情形一:张家妈妈高高兴兴地抱着刚满月的宝宝去医院作健康查体。张家宝宝足月顺产,出生体重3.3公斤,纯母乳喂养,平日吃喝拉撒睡玩都正常。经过医生的一番问诊、细致检查,医生的结论是生长发育正常。可接下来的事情却让张妈妈疑惑了,医生给她家正常的宝宝开了一针维生素K1,让她交钱领药后去找护士打针。张妈妈不明白健康的孩子为什么还要打针?另外刚才出去的那个42天的宝宝怎么就没打针直接回家了?张妈妈带着不解还是去交了钱,一看这药连1元钱都不到,看来医生也不是为了钱才开的,看来是必须打的,这才稍稍安了心,去找护士打针。到了护士小姐那,张妈妈看着前面的宝宝打完针哇哇大哭,心里又是一阵紧张,忍不住问漂亮的护士小姐:这针安全吗?护士小姐的回答让她又吃一惊:当然安全啦,他生后注射过,没有不良反应,发生不良反应的可能性不大。什么?我的宝宝出生后打过?我怎么不知道?护士小姐笑着说:都是在产房就打的,你又累又痛,哪还顾得上那么多,不信回去翻翻结账费用清单就知道了。张妈妈回到家好奇地翻出来一看,果然是有一支维生素K1的费用在上面。
情形二:李家妈妈也高高兴兴地带着刚满月的宝宝去作健康查体。由于母乳不足,现在是混合喂养,每天加200到300毫升配方奶。做完细致的检查,医生交代了后边的注意事项并约了下次的查体时间,就和她说再见了。李妈妈很疑惑:刚才前面的小宝宝的妈妈好像说要去交钱领药打针啊,我们不会是医生一忙给忘了吧?路过治疗室,看到别家的宝宝打针后哇哇大哭,李妈妈还是不放心,走过去问护士小姐:为啥我家宝宝医生没给开打针的药呢?护士问你家宝宝吃什么奶?李妈妈说混合喂养,护士小姐笑着说:还有主动想给宝宝打针的哈。他们打针的都是纯母乳喂养的,你家的宝宝混合喂养,配方奶里的维生素K够多了,不用再打了。
情形三:一名46天男婴,足月顺产,出生体重正常,纯母乳喂养,平日吃喝拉撒睡玩都正常,1天前突然出现烦躁、易激怒,哭闹难以安抚,家长以为母乳不够吃了,试着加配方奶没有效果,又觉得是不是着凉了消化不良了又买来益生菌,都没见好转。1小时前孩子突然出现牙关紧闭,面色青紫,四肢抽搐,被紧急送到医院,头颅CT提示右侧脑实质内一大片出血,同时伴有脑室内出血,经治疗后婴儿脱险,但其脑实质损害的预后不乐观。经一系列检查,孩子被诊断为晚发性维生素K依赖性出血。
维生素K依赖性出血又称为新生儿出血症,维生素K缺乏症。为什么维生素K缺乏会导致出血呢?
原来维生素K是肝内合成凝血酶原的必需物质,当缺乏维生素K时可造成凝血功能障碍,就会出现出血倾向。