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宫外孕的治疗方法

李长东 北京妇产医院

宫外孕的治疗方法

李长东 主任医师 北京妇产医院 计划生育科

【妇产科医生谈】宫外孕的治疗方法,宫外孕的手术治疗,宫外孕的保守治疗,宫外孕常识,腹腔镜

李长东 主任医师

北京妇产医院 计划生育科

擅长: 妇产科常见病:宫腔粘连、子宫畸形、不孕不育、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫颈病变、子宫内膜息肉、子宫内膜病变、月经不调、妇科炎症等的常规诊治及宫腔镜、腹腔镜微创治疗。

简介: 医学博士,北京市委优秀人才,北京市科技新星,北京卫生系统“百”层次优秀人才,北京市高层次卫生人才、学科骨干。

宫外孕的治疗分为保守性治疗和手术治疗。

保守性治疗包括西医治疗、中西医结合治疗和保守性手术治疗。

手术分为保守性手术(保留输卵管等生殖器官的手术)和根治性手术。

择期手术

如果在妊娠5-6周,出血、腹痛出现之前就诊,可以进行择期手术。

紧急手术

但是,如果输卵管破裂等引起腹腔内大量出血(或处于休克状态)的情况下,就有必要立即进行紧急手术。在这样的紧急状态下,与保存生育能力相比,应该首先考虑保存生命,因而应选择做输卵管切除术。如果对侧输卵管正常的话,即使切除了患侧输卵管也不会影响今后的生育。

输卵管妊娠分为“伞部妊娠”、“壶腹部妊娠”、“峡部妊娠”和“间质部妊娠”,根据妊娠部位的不同,手术的内容及处理也多少有些不同。此外,有些患者未婚或有生育要求、而有些患者已有孩子不希望再生育。所以根据患者不同的背景,其处理方式也不尽相同。

根据以上要点进行综合判断,在此基础上选择最佳手术方案。

腹腔镜手术

是治疗宫外孕的最佳手术方式,因其快速、损伤小,视野宽而清晰,其适应症与开腹手术的情况完全相同。术后恢复快,术后数小时就可以起床,进食,自解大小便,术后两三天就可以出院。

如果两侧输卵管都没有了该怎么办?

如果残留侧输卵管堵塞不通,而在这种情况下又患了宫外孕怎么办?所面对的现实仍然是将患侧输卵管切除。即使两侧输卵管都失去了功能,现在还可以采取 “体外受精-胚胎移植(IVF-ET)”的手段,达到生育的目的。

宫外孕的治疗分为保守性治疗和手术治疗。保守性治疗包括西医治疗、中西医结合治疗和保守性手术治疗。

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