血的情况,我们才会怀疑宝宝有食物过敏的可能。
对于宝妈来说,我们完全没有必要刻意避食,要保证哺乳期的营养摄入。如果妈妈吃了一类食物后,宝宝湿疹加重,咱们就暂时不要吃了,如果宝宝没有加重的反应,就认为是没问题的。
Ps:婴幼儿对牛奶和鸡蛋的过敏反应是比较多见的。对于已经开始添加辅食的宝宝来讲,鸡蛋、豆类、鱼贝类的添加时一定要遵循辅食添加原则,切忌大量过早接触。
Q:激素类药膏会不会使宝宝产生“依赖性”?
如果宝宝湿疹比较严重,如湿疹出现弥漫性的增加,流水,结痂等情况,我们需要借助一些药物来控制。
对于婴幼儿来说,控制湿疹最有效的药物就是激素。
按照剂量规范使用激素是安全的。家长们大可不必闻声色变。而且我们一般使用的药像艾洛松,尤卓尔,都是属于弱激素的药膏,含量本身就比较低。如果家里有儿研所的肤乐霜,和肤乐霜按比例混合后,含量就更低了。这样剂量的药膏,局部短期外用,不会对宝宝有什么副作用。
有的家长反馈说,宝宝用着激素的时候情况会有明显的改善,一旦停用,湿疹又严重起来,是不是对激素产生了依赖性?
这样情况的产生并不是因为对激素的“依赖性”,而是因为用药改善了宝宝湿疹的症状,而造成湿疹的根本原因并没有得到有效改善。擦这些药膏不能改善皮肤的屏障功能,在某些诱因的刺激下,症状就又会表现出来。
湿疹如何“除根儿”?
随着宝宝的生长发育,他的皮肤功能也在逐渐完善,多数宝宝的湿疹在1岁以后会越来越好,三到五岁会得到比较充分的改善。
湿疹是一个过程,我们宝宝的皮肤发育同样是一个过程。在这个过程中,我们追求的不是“除根儿”,而是正确的“管理”:客观地认识湿疹,接受医生的建议,严格执行医嘱,给宝宝护肤润肤,通过正确的治疗方案,把湿疹控制在轻度的范围内,随着宝宝的生长发育,皮肤的屏障功能完善之后,湿疹自然就“除根儿”了。