常见维生素K缺乏的原因有:
1. 维生素K储备不足:由于胎盘对维生素K的通透性较差,孕母维生素K仅有很少的量能进入胎儿体内,胎儿维生素K贮存量少,故婴儿出生时血中维生素K水平普遍较低,要是早产儿血中维生素K水平就更低了。
2. 摄入不足: 母乳中维生素K的含量(15µg/L)仅为牛奶(60µg/L)的1/4,同时母乳喂养儿肠道菌群产生维生素K也较少,初生母乳量又不足等等,因此,母乳喂养者发病率较牛奶喂养者高15~20倍。
3. 合成不足:维生素K主要由正常肠道菌群合成,初生新生儿肠道菌群尚未建立,影响维生素K的合成,肠道炎症或口服抗生素等可抑制肠道正常菌群的建立,致使维生素K合成不足。
4. 其他:患儿有肝胆疾患,先天性胆道闭锁等,因胆汁分泌减少,可影响维生素K的吸收,加重维生素K缺乏,某些因素可促使维生素K不足的新生儿发生出血,比如母亲产前应用某些药物,如抗癫痫药(苯妥英钠、苯巴比妥),抗凝药(双香豆素)及抗结合药物(利福平,异烟肼)等,妊娠或分娩过程发生合并症等,可加重维生素K缺乏。